1．合理用藥的意義和目的在于力求使藥物應(yīng)用得當(dāng)，趨利避害，讓其發(fā)揮應(yīng)有的生物醫(yī)學(xué)效益、社會效益和經(jīng)濟效益。因為藥物的作用具有兩面性：有防治疾病、保障健康有益的一面，也有對人體造成不良反應(yīng)、對社會造成危害不利的一面。

2．合理用藥的基本要素包括安全性、有效性、經(jīng)濟性和適當(dāng)性四大要素。

(1)安全性：是合理用藥的首要條件。指患者獲得單位治療效果所承受的風(fēng)險(風(fēng)險／效果)應(yīng)盡可能小。強調(diào)讓用藥者承受最小的治療風(fēng)險獲得最大的治療效果，而不是無不良反應(yīng)或無毒副作用這類絕對的概念。

(2)有效性：醫(yī)學(xué)用途的藥物治療，要求其有效性有多種，分別為：①根除致病原，治愈疾病；②延緩疾病進程；③緩解臨床癥狀；④預(yù)防疾病發(fā)生；⑤避免某種不良反應(yīng)的發(fā)生；⑥調(diào)節(jié)人的生理功能。至于非醫(yī)學(xué)目的的用藥，要求的有效性更是千差萬別，如避孕、減肥、美容、強壯肌肉等。判斷藥物有效性的指標(biāo)有多種，臨床常用的有治愈率、顯效率、好轉(zhuǎn)率、無效率等；預(yù)防用藥有疾病發(fā)生率、降低死亡率等。

(3)經(jīng)濟性：經(jīng)濟性是指獲得單位用藥效果所需投入的成本(成本／效果)應(yīng)盡可能低，并不是指盡量少用藥或使用廉價藥品。藥物在來源上和人均占有量上，一直屬于稀缺的物質(zhì)資源。經(jīng)濟性強調(diào)合理配置、高效使用有限的醫(yī)療衛(wèi)生資源，強調(diào)以有限的醫(yī)藥資源更好地滿足全體國民的基本用藥需要。

(4)適當(dāng)性；合理用藥最基本的要求是根據(jù)用藥對象選擇適當(dāng)?shù)乃幤罚谶m當(dāng)?shù)臅r間，以適當(dāng)?shù)膭┝俊⑼緩胶童煶蹋_到最佳的治療目標(biāo)。適當(dāng)性原則強調(diào)尊重客觀現(xiàn)實，立足當(dāng)前醫(yī)藥科學(xué)技術(shù)和社會的發(fā)展水平，避免不切實際地追求高水平的藥物治療。適當(dāng)性的具體要求如下：①適當(dāng)?shù)挠盟帉ο螅罕仨毧紤]用藥對象的生理狀況和疾病情況。首先應(yīng)遵循對癥用藥的原則，其次強調(diào)老年人、兒童、妊娠期和哺乳期婦女、肝腎功能不良者、過敏體質(zhì)者和遺傳缺陷者等特殊病人的用藥禁忌。②適當(dāng)?shù)乃幬铮褐冈诒姸嗤惞┻x藥物中，根據(jù)疾病與患者機體條件權(quán)衡多因素利弊，選擇出最為適當(dāng)?shù)乃幬铮辉谛枰喾N藥物聯(lián)合使用的情況下，還必須注意適當(dāng)?shù)暮喜⒂盟帲贿€需要注意藥物與機體的關(guān)系、藥物之間的相互作用。③適當(dāng)?shù)臅r間：要求遵循具體藥物的藥物動力學(xué)和時辰藥理學(xué)的原理，依據(jù)藥物在體內(nèi)作用的規(guī)律，設(shè)計給藥時間和間隔。要按照治療學(xué)原則，規(guī)定藥物治療的周期。

單純?yōu)樵黾又委煴３禂?shù)而延長給藥時間，不僅浪費，而且容易產(chǎn)生蓄積中毒、細(xì)菌耐藥性、藥物依賴性等不良反應(yīng)。及時合理的停藥和適時更換合適的藥物，對于維持治療效果，避免撤藥反應(yīng)尤為重要。④適當(dāng)?shù)膭┝浚盒难芩幬锏茸饔脧姟⒅委熤笖?shù)小的藥物，以適當(dāng)?shù)膭┝拷o藥極為重要。必須強調(diào)因人而異的個體化給藥原則。所謂個體化給藥，指以醫(yī)藥典籍推薦的給藥劑量為基礎(chǔ)，按照病人的體重或體表面積，以及病情輕重，確定適宜的用藥劑量。有些藥物還應(yīng)摸索其適當(dāng)?shù)某跏紕┝亢途S持劑量，密切觀察病人的用藥反應(yīng)，及時調(diào)整給藥劑量。⑤適當(dāng)?shù)耐緩剑阂话愣裕诜o藥既便利，又經(jīng)濟，而且病人少受痛苦。靜脈滴注給藥應(yīng)當(dāng)掌握好適應(yīng)證，不宜輕易采用。⑥適當(dāng)?shù)闹委熌繕?biāo)：選擇醫(yī)患雙方達成共識的、雙方都可以接受的、現(xiàn)實條件下可以達到的用藥目標(biāo)。