導(dǎo)讀這些才是你不孕“禍?zhǔn)住睆堨o是阜陽市人民醫(yī)院生殖中心副主任。2009年至今一直從事女性不孕不育專業(yè)。記者：您好張主任，在生殖中心，有許多夫妻因?yàn)椴辉袉栴}來咨詢....

這些才是你不孕“禍?zhǔn)住?/strong>

張靜是阜陽市人民醫(yī)院生殖中心副主任。2009年至今一直從事女性不孕不育專業(yè)。

記者：您好張主任，在生殖中心，有許多夫妻因?yàn)椴辉袉栴}來咨詢，那么不孕夫妻為什么會懷不上孩子？

張靜：男女雙方均有可能出現(xiàn)不孕不育的因素。

對于女性而言，臨床上引起不孕的原因主要有子宮內(nèi)膜異位癥、肥胖、月經(jīng)不調(diào)、多囊卵巢綜合征、輸卵管堵塞和高泌乳素血癥，其中多囊卵巢綜合征最為常見。多囊卵巢綜合征會引起排卵障礙，從而降低懷孕幾率。再加上患者有高胰島素、高雄激素、高促性腺激素等內(nèi)分泌紊亂現(xiàn)象，即使懷上，流產(chǎn)率也很高。這類女性懷孕后，孕期也容易出現(xiàn)各種并發(fā)癥，如糖尿病、羊水過多、妊娠高血壓等。多囊卵巢綜合征目前無法根治。想要緩解癥狀、快速懷孕，首要方案就是改變生活方式、控制飲食、增加運(yùn)動量。

精子異常是常見的導(dǎo)致男性不育的疾病，包括睪丸問題、遺傳缺陷、糖尿病等導(dǎo)致的精子生成或者功能異常。精索靜脈曲張中的靜脈增大也會影響到精子質(zhì)量。由于性問題所引起精子輸送問題，比如說早泄、囊性纖維化、睪丸阻塞、生殖器官損壞或傷害等問題。

此外，因?yàn)槊τ谑聵I(yè)而反復(fù)流產(chǎn)，以及食品安全及工作壓力大等原因，也是造成不少家庭生育困難的原因。

如果育齡女性備孕1年、35歲女性備孕半年仍未懷上，夫妻應(yīng)盡早去醫(yī)院就診，查明病因并進(jìn)行治療。

出現(xiàn)了不孕不育情況一定要到正規(guī)?？七M(jìn)行夫妻雙方同查，針對病因治療。

40歲后每半年卵巢功能降一級

記者：二孩政策放開后，不少高齡女性也搶著生二孩，年齡對女性生育有什么影響？

張靜：卵子的質(zhì)量是有壽命的，35歲以后質(zhì)量就逐漸下降，40歲以上，每半年，卵巢的功能就降一級?，F(xiàn)代女性工作壓力大，熬夜、化妝，都會傷害到卵子。化妝品大多有重金屬，對卵子殺傷力很大，建議在生孩子前，慎用化妝品。少化妝、規(guī)律生活、不熬夜、不抽煙不喝酒，才能保護(hù)好卵子。

除了卵巢功能下降，高齡婦女的子宮常有各種病變，如子宮肌瘤、腺肌癥、子宮內(nèi)膜息肉等，受孕能力下降。此外，高齡女性妊娠后流產(chǎn)、畸形、早產(chǎn)等妊娠期并發(fā)癥和合并癥發(fā)生率也明顯上升。年齡是很關(guān)鍵的因素，高齡女性可以到醫(yī)院進(jìn)行一下生育力評估。最重要的是抓緊最佳生育時間，盡量不要成為高齡孕婦。

試管嬰兒并非治不孕的最佳方式

記者：什么是試管嬰兒？

張靜：事實(shí)上“試管嬰兒”只是民間的稱呼，醫(yī)學(xué)上統(tǒng)稱為“體外受精-胚胎移植”?！霸嚬軏雰骸辈⒉皇欠旁谠嚬芾镳B(yǎng)大的嬰兒，它只是一種特殊的助孕技術(shù)，幫助因輸卵管阻塞、子宮內(nèi)膜異位癥、男性精子質(zhì)量差等各種原因?qū)е聼o法生育患者，達(dá)到受孕目的的方法。試管嬰兒技術(shù)，主要是將卵子和精子拿到體外，在培養(yǎng)液內(nèi)使其受精培養(yǎng)3-5天，然后再將早期的胚胎移植到女性子宮中的過程。

記者：什么樣情況可以考慮做試管嬰兒？

張靜：第一代“試管嬰兒”技術(shù)，又稱常規(guī)“試管嬰兒”技術(shù)，主要解決的是精子卵子在體內(nèi)無法相遇受精的問題。將不孕癥患者雙方卵子和精子取出，在體外培養(yǎng)液中受精并發(fā)育成胚胎后，選擇發(fā)育較為優(yōu)質(zhì)的胚胎移植到女性患者的子宮內(nèi)，胚胎發(fā)育而誕生嬰兒。是輔助生殖技術(shù)中最基礎(chǔ)的技術(shù)，幾乎適用于所有的不孕不育患者，如輸卵管堵塞、排卵障礙、子宮內(nèi)膜異位癥、不明原因不孕等女性因素引起的不孕癥。

依靠第一代“試管嬰兒”技術(shù)，仍然有一部分卵子無法正常受精，其原因可能是男方精子太差甚至是無精或死精，亦或是女方卵子質(zhì)量問題、不明原因等。為解決此類問題，第二代“試管嬰兒”技術(shù)（ICSI）應(yīng)運(yùn)而生。簡單來說，第二代試管嬰兒技術(shù)是通過人工干預(yù)強(qiáng)制性把精子卵子結(jié)合在一起，完全的“包辦婚姻”。

第二代“試管嬰兒”技術(shù)和第一代的區(qū)別在于受精過程不一樣，二代是用一個纖細(xì)的管子將精子直接注入到卵子的細(xì)胞質(zhì)內(nèi)完成受精，其余流程兩者都是一樣。

記者：就您看來，試管嬰兒是不是治療不孕癥的最佳方式？

張靜：不是，對于不孕不育癥來說，男女雙方各種因素可以造成不孕，首先要根據(jù)不孕的原因先采取相應(yīng)的治療方法，90-95%通過前期正規(guī)治療可能成功受孕，也就是說只有5-10%的需要進(jìn)行試管嬰兒技術(shù)的治療。試管嬰兒是治療針對各種原因引起不孕癥的權(quán)威治療措施，但它是一個復(fù)雜、比較昂貴、代價比較大的治療。如果治療無法實(shí)現(xiàn)懷孕目標(biāo)，再去試管嬰兒。

潁州晚報記者 段華梅 通訊員 尹青峰