導(dǎo)讀寶媽A問：我家寶寶母乳喂養(yǎng)現(xiàn)在2個(gè)月零3天了從出生到現(xiàn)在左眼一直有眼屎前段時(shí)間眼屎特別黏現(xiàn)在的眼屎早上看都是干在眼睛上的而且一流淚后眼角也會(huì)帶出來點(diǎn)淡黃色眼....

寶媽A問：我家寶寶母乳喂養(yǎng)現(xiàn)在2個(gè)月零3天了從出生到現(xiàn)在左眼一直有眼屎前段時(shí)間眼屎特別黏現(xiàn)在的眼屎早上看都是干在眼睛上的而且一流淚后眼角也會(huì)帶出來點(diǎn)淡黃色眼屎這是上火嗎要是上火2個(gè)月的寶寶怎么解決呢？

鮑教授回答：寶寶眼睛有分泌物，是最近才出現(xiàn)，還是一直就有這問題？如果一直有分泌物，要考慮是否為鼻淚管阻塞。

寶寶剛出生的幾個(gè)月內(nèi)，鼻淚管的下端還沒有完全發(fā)育好，而被一層先天性殘膜封閉，或是被上皮細(xì)胞殘屑阻塞引起淚道阻塞，使淚液不能導(dǎo)流入鼻腔而致溢淚。還有很少一部分是由于鼻淚管骨性管腔狹窄或鼻部畸形引起的。因淚液和淚囊內(nèi)分泌物無法排出，細(xì)菌得以在淚道中貯積和繁殖，形成淚囊炎，出現(xiàn)眼睛的分泌物。

對于寶寶的眼睛問題，家長可以這樣做，大多數(shù)嬰兒在6個(gè)月內(nèi)淚道仍處于不斷發(fā)育的階段，所以首先應(yīng)采取保守治療法。早期行淚囊區(qū)加壓按摩，對鼻淚管阻塞具有積極的作用。按摩前，媽媽洗凈雙手，剪指甲。寶寶仰臥位，由另一人固定頭部和四肢，媽媽由鼻根部淚囊區(qū)順鼻翼向下推擠。注意用力均勻，既要有一定力度，又不要力量太大損傷皮膚。促進(jìn)淚液往鼻淚管方向流動(dòng)，每天做2～3次，病情較重者可增加至4～6次，每次1分鐘，治療一段時(shí)間后，薄膜就會(huì)自行破裂，淚道也就通暢了。按摩結(jié)束后，可以按醫(yī)囑滴用抗生素眼藥水。

寶媽B問：我家寶寶兩月了，男寶寶，每天吃奶90.100毫升的喝，喝的是新西蘭的斐嬰寶純進(jìn)口奶粉，每兩個(gè)小時(shí)到三個(gè)小時(shí)一次，有時(shí)間便便了，還得要在加50毫升喝下去，一天的量大概就在1000?1200之間，拉的便便超臭了，還有奶瓣，每次拉便便都使老大勁了，滿臉逼的通紅，拉出來的便便卻像小小的小米粒一樣。還有就是每天眼角有眼屎，鼻腔里面老有干干的鼻屎，臉上還有時(shí)冒出一個(gè)個(gè)小紅痘，偶爾的一顆還出白點(diǎn)。睡覺特別的不安穩(wěn)，這幾天還老哭。我就想問問這是不是奶粉過敏癥狀啊……這奶粉還能在繼續(xù)吃下去嗎？需不需要換奶粉。

鮑教授回答：寶寶排便臭，純母乳的話大便就有酸味，純奶粉的話大便就很臭，如果寶寶是混合喂養(yǎng)的，大便就是酸臭味道，是正常的不用擔(dān)心。另外，不知道寶寶現(xiàn)在喝的是普通奶粉嗎？6月齡以內(nèi)的寶寶建議給寶寶選擇適度水解奶粉，因?yàn)樾殞毮c道發(fā)育還不完善，完全的蛋白對于小寶寶可能不能完全吸收，適當(dāng)水解后的蛋白對于寶寶可以更好的吸收，還可以有效的避免寶寶出現(xiàn)牛奶蛋白過敏的可能。營養(yǎng)不會(huì)打折，家長完全不用擔(dān)心營養(yǎng)的問題。

寶寶排便使勁、滿臉通紅，睡覺不安穩(wěn)、排便小顆粒、總哭鬧，多是出現(xiàn)了生理性的腸絞痛和腸脹氣，這是小月齡寶寶常見的腸道不適，多在4-6月齡之后逐漸消失，不會(huì)影響寶寶的生長發(fā)育，也不是奶粉過敏家長不用擔(dān)心。

寶媽C問：你好，主任，我家寶寶五個(gè)月20天了，是個(gè)女孩。最近寶寶拉大便硬硬的，每次拉大便都很用力。總感覺拉不出來？想知道是不是喝奶粉原因，太熱上火，還有些眼屎，而且喝了奶粉后，拍了嗝，還會(huì)吐，有時(shí)吐得多，有時(shí)小吐。想知道怎么回事？該怎么做？

鮑教授回答：寶寶有些便秘！五個(gè)月吃輔食了嗎?幾天拉一次？

寶寶便秘的信號：

1、大便干，量少

2、排便困難，肛門有痛感，排便時(shí)哭鬧

3、腹脹、腹痛

4、食欲下降

引起寶寶便秘主要有兩個(gè)原因：纖維素不夠、腸道菌群失衡。

針對這兩點(diǎn)我們的建議是：

盡量母乳喂養(yǎng)，母乳的寶寶是很少便秘的，因?yàn)槟溉橹泻写罅康睦w維素，而配方奶中含纖維素較少；

如果奶粉喂養(yǎng)，可能是奶粉喂養(yǎng)不當(dāng)，吃奶粉的寶寶，一是有的家長怕營養(yǎng)不夠，奶粉特意多加沖調(diào)太濃，營養(yǎng)過剩導(dǎo)致，所以奶粉不要沖的太濃；二是添加奶粉期間，盲目補(bǔ)鈣，過量的鈣易和脂肪酸形成鈣皂，導(dǎo)致大便干結(jié)，所以不要過量補(bǔ)鈣。

添加輔食后，多吃水果蔬菜等膳食纖維含量高的食物，避免高蛋白飲食，綠葉菜剁碎即可，不要用輔食機(jī)打成泥；

可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用益生菌，來平衡腸道菌群。

「肥皂?xiàng)l」或「開塞露」能用嗎？

偶爾用可以，不建議長期使用，肥皂?xiàng)l里的堿和漂白劑都對寶寶皮膚傷害比較大，而開塞露雖然安全無害，但長期使用會(huì)使敏感度下降，對藥物產(chǎn)生依賴，不利于自主排便。

物理治療：

按摩腹部，順時(shí)針按摩，手部稍稍用力，下壓 0.5 厘米，緩緩揉動(dòng)腹部幫助排便；被動(dòng)操、被動(dòng)翻身等運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)。

適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，大些的寶寶不可以久坐不動(dòng)，例如，4個(gè)月后練習(xí)翻身、6個(gè)月后練習(xí)坐姿繼續(xù)練習(xí)翻身，7個(gè)月開始訓(xùn)練爬行，9個(gè)月站立，隨著寶寶年齡增長增加適宜的運(yùn)動(dòng)，不可過量，每次20分鐘以內(nèi)。

部分寶寶便秘時(shí)伴有脫肛或肛裂，這種情況下需要去醫(yī)院就診。

拍嗝吐奶大多數(shù)情況下是生理性的，特別在便秘的時(shí)候，腸胃蠕動(dòng)慢，更容易吐奶。

有眼屎一般是鼻淚管阻塞，如果不是很多，可以自己在家按摩，按摩手法：在寶寶眼睛內(nèi)側(cè)即鼻梁側(cè)，由上向下順序進(jìn)行適度的淚囊區(qū)按摩，按摩時(shí)用拇指緊貼皮膚，將力用于皮下的淚囊區(qū)使之由上而下的滑動(dòng)與按摩，迫使淚囊分泌物向下沖開封閉的膜狀物。每天可進(jìn)行2-3次。