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作者：川媽

在醫院急診科，一個兩三歲的孩子哇哇哭個不停，原來是手臂被燙傷了，生了很多小泡泡。

后來聽孩子媽念叨，才知道是被裝著溫水的奶瓶燙傷的。因為溫度不高，她就沒在意，一忙起來就忘記從孩子胳膊上拿開，孩子也不吵不鬧地睡著了。

等孩子突然大哭起來，她才發現孩子的胳膊已經燙出泡了。

怎么會這樣呢？其實這就是冬天經常會發生的“低溫燙傷”，約占冬季燙傷的1/3。

不僅是溫水奶瓶，各種取暖神器，如暖寶寶、熱水袋、電熱毯，以及火炕等也一樣，使用不當很可能就會導致低溫燙傷。

究竟什么是“低溫燙傷”，它是怎樣發生的，會造成怎樣的傷害，又該如何預防，今天就帶大家來深入地了解一下。

低溫燙傷：冬季頻發，卻又容易被忽視

燙傷，在生活中很常見，比如煮飯時被熱蒸汽熏到手、炒菜時被飛濺的油沫燙到，這種傷害顯而易見，我們都會小心躲避。

但相比這些由高溫氣體、火焰、熱油、開水等造成的燙傷，低溫燙傷更加狡猾，我們往往主動制造了它發生的情境，但卻不自知。

我們來看看什么是低溫燙傷。

低溫燙傷，是相對于普通燙傷來講的。它是指皮膚長時間接觸高于體溫的低熱物體而造成的燙傷。

也就是說，決定低溫燙傷是否發生以及嚴重程度的，主要有兩個因素：溫度和接觸時長。

1.溫度

不同于高溫熱源，造成低溫燙傷的溫度并不高，通常也就比體溫高一點，并不會一下子就把人燙。

最容易導致低溫燙傷的溫度范圍，是44℃-51℃。正是我們平時常用的暖寶寶、熱水袋、電熱毯等的初始溫度。

孩子剛接觸時不會有任何痛感，尤其是在寒冷的冬天，這個溫度還會讓人覺得很暖和、很舒服。

2.接觸時長

如果接觸100℃的熱源，我們都知道，不到一分鐘，皮膚就會被燙傷；

低溫燙傷則不同，起初的溫度根本不會傷及皮膚。可是一旦增加接觸時長，情況就完全不同了。

有研究發現，44℃熱源持續接觸6小時，燙傷就會發生，很可能會傷及皮膚深層組織。

由此可見，比起普通燙傷這個“拿著明晃晃大刀的敵人”，低溫燙傷則像“悄無聲息潛入內部的特務“。

因為，它的起初溫度并不算高，觸及的也只是皮膚表層。如果移開熱源，就不會造成任何傷害；

但如果我們適應了這個溫度，熱量就會滲透進更深層的組織，造成嚴重燙傷。而整個過程，都不易被人察覺。

所以，比起普通燙傷，低溫燙傷更可怕。

因為低溫燙傷的“隱蔽性”，導致大家對它的重視程度不夠，所以經常會看到這類“溫水煮青蛙”式的傷害在孩子和大人身上發生。

比如，暖寶寶、熱水袋導致的低溫燙傷。

家里的娃貼著暖寶寶，或者抱著熱水袋睡一晚上，肚皮就被燙傷了。曾看到一則新聞，一個3歲的孩子，竟然因為被暖寶寶燙傷住院了！

比如，東北熱炕導致低溫燙傷。每年冬天，哈爾濱的醫院都會收治被熱炕燙傷的孩子，有的孩子還被診斷為深二度燙傷；

甚至，發熱的手機也會導致低溫燙傷。株洲的一個女孩和男友“煲電話粥”后，感覺臉頰火辣辣的，第二天上班臉上的紅印依然沒有消失，去醫院檢查竟然是低溫燙傷。

低溫燙傷的“殺傷力”究竟有多大

芒果臺的《新聞大求真》節目曾做過一個實驗。用兩片暖寶寶包住雞蛋和切薄片的培根，包好后放進棉被里。

2個小時后測量，兩顆雞蛋的溫度分別是48℃和49℃，兩片培根的溫度分別是52℃和51℃。

此時的雞蛋，基本上已經被燙熟了。

培根也泛起油光，飄出香氣，熟透了！

想象一下，要是這些熱量作用在人體，尤其是孩子身上，后果有多么嚴重。

在醫學上，低溫燙傷嚴重者往往被劃定為深Ⅱ度，甚至Ⅲ度燙傷。

燙傷按照損傷深度可以分為三度四型：

Ⅰ度燙傷。傷及表皮顆粒層，比如太陽曬傷；

淺Ⅱ度燙傷。傷及真皮淺層，保留部分生發層。比如開水的一過性接觸；

深Ⅱ度燙傷。傷及真皮深層，殘留部分網狀層。比如熱油或熱金屬一過性的接觸；

Ⅲ度燙傷。傷及皮膚全層，甚至深部骨骼、肌肉。比如火焰燒傷。

表面看起來不嚴重。痛感不大，面積不大，癥狀也僅僅是紅腫、起水泡、脫皮等；但創面深的，很可能會造成深部組織壞死。

如果處理不當，就會發生潰爛，長時間都無法愈合；甚至可傷及深部骨骼，愈合后也會留下明顯的疤痕。

所以，千萬不要以為“覺得燙了躲開就好”，等感覺出來的時候，可能已經形成燙傷了！

嬰幼兒、老年人、怕冷的女性等人群，最容易中招。

因為嬰幼兒表達能力有限，如果我們大人不夠細心，等到發現時就晚了；

老人和怕冷的女性，使用暖寶寶、電熱毯、熱水袋等取暖神器更頻繁，一旦貼身時間長了，或者睡著了，就容易燙傷。

萬一發生低溫燙傷，我們該怎么處理

如果不幸發生了低溫燙傷，大家要保持冷靜，不要慌，燙傷后的正確處理非常關鍵，一可以減輕組織傷害的程度，二可以減輕疤痕的嚴重程度。

和普通燙傷相同，低溫燙傷在送醫前的正確處理，也可以總結為五個字：沖、脫、泡、蓋、送。

我給大家具體說說這幾個步驟：

第1步：沖。脫離熱源后，把燙傷部位用流動的自來水輕輕沖洗或浸泡10-30分鐘，可使熱氣散去，低深層損傷的程度。

如果疼痛加重，可以適當延長沖洗時間，注意不要用冰塊直接冷敷。

第2步：脫。充分沖洗或浸泡后，在冷水中小心除去燙傷部位的衣物。注意可以用剪刀剪開衣物，但不能強行剝離，以免造成二次損傷。

同時，燙傷部位鄰近處的手表、戒指、項鏈以及緊身衣物等也要拿掉。因為傷處及鄰近部位會發生腫脹，早些去除可以避免后期血液流通不暢。

第3步：泡。如果痛感特別明顯，可以持續再在冷水中浸泡10-30分鐘。這樣做的主要目的是緩解疼痛，不同于第1步的降低損傷程度。

第4步：蓋。用無菌紗布或干凈的布類、棉質衣物遮蓋創傷部位，減少外界污染和刺激，防止感染。

第5步：送。及時撥打120，送到醫院做進一步治療。

還有一些注意事項，需要強調：

①不要迷信偏方，比如涂抹牙膏、肥皂、紅藥水、紫藥水等，否則可能會影響醫生診斷，還可能引發創面感染，甚至中毒；

②不要自己涂抹零售燙傷藥膏，因為它們并不一定適合燙傷早期。

③如果出現水皰，要注意保護，不要弄破。因為皰皮對創面有很好的保護作用。

最好的方法，永遠是預防為先

避免低溫燙傷，做好預防是最重要的。

總的原則，就是不要長時間接觸溫度超過體溫的物品。

在暖寶寶、熱水袋/電暖寶、電熱毯、電暖氣等“取暖神器”時，我們就要格外注意安全。

①暖寶寶：不能直接接觸皮膚，要隔著衣服貼；睡覺前要撕下來，尤其不能貼著暖寶寶又用著電熱毯。

②熱水袋/電熱水袋：用布包裹隔熱，或放在兩層毯子中間，不要直接接觸皮膚；注入2/3的水就行，不要灌滿，以防水灑出來。

③電熱毯：不要開著電熱毯睡覺，最好睡前打開、床暖和后就關閉；要保持平整，不要彎折，以防漏電。

④電暖器：不要離得太近，睡覺前要及時關閉等。

⑤泡腳水：水溫不要超過45°，時長最好不要超過30分鐘。

這幾天降溫太冷了，大家在做好保暖工作的同時，也一定要注意安全，警惕低溫燙傷這個“溫柔又狡猾的殺手”。

參考資料

1.https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_10095190

2.http://xwb.my399.com/html/2020-12/02/content_15169121.htm

3.https://baijiahao.baidu.com/s?id=1619019516289167202?=spider&for=pc

4.https://baijiahao.baidu.com/s?id=1684498635968043986?=spider&for=pc

川媽說說

天冷了，我的腰經常疼。爸媽心疼我，拿出他們收藏的艾灸貼讓我用。拗不過他們的好心，我隔著衣服貼了一張。

姑且不說療效，熱乎乎的感覺確實還不錯。但時間久了感覺就不對了，我開始覺得有些燙，那里的皮膚有點疼。我跟他們說，他們不以為然，一直都在用，溫度不高啊，從來沒覺得燙。我用手摸了一下，確實不燙，又堅持了一會，但后來燙的實在受不了趕快撕下來。

那個時候，開始了解“低溫燙傷”這個概念。看上來很安全的溫度，時間長了也會造成燙傷。聽說，今年冬天會特別冷，估計各種取暖方法會比以前用的更多、更頻繁。大家在給自己和孩子取暖時，一定要多加注意~

拓展閱讀

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mom看世界：跟著二胎博士媽媽一起學育兒、看世界；這兒既有我所崇尚的自然生活分享，還有獨家的科學課程、閱讀課程；來吧，養娃路上永遠缺個好朋友！對啦，目前我在“頭條號、公眾號”兩個平臺發布文章，名字均為【mom看世界】，歡迎關注。