導讀孕中期的大排畸迎來了一個挑戰，羊水指數超標。照B超剛開始沒多久，超聲師就說怎么肚子鼓鼓的，過一會說羊水怎么這么多，我還不知道這意味著什么。雖然躺得身體麻了也....

孕中期的大排畸迎來了一個挑戰，羊水指數超標。照B超剛開始沒多久，超聲師就說怎么肚子鼓鼓的，過一會說羊水怎么這么多，我還不知道這意味著什么。雖然躺得身體麻了也不太敢動，也不太敢想。早先孕肚比較硬的時候我還上網檢索過，中英文資料一起上才放心的，都說孕肚有的軟些有的硬些，孕檢沒有什么問題一切都是正常的。一千個孕婦一千種孕期體驗，大部分都是正常的。

那孕檢說有問題呢？

產科醫生叫我去約產前診斷中心，日常把玉米須水和冬瓜湯安排上。專家醫生說的跟網上檢索的資料并無特殊。孕中期宮中羊水主要來自胎兒尿液，胎兒也會吞咽羊水，羊水指數過高，要么是胎兒排尿過多，這可能是母體血糖過高所致；要么是胎兒吞咽相關官能有問題，存在某種畸形。對醫院和醫生來說合理，但對孕婦來說很殘忍的一個點在于，他們不會告訴你最好的情形是啥事沒有，而必須強調最壞的情形。最壞的情形就是綜合考慮胎兒健全和母體健康必須中止妊娠。

明明只是輕微超標而已，干嘛這樣嚇我？我一邊開始了痛苦的控糖飲食，一邊反復檢索各種資料，好消息是只要不是嚴重超標，很多時候羊水過高都是特異性的，找不到什么特別的原因，過了一段時間自己又降下來，又或者沒降，最后也生下來健康的孩子。壞消息是正常情形下羊水在中晚期還會繼續增加，這又顯得中期超標有點嚴重。

醫學就是一門關于概率性的學科。就說產檢吧，普通官能篩查正常B彩超容易看出來，包括NT彩超、早中期唐篩、無創、羊水穿刺等在內的孕檢，都指向唐氏兒和其它染色體異常的篩查。有一個產科醫生，對人很和藹，但因為開檢查單子的時候一口一個“驗傻子”的，令人難受。應該說所有這些都只是一個概率性的排查，指數有問題，唐氏兒的概率高，指數偏離正常值越遠，唐氏兒概率越高，但是這并不代表胎兒一定有問題。孕婦年齡越高，指數幾乎一定會偏離正常值更多。而即便全程孕檢沒什么問題，也有可能生出唐氏兒。

在和理工生對象討論這個問題時，他很憤怒地表示醫學有待發展的空間太大了，難道不會有人因為指標嚴重而墮掉了本來十分健康的胎兒嗎？誠然有這個可能，但你永遠不知道。在金融行業這個不確定性的汪洋大海中漂蕩多年，對這個問題反而不那么陌生。有時候是一個兩害相權取其輕的選擇，一個正常出生的畸形兒，你先別說其它成本，就說它本身愿意來到這個世界嗎？如果它有意愿的能力的話。

這是一個殘酷的選擇，可是生活本來也沒那么溫情。我倒是聽說過一件事，一個男性長輩講他前妻的事，因為想為他生下一個兒子挽留婚姻，非法驗胎說是女孩，墮胎后發現是男孩。因為性別而不被出生的胎兒過去更多，而今并未杜絕，你永遠不知道到底發生過多少。他前妻視角又會如何講述這個故事呢？個體因自發偏見帶來的悲劇，可比醫學的概率性還要恐怖。

我合上了產檢本上特意貼上去的羊水超標風險告知頁面，沒有選擇做羊水穿刺，只是每周復查羊水指數。大幅度減少外賣和外出就餐，吃得特清淡，油鹽很少，時常水燙青菜和肉丸子干吃，主食換上了蒸玉米紅薯土豆，日常愛喝的湯啊粥啊咖啡啊奶茶啊都不喝了，蛋糕面包？更別想了。水果按照給糖尿病患者推薦的品種吃，想吃口桃子一定得等對象回來，切一塊解解饞剩下的全給他。在長達一個月里，指數一直徘徊在超標的25以上，頗為沮喪，比起胎兒可能的問題，當然更希望是母體糖分吸入過多的問題。

結果羊水指數沒降下來，尿常規倒是出現了3個加號的尿酮體。我都沒敢特意去找醫生，自己查資料發現要么是糖尿病酮癥酸中毒，要么是糖供應不足通過分解脂肪獲取糖分時產生的，孕吐嚴重或者運動、節食過量都有可能產生這種情形。我想之前的糖耐是餐一指標以9.99險險通過的，但畢竟也沒有確診妊糖，結合控糖飲食更可能是后者：一不小心把自己餓過頭了啦。

這年頭妊娠糖尿病很常見。一方面現在的人普遍不缺食物，不像我母親懷我的時候，能多吃一碗米飯都是好的，而且水果之類的副食也很豐富，加工食品過于方便和普及，各種高糖水果和添加劑使得人體吸入很多不必要的游離糖。另一方面孕婦的身體機能因為孕育生命發生了很多變化，對正常人來說是正常的指標到了孕婦這里就有風險。所以如今懷個孕，更可能被要求少吃而不是多吃的。

可是我這樣矯枉過正、控制過頭，也不會對寶寶有好處吧？我開始恢復更常見的主食，快樂的嗦粉人點的第一份拌粉居然是難吃的，考慮到那么久沒吃過還覺得難吃的粉，究竟有多難吃？除了濃湯、面湯、飲料不太敢喝，保留了主食偶爾吃吃雜糧的習慣外，其它沒有太控制了。其實也吃不了孕前那么多，腹脹、腹部的撕裂感本就隨著孕周有增無減。三次尿常規之后尿酮體恢復了陰性。

在這期間羊水指數莫名其妙從25 降到20 ，再一周又到15 后穩定下來，醫生也說不出具體的原因，也許是之前的飲食控制和玉米須水起了作用，也許沒做那些事也降下來了，誰知道呢。醫生倒是開始擔心寶寶會否營養不良，又開了額外的B超單子，查了臍帶血流之類的數據，在一個人更少、更舒適的房間里。雖然我一個月沒增重，腹中寶寶倒是按正常曲線長了幾百克。這么一通折騰下來，我的寶寶在與母體進行營養爭奪戰時，表現挺穩的嘛？比媽媽淡定多了。

—— 待續 ——