導(dǎo)讀今天就給大家分享一下寶寶的換牙攻略吧，記得收藏哦~人的一生中都要長兩次牙齒，即乳牙的萌出和恒牙的更替。什么時候是換牙期？孩子換牙時期要注意哪些問題？出現(xiàn)異常....

今天就給大家分享一下寶寶的換牙攻略吧，記得收藏哦~

人的一生中都要長兩次牙齒，即乳牙的萌出和恒牙的更替。

什么時候是換牙期？孩子換牙時期要注意哪些問題？出現(xiàn)異常如何矯正牙齒？孩子矯正牙齒的最佳時期是什么？

今天分享換牙期家長必須儲備的最全攻略，希望能夠幫助寶爸媽們！

1、兒童一般從6歲開始換牙

第一顆乳牙的生理性脫落多數(shù)發(fā)生在6歲左右，但也有早在4歲多，或者遲至7-8歲的，不必擔心。

自然脫落的乳牙沒有根，脫落面呈蠶食狀，父母應(yīng)該注意觀察，不要跟乳牙牙根折斷相混淆。

人的一生中都要長兩次牙齒，即乳牙和恒牙。

乳牙20只，通常6個月左右開始萌出，2-3歲長齊；恒牙28-32只（智齒的數(shù)目0-4），通常6歲前后開始長出，12-13歲長齊28只（智齒因人而異）。那么，換牙期通常是在寶寶6-12歲期間。

換牙有一定的規(guī)律，簡單來講就是“一定時間，一定順序，左右對稱，先下后上”, 左右對稱先下后上是對于同名牙而言的。

2、兒童換牙順序

一般情況下，兒童換牙是按照牙齒上下排左右對稱，先下后上的原則。

兒童換牙順序為：

在兒童6-8歲時開始長第一顆恒牙，即中切牙，第一磨牙也慢慢長出；

當兒童長到8-9歲時，開始長出側(cè)切牙；

10-12歲的兒童的雙尖牙開始長出，首先會長第一雙尖牙，即在側(cè)牙旁邊；

兒童在11-12歲的時候，上下排的尖牙已經(jīng)逐漸長出；

12-13歲的兒童開始長第二磨牙；

最后的第三磨牙，即智齒，要到兒童17歲后才開始長出，而且維持生長的時間會到21歲，因人而異。

兒童換牙順序圖如下：

3、換牙期間常見問題及其解決辦法

（一）乳牙滯留

如果寶寶的恒牙已經(jīng)萌出，乳牙卻不肯“讓位”脫落，就叫做乳牙滯留。乳牙滯留的原因通常有兩個：

（1）恒牙先天缺失(通過照X光片發(fā)現(xiàn)寶寶沒有恒牙)，導(dǎo)致乳牙到期不脫落。

這種滯留的乳牙如果沒有松動，也沒有齲壞，而且其它恒牙的咬合關(guān)系良好的話，是可以保留使用的，因為臨床經(jīng)驗表明它到成人期仍能擔負咀嚼功能。

（2）恒牙萌出方向異常，或者萌出不夠力，導(dǎo)致乳牙根沒有受到恒牙萌出的壓迫因而未發(fā)生吸收或者吸收不全造成滯留。

一般認為，如果寶寶缺鈣，或者由于平時咀嚼的食物過于精細而沒有充分發(fā)揮牙齒的生理性刺激，就容易出現(xiàn)這種情況。這種情況的后果是寶寶出現(xiàn)“雙排牙”。

解決辦法：應(yīng)盡早帶寶寶去看牙醫(yī)，通常是要拔掉乳牙。

（二）乳牙早失

乳牙早失是指乳牙在恒牙尚未形成的時候提早脫落，會影響寶寶的咀嚼，不利于寶寶對食物的消化吸收，還會造成鄰近的牙齒向缺牙空隙移位，使缺牙間隙變小，導(dǎo)致?lián)Q牙的時候相應(yīng)的恒牙因為沒有足夠的空間萌出而錯位。

解決辦法：預(yù)防為主，教育寶寶愛護自己的牙齒，并通過安全教育減少外傷。如果已經(jīng)發(fā)生乳牙早失，就要去看牙醫(yī)，看是否要戴缺隙保持器。

（三） 乳恒磨牙齲齒

寶寶換牙期間乳恒磨牙容易患齲齒病，因為乳牙與恒牙共存，作為體積大、咬合面窩溝多的磨牙常常滯留食物殘渣，寶寶刷牙又往往不夠徹底，不容易把磨牙清潔干凈。

解決辦法：教寶寶提高刷牙技巧，或者在比較重要的時期由父母親自幫寶寶刷牙。齲齒會引起根尖病，影響繼發(fā)恒牙的生長，需要高度重視，如果已經(jīng)發(fā)生齲齒，就要看牙醫(yī)了。就算只是乳磨牙患齲齒，也要及時醫(yī)治，不能認為乳牙遲早要換而不去理會，那樣會影響恒牙的萌出和生長。

（四）牙齒錯位咬合

寶寶換牙期間，除了牙齒替換以外，頜骨也在發(fā)育，慢慢地就建立了咬合關(guān)系。乳恒牙交替時期，牙齒的排列常常不是那么好看的，會有歪斜的情形，恒牙也很少一步到位長到該長的位置，醫(yī)學(xué)上稱為暫時性錯位咬合。

解決辦法：家長們不必擔心，因為人體的牙齒有排列整齊的傾向，會在牙齒發(fā)育的過程中自行調(diào)整而令錯位恢復(fù)正常。即使需要矯正，也通常是在乳恒牙交替完成以后才能進行的。

但是如果出現(xiàn)牙齒無法自行調(diào)整的錯位咬合(這個要由牙醫(yī)來診斷)，就要及時診治，以免影響寶寶的容貌。

（五） 多生牙

俗語“賊牙”，就是不受歡迎長多出來的牙。

解決辦法：父母親要隨時留意，如發(fā)現(xiàn)可疑牙齒要及時看牙醫(yī)，確定是否多生牙，如果未能及時鏟除多生牙，會影響正常恒牙的萌出。

（六） 門牙間隙

寶寶長出的上下中切牙(門牙) 之間往往會有空隙，有的甚至呈八字形。

解決辦法：通常情況下，等寶寶長了側(cè)切牙以后間隙就會自然消失，不必擔心。當然也有少數(shù)的例子，是由于兩顆門牙之間存在多生牙而導(dǎo)致門牙間隙，這個要通過照X光片檢查確定后拔除多生牙來解決。

（七）虎牙

恒尖牙最晚萌出，萌出時可能會因為前牙區(qū)牙槽骨的地盤被其它牙齒占據(jù)了，只能偏唇側(cè)長出，形成虎牙。

解決辦法：要注意的是，虎牙不能輕易拔除，因為尖牙是全口牙齒中牙根最長最粗壯的，它對食物的撕裂作用獨一無二。

如果沒了它，孩子的咀嚼力下降，將來可能吃不了排骨甘蔗之類的東西。如果需要矯正，醫(yī)生也會選擇拔掉第一或第二雙尖牙來達到矯正的目的，家長不要為了好看而擅自處理虎牙。

4、如何緩解換牙期的疼痛

牙齒松動脫落的過程一般不疼，但伴隨著乳牙開始脫落，兒童的六齡齒也就長出來了，這時可能會造成牙齦腫脹，使兒童抱怨牙痛。如果兒童疼痛得比較嚴重，需要去看牙醫(yī)，由醫(yī)生決定是否需要消炎止痛等。

換牙畢竟需要一個過程，兒童可能會抱怨沒法嚼東西，但即使兒童吃飯不香，也要保證合理均衡的飲食。這時寶爸媽可以做一些蔬菜湯、肉湯等容易咀嚼吞咽的食物，以保證身體所需，同時，鼓勵兒童堅持刷牙，清潔口腔。

關(guān)于出牙的問題

金星愛 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院兒童口腔科主任醫(yī)師、碩士生導(dǎo)師，博士、副教授。

一般寶寶是出生后六個月左右就要長牙了，那么牙齒萌出也都是有一定的順序和時間的。

一般六個月，先出下邊的第一顆牙齒，出牙一般是左右成對兒的萌出，而且是按照一定時間順序萌出的，一般情況下是兩歲半左右牙齒出齊。

兩歲半左右，孩子口腔里要有20顆牙齒。那么有的家長可能要問了，說的我家孩子七個月怎么一顆牙也沒有長啊？

一般情況下，我們說第一顆牙齒萌出是在六個月左右，那么我們在醫(yī)學(xué)上，如果這個時間前后相差一年左右都是正常的。

那么有的家長可能要問了，說我家孩子都20多個月了，怎么才長八顆牙齒呢？那這就涉及到一個口腔檢查的問題，我們一般建議家長帶寶寶在孩子長第一顆牙的時候，就可以帶寶寶來口腔醫(yī)院的兒童口腔科進行口腔檢查。

一般建議學(xué)齡前的孩子，三個月左右進行一下口腔檢查。那么上學(xué)以后的孩子，可以是半年做一下口腔檢查。

那么剛才的家長所說的寶寶已經(jīng)20個月了，還沒有長，這就需要他帶著寶寶應(yīng)該上醫(yī)院來。我們照一個X片，看孩子這個口腔里邊兒還有沒有即將要長出來的牙齒，還是說他可能就缺牙齒，就是長不出來，沒有牙齒要長出來。

有的家長還說，孩子都已經(jīng)快三歲了，那么口腔里也沒有長出20顆牙齒啊，你不說兩歲半就應(yīng)該出全嗎？一般情況下，一般人群出牙的規(guī)律，或早或晚一年之內(nèi)都算正常的。如果你有擔心有很多的疑問，那你就帶孩子來上醫(yī)院，我們通過拍個X線片來看一下孩子到底是什么原因。

關(guān)于牙齒矯正的問題

隨著人民生活水平的不斷提高，越來越多的家長朋友們都希望自己的寶寶擁有一口潔白整齊的牙齒。那么家長可能要問了，如果我的寶寶發(fā)生了兜齒需要矯正嗎？什么時間是最佳的矯正時間呢？

1 乳牙發(fā)生兜齒需要矯治嗎？

乳牙發(fā)生兜齒需要矯治嗎？還是需要等到換完恒牙的時候再進行矯治呢？

在臨床上我們會經(jīng)常遇到很多這樣的患者，我們一般認為是這樣的，如果乳牙發(fā)生兜齒，是需要矯正的，但是矯正的時間選擇很重要，就像家長朋友們擔心的那樣，因為小寶寶他是不太會配合我們給他進行牙齒矯正的。

那么首先我們給孩子矯正的時候，要先給他取個模型，然后根據(jù)這個模型兒，我們選擇合適的矯治器，而且在他選擇矯治器之前，我們首先要需要給他拍一個X線片。

那么矯正時間，最佳時間我們一般認為是乳牙列，一般在三歲半到四歲半左右是最佳的矯治時間。如果超過了這個時間，那么在三歲半以下的孩子肯定不配合，因為你給他取個模型的時候，我們要在他嘴里放一個像橡皮泥一樣的稀稀的東西，孩子吞咽反射功能沒有健全的時候，他會非常惡心，也會非常抗拒的。

那么過了四歲半，他的上前牙下前牙，可能就要開始換牙。這個時候是不太建議他進行矯治的，所以我們一般都是給孩子矯正的時間，限定在他三歲半到四歲半的這個時間段。

而且，一定是需要家長的這個積極配合的，只有家長認為我家孩子是必須要矯治的，那么孩子可能在父母的影響下會積極的配合。因為孩子也希望他有一口健康，漂亮的牙齒。

那么有的家長說了，那我們家孩子換完恒牙了，牙齒剛露個小頭兒，但我也發(fā)現(xiàn)像兜齒兒就可以矯正了嗎？那么同樣，如果孩子長出的恒牙，也是兜齒兒的話，那么同樣也需要拍一個全口的曲面斷層片，我們要看一下他這個恒牙的牙根的發(fā)育程度，那么如果牙根太短的話，我們矯治的時候給她一個力量，會有可能損傷正在發(fā)育的恒牙胚。

所以，如果家長發(fā)現(xiàn)孩子上下前牙有兜齒兒的情況，一定要給他先拍一個X片，根據(jù)孩子牙根的發(fā)育情況，我們來選擇他是否需要佩戴矯治器。

2 孩子恒牙是歪的需要矯正嗎？

有的家長說了，那我們家孩子長出來的恒牙是歪的，那我們需要進行矯正嗎？

那么同樣也是需要孩子照一個X線片，看一下他的具體情況。我們一般把孩子在七到八歲這個階段叫丑小鴨階段，因為這個階段，恒牙剛剛長出，然后口腔還有乳牙。

恒牙的顏色是淡黃色的，那么乳牙的顏色相對于發(fā)白，而且恒牙長出的時候是歪歪扭扭的。家長看著非常的不協(xié)調(diào)，我們叫做丑小鴨階段。那么有些家長也就擔心孩子長得不漂亮的牙齒，那么一定要家長帶著孩子來醫(yī)院，讓醫(yī)生給你經(jīng)過專業(yè)的檢查之后來決定，孩子是否需要帶矯治器。

一般情況下，我們所說的恒牙，這個早期階段，也就是孩子七八歲左右，或者是乳牙三歲半到四歲半的這種年齡階段，我們所做的矯治。一般情況只是矯治，它的兜齒兒。

那么有的家長說，那我們家孩子是牙齒不整齊呀，里出外進的，那只要不是兜齒兒呢？

我們都是先讓他觀察的，因為不管是恒牙也好，乳牙也好，他都是符合這個牙齒萌出的這個規(guī)律的，都是按照時間按照一定的順序萌出的，而且所有牙齒在萌出的過程中，都是有一個像牙齒向頜面部中間移動的過程。

那么這個過程，就可能會造成，寶寶在某個特定年齡階段會出現(xiàn)牙齒的不齊，那么隨著乳牙恒牙的替換，牙齒的大小寬度不變，但是隨著孩子頜骨的發(fā)育呢，那么可能這個牙齒就能夠有地方放置在頜骨中，有可能就會緩解，或者是解除這個牙列不齊的現(xiàn)象。

如果乳牙替換完畢，口腔內(nèi)都替換為恒牙，這種情況下，如果還會出現(xiàn)牙齒不齊的這種情況。那么我們還可以去口腔正畸，也就是矯正排齊牙齒的治療。

3 父母牙齒不齊，孩子會遺傳嗎？

那么有些家長說我牙就不齊，擔心他以后也長得像我這樣不好看，你這個擔心是正常的。那么為了避免孩子出現(xiàn)這種狀況，又回到了之前說的一定要帶孩子，定期到兒童口腔科進行口腔檢查。

千萬不可等到寶寶牙疼的時候再去看醫(yī)生，可能那個時候?qū)殞氁呀?jīng)是滿口爛牙了。要注意早干預(yù)。在寶寶開始長牙的時候就應(yīng)該盡快到專科醫(yī)院進行咨詢，看怎么來盡早的保護，或者修復(fù)牙齒，甚至在準備懷孕的時候就應(yīng)該進行遺傳咨詢，評估自己將來生出的小孩到底有多大概率會罹患同樣的疾病，以及早期的預(yù)防措施。

凱淇工作室

為您推薦一個線上育兒音頻課程

有主持人凱淇雨珊的育兒經(jīng)驗分享，

有專家的科學(xué)指導(dǎo)

—— End ——

向您推薦一個育兒公眾號

童年只有一次，把最好的給孩子！

編輯：英姿

審核：雨珊

監(jiān)制：凱淇

來源：網(wǎng)絡(luò)，版權(quán)歸原作者如有侵權(quán)請聯(lián)系后臺刪除