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孕婦37周應該做哪些產檢(孕婦不敢出門做產檢)

發布時間:2024-01-25閱讀(16)

導讀楚天都市報3月16日訊(記者劉迅通訊員王琛)孕婦是新冠病毒易感人群,本以為孕婦待在家里最安全,沒想到待太久也高風險。最近武漢市婦幼保健院產房接待的急產孕婦,....

楚天都市報3月16日訊(記者劉迅 通訊員王?。┰袐D是新冠病毒易感人群,本以為孕婦待在家里最安全,沒想到待太久也高風險。最近武漢市婦幼保健院產房接待的急產孕婦,比過去增加了至少4倍,足先露、臀位、疤痕子宮、胎盤粘連等情況的高危孕婦生產讓助產士倍感壓力。該院產科主任提醒,孕婦36-37周應到醫院產檢確定分娩方式,保障生產安全。

孕婦37周應該做哪些產檢(孕婦不敢出門做產檢)(1)

剖宮產轉順產,足先露胎兒順利娩出

“產房趕快做好準備,收了一個急產的?!?月15日,產房護士長鐘菊芳中午12點接到產科病區電話,掛上電話她和助產士許欣迅速到在產房門口接這個急產孕婦。把劉女士推進產間后一檢查,她的心“咯噔”一下提起來,寶寶的小腳已經出來了,又遇到疑難產婦!

生產時,一旦胎兒足先露,而這時如果產婦宮口沒有開全,腳和身子娩出后嬰兒的頭就會被卡住,卡住時間長,孩子會出現窒息,產生不可逆轉的影響,這時助產士要當機立斷把孩子“堵住”,等產婦宮口開全再分娩是唯一讓孩子安全的辦法。

雖然是緊急情況,經驗豐富的鐘菊芳和許欣卻并沒有慌。許欣輕輕安慰產婦,“我要先檢查一下你的宮口,會有點不舒服,你忍一下?!泵嗣m口,好在已經開全了,許欣當機立斷做臀牽引,寶寶身子出來僅三分鐘,頭就順利娩出?!巴?.....”一聲響亮的哭聲,5斤9兩的寶寶順利娩出,鐘菊芳、許欣和產婦都松了一口氣。

鐘菊芳介紹,過去像這樣的急產一個月可能遇到1次,而現在每周能遇到2個,近期遇到最夸張的一個產婦來院時宮口開到八指卻毫不知情,而足先露也遇到了兩例。由于擔心被感染,許多孕婦不敢出門做產檢,肚子疼得忍不住了才來醫院,這些急診產婦中不少是疤痕子宮、胎盤粘連或臀位,但由于來院時已經開到5公分或以上,只能冒險順產,增加了生產的風險。

孕婦37周應該做哪些產檢(孕婦不敢出門做產檢)(2)

力氣活 安慰師,上班衣服里外汗濕透

武漢市婦幼保健院是接診非新冠肺炎產婦的醫院,過去每年7、8月是一年生產量最大的時候,今年一月以來前來生產的產婦明顯增多,1月23日至今已有1500余名孕婦生產,比去年同期增加了200多人。

“最近生得最多的一個晚上,有16個孩子出生?!碑a房徐喬護士介紹?!拔覀?個助產士,幾乎是這個臺子剛接生完就立即轉另一個臺子繼續接生,像打仗,沒有一秒鐘停頓。”忙碌是產房里 個助產士對今年第一個季度的共同記憶,“我們上班不僅是個體力活,還是個腦力活”,徐喬說。

助產士一個班要上8個小時,穿防護服、帶著護目鏡和面屏,產房溫度較高,穿多了熱得受不了,助產士們只敢在防護服里穿一件單衣,“穿上人就像裝在一個悶罐子里,有缺氧的感覺,我們幫助產婦分娩是個體力活,不一會就會全身衣服里外都汗濕,衣服冰冰涼貼在身上,時間久了又會冷得抖?!毙靻探榻B。

2月下旬,李女士的丈夫感染了新冠肺炎被隔離,她獨自來醫院分娩,看到她待產時悄悄哭,助產士彭怡琳關切地告訴她不用害怕。李女士道出原委,“孩子出生連爸爸都看不見!”產婦生產需要堅強的意志,擔心李女士心情郁悶影響分娩,彭怡琳趕緊給她拿來自己囤的餅干、牛奶,反復寬慰她一切都會好起來,交代接班的同事要多關注李女士的情緒,最終李女士在她們的鼓勵下順利生下一名男嬰。彭怡琳說,“助產士一般很關注產婦的心理變化,遇到情緒不好的產婦,就會跟她一直說話,一般下班的時候口干舌燥?!?/p>

武漢市婦幼產房共有助產士28人,一個班次上有4名助產士,雖然忙起來大家都相互幫忙,但是分娩量激增還是讓她們下班時累癱,“有虛脫的感覺”。有的助產士下班后要騎車一小時才能到家,為了保存體力,下班后要在椅子上休息半天才能再出發。

孕婦37周應該做哪些產檢(孕婦不敢出門做產檢)(3)

做好防護調整心態,必要的產檢應該做

分析產房急診和風險雙增長的原因,鐘菊芳護士長介紹,“主要是受新冠肺炎疫情影響,孕婦是易感人群,很多人不敢來醫院產檢,不能早期發現孕婦生產的高危因素?!?/p>

武漢市婦幼保健院一直照常開展,目前,與2月初相比,該院門診量在逐漸回升,現在日均有400余門診量,其中大部分就診于產科。

武漢市婦幼婦幼保健院產科主任周潔瓊建議,為了降低感染新冠病毒的機會,省略掉所有產檢的做法不可取。有些產檢可以與醫生商量后省略掉,但是孕早期的NT檢查、孕中期的大排畸和孕晚期的產檢不能省略。孕晚期36-37周需要做B超、胎心監護和其他檢查并做小結,確定分娩方式,是不能省略的,之后是每周一次的產檢,每次產檢的檢查都是小便、血壓、體重、以及胎心監護。除此之外,如果在任何時候發生陰道流血,腹痛或其他嚴重的不適,一定要去醫院急診。

周主任說,產檢時孕婦要做好防護,戴好醫療級別的口罩,盡量減少在醫院停留的時間,如果必須等待,盡量減少在室內停留的時間?;氐郊抑幸认词?,清潔外衣,建議當天要洗頭或洗澡。為減少孕婦暴露和感染機會,產科醫生也在醫院微信公眾號“線上問診”中回答咨詢,有需要的孕產婦可以先線上咨詢。

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