導讀作者：廣東省藥學會廣州醫科大學附屬第一醫院朱莎沿著古絲綢之路，中國將絲綢、瓷器、漆器、鐵器傳到西方，中國的四大發明、養蠶技術也由此傳向世界。一條條絲線，串成....

作者：廣東省藥學會 廣州醫科大學附屬第一醫院 朱莎

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沿著古絲綢之路，中國將絲綢、瓷器、漆器、鐵器傳到西方，中國的四大發明、養蠶技術也由此傳向世界。一條條絲線，串成了絲綢之路，連接了中亞、東亞、南亞乃至歐洲的貿易通道。

中國傳統桑蠶絲織技藝，在2009年被列入聯合國教科文組織的人類非物質文化遺產代表作名錄。蠶，改變了中國，也影響了世界。不知道你們有沒有過養蠶的經歷，看著蠶寶寶從蠶子慢慢孵化出來，再慢慢長大，最后結繭吐絲，那種經歷真令人難忘。一條蠶，生命要經過從蠶卵—蠶—蠶蛹—蠶蛾四個階段。

你知道嗎？蠶寶寶一身都是寶，它除了可以繅絲之外，它的原蠶子、蠶繭、絲綿、蠶蛻、蠶退紙、原蠶蛾、白僵蠶、蠶沙、蠶蛹等還可以入藥。

我們一起來了解一下吧。

白僵蠶

如果蠶寶寶不幸感染白僵菌而夭亡，將其曬干后就是中藥白僵蠶，別名僵蠶、天蟲、僵蟲。僵蠶的形成有幾分似冬蟲夏草，也是蟲和菌的結合體，是一種病理產物。僵蠶來源于蠶蛾科昆蟲家蠶4～5齡的幼蟲感染（或人工接種）白僵菌而致死的干燥體。白僵蠶是我國一味名貴的傳統中藥材，其藥用在古代醫書中有詳細記述，并在現代臨床上廣泛應用。

1、本草考證

《神農本草經》曰：“白僵蠶味堿性，主治小兒驚癇、夜啼，去三蟲，滅黑皯，令人面色好，治男子陰陽病，生平澤”。《本草綱目》載：“白僵蠶厥陰、陽明，陽中之陰，滅諸瘡瘢痕，封疔腫，治噤發汗、散風痰結核、瘰疬頭風、風蟲齒痛、皮膚風瘡、丹毒作癢、婦人乳汁不通、崩中下血、小兒疳蝕鱗體、一切金瘡疔腫風痔等”。《本草求真》記述：“白僵蠶專入肝，兼入肺、胃，辛寒微濕。大率多屬祛風散寒，燥濕化痰，溫行血脈之品”。

2、功能主治

僵蠶，其性味咸、辛，平。歸肝、肺、胃經。具有息風止痙，祛風止痛，化痰散結的作用。用于肝風夾痰，驚癇抽搐，小兒急驚風，破傷風，中風口?，風熱頭痛，目赤咽痛，風疹瘙癢，發頤痄腮。

3、活性成分

當前，國內外研究人員已經從僵蠶中發現了多種化學成分，主要有蛋白質、多肽、氨基酸、核苷、揮發油、有機酸和衍生物、甾體、香豆素、黃酮、多糖、微量元素等。其中，白僵蠶中蛋白質的含量為67.44%，脂肪的含量為4.38%，其蛋白質有刺激腎上腺皮質的作用。將僵蠶粉末用鹽酸水解后，測其中氨基酸含量，以甘氨酸為最高，丙氨酸、絲氨酸、酪氨酸的含量次之。僵蠶中含有多種的微量元素，其中以Mn、Zn、Al、Fe含量較高， Cu、Cr、Ni次之。

4、藥理作用

現代藥理學研究發現白僵蠶具有抗驚厥、鎮靜催眠、抗凝、抗血栓、促纖溶、抗癌、降糖降脂、增強免疫、神經營養和保護、美容等藥效，還對黃色葡萄球菌、大腸桿菌、綠膿桿菌等有抑制作用。現代醫學實踐研究表明白僵蠶對治療腮腺炎、癲癇及腦炎后遺癥有治療作用，對食道癌、肺癌、胃癌、膀胱癌等均有不同的療效。

5、現代制劑

① 小兒驚風片

主要成分：琥珀、防風、僵蠶(麩炒)、天麻、川貝母、膽南星、關白附(制)、天竺黃。

功能主治：鎮驚息風，解熱化痰。用于小兒急熱驚風，身熱面赤，煩燥不寧，四肢抽搐，目竄口噤，痰涎壅盛，昏迷不醒。

用法用量：溫開水化服，一次2片。

注意事項：運動員慎用。

6、藥膳食療

① 僵蠶良姜茶

組成：白僵蠶（去絲、嘴）、高良姜等分。

制法：按原方用藥比例，共研細末，混勻。每服取10～15克，加茶葉末6克，置保溫瓶中，用沸開水適量沖泡，蓋悶30分鐘后，分2～3次代茶飲。每日1～2劑。

功效：祛風散寒，化痰止痛。

注意事項：非風寒所致者不宜用。

蠶沙

蠶沙首載于《名醫別錄》，別名:原蠶屎、晚蠶沙、蠶砂、原蠶沙、馬鳴肝、二蠶沙，來源于蠶蛾科昆蟲家蠶幼蟲的干燥糞便。蠶沙入藥歷史悠久，是動物藥排泄物入藥的重要代表藥之一。蠶沙含有豐富的營養物質和藥用成分，在農業、食品、飲料、化妝品、醫藥等領域均有運用。

1、本草考證

《名醫別錄》載:“主腸鳴，熱中消渴，風痹，癮疹。”《本草綱目》曰:“治消渴癥結，及婦人血崩，頭風，風赤眼，去風除濕。”《本草再新》:“治風濕遏伏于脾家，筋骨疼痛，皮膚發腫，腰腿疼痛，血瘀血少，痘科漿靨不起。”

2、功能主治

蠶沙，其味甘、辛，性溫。歸肝、脾、胃經。具有祛風除濕、和胃化濁、活血通經的功效。主治風濕痹痛、肢體不遂、風疹瘙癢、吐瀉轉筋、閉經、崩漏。

3、活性成分

蠶砂的化學成分包括生物堿、黃酮類化合物、木質素類化合物、萜類化合物、植醇、葉綠素鹽、氨基酸及部分人體必需的微量元素等有效成分。

4、藥理作用

研究表明，蠶沙具有較高的營養作用，并有促進骨髓造血、保肝、促進創傷愈合、抗潰瘍、抗病毒、抗菌和抗腫瘤、降血糖、降血脂等功能，蠶沙的提取物不僅能提高毛發生長速度，而且有防止脫發的作用。

5、現代制劑

① 通絡止痛膠囊

主要成分：防己、苦杏仁、黃柏、蠶沙、百部、薏苡仁、法半夏、連翹、滑石粉、通草、豨薟草、苦參、甘草。

功能主治：清熱利濕，通絡止痛。用于濕熱阻絡型痹癥引起的關節腫痛，肢體沉重，活動不利的輔助治療。

用法用量：口服，一次3～5粒，一日3次，飯前服用。

注意事項：孕婦禁用。

6、藥膳食療

① 車前蠶砂薏米粥

組成：薏米30克，車前子15克(布包)，蠶砂9克(布包)。

制法：把車前子與蠶砂加水煎取汁液，再用該藥汁與薏米一起煮成稀粥，用白糖調味。每日1劑，連服8～10劑。

功效：清熱解毒，化濁利濕。主治牛皮癬。

僵蛹

本品為蠶蛹經白僵菌發酵的制成品。僵蛹資源豐富，成本低廉，其成分既保留了蠶蛹中的有效成分，也包含白僵菌對蠶蛹成分的分解產物以及白僵菌的代謝產物。為具有白僵蠶同等功效的中藥，一般作為白僵蠶的代用品。現僵蛹已制成片劑用于臨床，治療癲癇、腮腺炎、慢性支氣管炎等疾病。

注意事項

文獻報道有應用僵蠶而出現蕁麻疹等過敏反應，劑量大時出現腹脹不適的不良反應。由于僵蠶具有良好的抗凝作用，故使用僵蠶時對有血小板減少、凝血機制障礙及出血傾向患者應慎重使用。由于僵蠶及僵蛹均含草酸銨，進入體內可分解產生氨，所以對肝昏迷患者應慎用，以免加重肝昏迷。

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審稿專家：廣州醫科大學附屬第一醫院 葉穎霞

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