導(dǎo)讀孩子出現(xiàn)咳嗽、痰多、甚至咽喉水腫等呼吸道疾病癥狀時(shí)，醫(yī)生常常會(huì)要求進(jìn)行“霧化吸入”治療。這時(shí)有些家長會(huì)心存疑慮，尤其是網(wǎng)上還流傳著“霧化就是濫用抗生素！它比....

孩子出現(xiàn)咳嗽、痰多、甚至咽喉水腫等呼吸道疾病癥狀時(shí)，醫(yī)生常常會(huì)要求進(jìn)行“霧化吸入”治療。

這時(shí)有些家長會(huì)心存疑慮，尤其是網(wǎng)上還流傳著“霧化就是濫用抗生素！它比輸液更傷害孩子身體！”的流言。今天，熊貓君就給大家詳細(xì)的介紹一下霧化！

霧化的幾個(gè)謠言 別信！

嚴(yán)正聲明！

以下在朋友圈流傳的內(nèi)容純屬謠言，

各位機(jī)智的家長千萬不要相信！

▼

孩子能不能在家做霧化

我們先說一說這個(gè)簡單的帖子：

①濫用抗生素？

目前我國尚無專供霧化吸入的抗生素，醫(yī)院一般也不會(huì)把注射用的抗菌藥物用于霧化吸入給藥。

②濫用激素？

吸入用糖皮質(zhì)激素已成為世界公認(rèn)的對(duì)喘息性疾病十分有效的抗炎藥物，同時(shí)也廣泛用于哮喘、感染后咳嗽、急性喉-支氣管炎、毛細(xì)支氣管炎等。在有適應(yīng)癥的情況下規(guī)范用藥，其安全性較好。如：布地奈德和氟替卡松就是專用的吸入性“激素”。

③副作用比輸液還多？

霧化吸入屬于局部用藥，而輸液用藥是全身吸收，因此不存在霧化吸入比輸液副作用更多這個(gè)說法。

注意：這并不代表霧化吸入就完全沒有不良反應(yīng)，任何藥物的任何給藥方式都可能發(fā)生不良反應(yīng)。只不過霧化吸入相對(duì)于靜脈輸血屬于“重點(diǎn)捕魚”，臨床應(yīng)用普遍，比較安全。

什么是重點(diǎn)捕魚

霧化器或霧化機(jī)將藥物霧化成細(xì)小霧粒或微粒，隨著呼吸進(jìn)入氣道，作用于局部。所以說，霧化吸入是“重點(diǎn)捕魚”。

由于無創(chuàng)、操作簡便，療效顯著被廣泛用于哮喘、肺炎、支氣管炎、喉炎、等呼吸系統(tǒng)疾病。

什么時(shí)候需要做霧化？

有的家長說，從上述來看，霧化是很好的給藥方式啊，那以后寶寶用藥都用霧化的方式不行嗎？

不是所有的藥物都能用于霧化吸入，特殊的給藥方式需要特殊的藥物。目前在我國上市的用于霧化的藥物僅有6類：布地奈德混懸液、丙酸氟替卡松霧化吸入溶液、異丙托溴銨溶液、沙丁胺醇溶液、硫酸特布他林霧化液、吸入用乙酰半胱氨酸溶液。

而且霧化也并不是完美的。

霧化吸入的藥物只有約40-60%進(jìn)入呼吸道，一小部分會(huì)滯留在口腔；一小部分則通過咽部進(jìn)入食管通過消化系統(tǒng)而被全身吸收；還有一小部分會(huì)通過皮膚吸收進(jìn)入體內(nèi)。

哪些小寶貝適合做霧化

哪些小寶貝適合做霧化？

不是所有的呼吸系統(tǒng)疾病都可以通過霧化治療來緩解，比如：

? 普通感冒做霧化？

NO！普通感冒一般一周時(shí)間就能自行痊愈。

? 一咳嗽就做霧化？

多數(shù)時(shí)候不需要。

別把霧化吸入藥當(dāng)止咳藥，霧化治療的作用也不是鎮(zhèn)咳。很多時(shí)候咳嗽是不需要太擔(dān)心的，它是在幫身體排出痰液。

? 可能需要霧化治療的情況：

◆ 哮喘急性發(fā)作

◆ 喘息相關(guān)的呼吸道疾病

◆ 急性喉炎

◆ 肺炎支原體肺炎

◆ 感染后咳嗽，咳得影響生活

◆ 氣管插管術(shù)中和術(shù)后

……

（總之，做不做霧化，聽從醫(yī)生的意見。）

育兒小貼士

秋冬呼吸道疾病多發(fā)，總?cè)メt(yī)院做霧化，可能造成交叉感染。按指南規(guī)范操作霧化器，家長完全可以在家給孩子做霧化。

許多歐美國家都推薦家庭霧化治療，已發(fā)表多篇霧化器使用共識(shí)，如美國呼吸治療醫(yī)學(xué)指導(dǎo)協(xié)會(huì)的《家庭霧化器使用指南》,歐洲呼吸學(xué)會(huì)的《霧化器使用指南》等。

如何在家安全有效的做霧化？

1. 明確家庭霧化吸入的適應(yīng)癥

首先，應(yīng)明確家庭霧化吸入的適應(yīng)癥，不是所有患有感冒、咳嗽的孩子都需要做霧化。不同疾病選擇霧化治療藥物也不同。

2.選擇合適的吸入裝置

選擇合適的霧化吸入裝置很重要。霧化器主要有壓縮泵（或氧氣驅(qū)動(dòng)）霧化和超聲霧化器。

超聲霧化由于霧粒顆粒大，且熱效應(yīng)可能影響藥物活性，不適用于喘息性疾病藥物霧化治療。建議選用霧化微粒小、噪聲低、藥物殘留量小、出霧效率快、體積小便于攜帶的霧化器。

3. 霧化時(shí)，一定要注意的細(xì)節(jié)

霧化前：清潔口腔、鼻腔保證氣道潔凈通暢；面部不涂油性面霜，避免更多的藥物由面部毛孔進(jìn)入體內(nèi)。

霧化中：采取坐位或抱坐位，取大小合適的面罩覆蓋全部口、鼻，緩慢開啟霧化直至規(guī)定速度；平穩(wěn)或深慢呼吸，使藥液充分到達(dá)支氣管和肺內(nèi)；不建議哭鬧或咳嗽時(shí)霧化，嬰幼兒也可在睡熟后霧化。注意不要讓霧氣外漏，避免藥物浪費(fèi)，也避免藥物損傷眼結(jié)膜。

霧化后：一定要漱口，防止藥物在口、咽部聚積，防止口腔內(nèi)長鵝口瘡；用面罩者應(yīng)洗臉，清除藥物殘留。及時(shí)翻身拍背，協(xié)助排痰，保持呼吸通暢。

霧化的相關(guān)Q&A

Q ：家里有霧化機(jī)，娃鼻塞的時(shí)候能不能直接用溫水給孩子做霧化緩解鼻塞？

A ：不建議。因?yàn)殪F化機(jī)出來的氣溶膠顆粒不見得能在鼻腔內(nèi)起效，很可能進(jìn)入肺部，反而造成其他影響。鼻塞可以用生理鹽水清洗鼻腔。

Q ：霧化時(shí)，讓孩子深呼吸，藥物吸入更深，效果會(huì)不會(huì)更好一點(diǎn)？

A ：使用常見的小霧化器時(shí)，建議平靜呼吸，間歇性深吸氣，最后經(jīng)口吸入，減少藥物在鼻腔內(nèi)的沉積。

Q ：霧化有沒有依賴性，做的次數(shù)多了，效果會(huì)不會(huì)越來越差？

A ：霧化沒有依賴性之說，每次發(fā)病時(shí)，需要用藥的方式和劑量與之前的霧化治療無關(guān)。

Q ：連續(xù)做3天霧化是不是都能抵上一次輸液的藥量了？

A ：起作用的方式不同，“藥量”不能比較，而如果霧化治療3天，而不需要靜脈注射激素，那霧化治療的安全性會(huì)高于輸液。

總之，對(duì)待霧化治療，我們不要因?yàn)?“激素”而拒絕，也不要看別人效果好就隨意使用。要不要給娃做霧化，還得聽從醫(yī)生的建議。

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