導(dǎo)讀導(dǎo)語：媽媽好不容易喝湯，按摩催了一些乳汁出來卻發(fā)現(xiàn)孩子喝下去沒多久又吐了出來。新生兒吐奶是困擾很多媽媽的一個問題。昨天一個蠻久不聯(lián)系的好朋友小莉，在微信上問....

導(dǎo)語：媽媽好不容易喝湯，按摩催了一些乳汁出來卻發(fā)現(xiàn)孩子喝下去沒多久又吐了出來。新生兒吐奶是困擾很多媽媽的一個問題。

昨天一個蠻久不聯(lián)系的好朋友小莉，在微信上問我有時間嗎？我說：有。她說想跟我語音通話，了解一些關(guān)于孩子喂養(yǎng)的問題。

她把孩子的基本情況告訴我：

孩子40多天，出生不到20天時，因為天氣太冷著涼了，所以得了肺炎住了十幾天的醫(yī)院，出院后吐奶嚴(yán)重，每次吃完都會吐。有時候還會從鼻子吐出來。

出生體重是6斤，現(xiàn)在41天是8斤多一點。

現(xiàn)在是混合喂養(yǎng)，主要是母乳不太夠。

肚子容易脹氣，有時候做排氣操時出會屁放出來，大便情況比較正常。

有時會吃點益生菌媽咪愛就會好一點點，如果不吃感覺肚子又脹氣了。

她最擔(dān)心的就是孩子吐奶的問題。

我給小莉幾個建議：

1、孩子現(xiàn)在的體重增長勉強達(dá)標(biāo)，也不會太瘦。因為孩子之前得過肺炎做院，生病的時候體重的增長會就落后了。

2、孩子的吐奶也還是屬于正常的情況，只是孩子之前呼吸道生病后對消化道也有一定的影響，需要一定地時間。

3、如果媽咪愛益生菌有用的話可以給孩子吃一段時間，比如說一個月，慢慢的給孩子調(diào)理一下腸道，讓胃腸的消化能力提高之后其他會慢慢好起來。

4、孩子不但是脹氣可能還會有腸絞痛，除了拍嗝之外還要注意經(jīng)常給孩子做排氣操，也可以用飛機抱的方法來緩解下。

5、晚上媽媽要休息好母乳才會夠，喝什么湯都不如休息好，所以要注意休息，盡量純母乳喂養(yǎng)。

關(guān)于嬰幼兒吐奶也是菁媽接到的新生媽媽比較多的咨詢問題之一。今天想和媽媽們聊聊關(guān)于寶寶吐奶的問題。

嬰兒為什么容易吐奶

嬰兒之所以吐奶是因為他是嬰兒，他喝奶的時候還太知道自己可以喝多少，可以消化多少，喝下去時發(fā)現(xiàn)自己好像消化不了那么多，怎么辦？

聰明的嬰兒趕緊把奶送回來，原路返回到胃里。

1、嬰兒平時都是躺著為主，胃也躺成水平狀。

就像我們的一個礦泉水瓶子，里面裝著大半的水，如果是豎著放沒有問題，如果是平著放里在的水就容易流出來。

2、嬰兒的胃接口上松下緊

上接食管是賁門，這塊括約肌發(fā)育不全比較松弛的，胃接近十二指腸的叫幽門，這個門就像是曲徑通幽的后門一樣，這塊肌肉比較緊張。

就像我們兩頭都扎口子的袋子一樣，上面的頭扎得不太緊，下面的底又扎得非常緊。

3、嬰兒的胃容量小

記得以前小時候媽媽給我們做好吃的，家里因為小孩比較多，所以我們都是搶著要吃多一點，媽一邊給我們裝一邊說：給你們就要吃完哦，眼大肚小的小家伙......

而嬰兒就是標(biāo)準(zhǔn)的眼大肚小，就是他想吃多一點，但是胃容量又太小，所以太多的奶沒那么快消化的時候就容易出現(xiàn)吐奶。

4、嬰兒喝奶容易喝進(jìn)空氣

我們大人在口渴時大口喝進(jìn)水時也容易喝進(jìn)空氣，只是大人的胃大，加上各方面器官發(fā)育得比較好所以自己就打個嗝把空氣打出來。

而小嬰兒肚子經(jīng)不起餓，一餓就哭，媽媽找個地方坐下再掀衣服時已經(jīng)哭聲震天了，看到奶頭還在抽泣，這樣喝奶容易把空氣吸入體內(nèi)。

空氣到了孩子的胃里和奶混在一起，輕的空氣一般都是奶的下面，當(dāng)寶寶動時胃自然就會收縮，一收縮就像一把氣槍一樣，空氣把前面的奶擠出去去從比較松的賁門出，就成了吐奶。

所以嬰兒吐奶是很正常的，其實也代表著寶寶夠聰明，不要的喝不下了就吐些出來。一般到孩子慢慢長大自然就會不吐了。

小姑的兒子－小海小時候那些衣服每一件都發(fā)霉了，而且小時候吐奶太厲害了，每餐必吐， 吐完之后還露出得意的笑容。慢慢到了孩子五個月之后衣服就干凈多了，因為會坐了，加上胃腸的發(fā)育也比較成熟了所以吐也少了。

嬰兒是這3種情況屬于正常，是寶寶聰明的表現(xiàn)

1、該吃吃該吐吐該長長該玩玩

小海小時候吐奶有時候也會從鼻子出來，但是該長的體重1兩都沒少，體重一般保持在中等偏上的水平，而身高的增長也是中等偏上水平，

每次吐完更開心了，下次還是一樣的吃得可歡了。

所以小姑問我有沒有問題，我說：你的奶那么多浪費一點點又有什么關(guān)系呢。最多喝多兩口水補補了。

2、吃什么吐什么，最多加工成豆腐渣類的

寶寶吃進(jìn)去的奶如果吐得早的話一般就是什么進(jìn)去吐出來出來，就是白色的奶液。或者是吃得有點久了，所以奶就成了豆腐渣類的，因為奶在胃酸的作用下，已經(jīng)消化過了。

3、慢慢長大后吐奶的次數(shù)越來越少

生理性的吐奶隨著孩子的長大，生理的成熟這種吐奶情況會慢慢的好轉(zhuǎn)，一般到了六七個月孩子坐起來就會慢慢的好轉(zhuǎn)。

其實寶寶吐奶是對自己消化能力和奶量從不熟悉到熟悉的一個學(xué)習(xí)過程，消化不完的不死撐，吐出來，留下自己需要的營養(yǎng)讓自己長身體，長大腦，何嘗不是一種聰明的體現(xiàn)？

怎么預(yù)防寶寶吐奶？

對于小嬰兒來說吐奶是生理性的不能完全100%的避免，但是可以我們減少吐奶的量和減少吐奶的頻率。和寶寶一起慢慢的掌握寶寶消化能力和奶量。

1、喂奶要選好氛圍

表姐說：她從來不敢?guī)鹤映鋈ヌ茫驗椴桓以谕饷嫖鼓蹋皇钦f自己不好意思或者是什么的。因為小時候在外面給兒子喝過幾次母乳，每次喝完沒半小時就基本全吐出來了。相當(dāng)于白喂了。在家就沒有這回事。

在外面喂奶時一般會比較吵，很多時候還是孩子餓得哭了才喂，加上不是孩子熟悉的環(huán)境，嬰兒比較敏感的話就會無法安心喝奶，導(dǎo)致容易喝入空氣，再加上一般喝飽就走到其他地方，動來動去肯定更容易吐奶了。

孩子喝奶的環(huán)境盡量要安靜的，光線不要太亮的，最好是孩子熟悉的環(huán)境。

2、喂奶要選對時辰

小姑自己帶孩子，有時候忙起來可能會等孩子哭鬧很厲害了才會喂孩子，如果她這么喂一般不出十分鐘，孩子就會吐奶，而且吐得比之前要多。

她的孩子比較敏感，如果是餓久了才喂，一邊喂還會一邊抽泣，喝飽了也不會馬上心情好轉(zhuǎn)。媽媽抱著也會動來動去。寶寶一動胃就收縮，吸進(jìn)去的空氣被胃擠得難受就想出來，一下就把奶出擠了出來。

建議媽媽要觀察自己孩子，一般多久會饑餓，在餓了沒哭之前會有什么信號出現(xiàn)。在沒哭之前給孩子喂奶，讓孩子心情好好的喝奶，減少空氣的進(jìn)入。

3、喂奶要選對姿勢

母乳喂養(yǎng)時讓孩子能把大部分的乳暈銜接住，盡量抱著孩子喝奶，讓孩子的身體呈45度左右，這樣才可以更好的讓奶在胃里消化不易吐奶。

我小姑的孩子在2個月之前吐奶特別嚴(yán)重，后來我發(fā)現(xiàn)她特別喜歡給孩子奶睡，經(jīng)常都是躺著喂孩子，之后我讓她抱著喂孩子之后，果然吐奶的癥狀輕了很多。

而人工喂養(yǎng)時選擇合適月齡的奶嘴，奶瓶在上，奶嘴在下，傾斜45度給孩子喂奶，一瓶奶控制在15分鐘以內(nèi)喝完會更好。

4、喂奶注意溫度

人工喂養(yǎng)時注意合適的溫度，大概是37度的奶溫比較合適，溫度太低奶的口感會發(fā)生變化，孩子也容易吐奶。溫度太高會刺激孩子也會發(fā)生吐奶。

朋友的孩子有一段時間爺爺帶，本來孩子都快6個月吐奶很少了，但是那段時間爺爺帶卻經(jīng)常吐奶，孩子就只是吐奶多一點其他好像也沒多大問題。

朋友私下問我：是不是爺爺不講衛(wèi)生導(dǎo)致的。我想了想讓她看下爺爺沖出來奶的溫度。她后來告訴我溫度很低大概就是32度這樣。我讓她買了一個溫奶器，定37度的溫度，之后孩子就再也不吐奶了。

5，喂養(yǎng)注意適量和拍嗝

美國兒科協(xié)會育兒百科第六版建議：“吃配方奶的嬰兒應(yīng)每吃完60－90毫升就拍拍嗝。如果他正在吃母乳，那就真著換邊時拍嗝”或者是喝配方奶時 間隔3－5分鐘就拍一次嗝。

而孩子胃小，但是需要的奶又多，吃東西又急。建議每天喝大概60－90毫升的奶就要給孩子拍一下嗝，這樣才可以更好的防止吐奶。

一個網(wǎng)友的孩子就是這樣，大胃口，剛40天每次可以喝150毫升，但是喝完就吐個幾大口出來。后來我教她在孩子不那么餓的時候就喂，中間拍個嗝。果然吐奶少了很多，衣服都少洗了好幾件。

6、吃飽后豎抱20－30分鐘

小嬰兒的胃長著水平狀的，喝飽后豎抱大概20－30分鐘，加上拍嗝，在重力作用下奶慢慢的消化進(jìn)入十二指腸，可以大大減少吐奶的機率。

寶寶的吐奶太多是生理性的，但是也有一些吐奶也有可能是寶寶身體在發(fā)出信號，像下面五種就屬于不正常的病理性吐奶，家長要送孩子及時就醫(yī)。

這五種吐奶要及時就醫(yī)

1、吐奶伴有孩子體重增長慢

以前去講課一個家長抱著出生不到2個月的孩子問我：自己身體不好，沒辦法喝母乳，孩子現(xiàn)在喝奶粉，吐奶吐得厲害。孩子快2個月體重只長了2斤2兩。

后來我建議家長帶孩子去醫(yī)院查下過敏原，果然是牛奶蛋白過敏。孩子換了水解蛋白后吐奶的情況減少了很多，而且體重增長了不少，媽媽很感謝我，現(xiàn)在每個月都會在微信和我說一下孩子的情況。我也特別高興。

2、吐奶吐出綠色

吐奶如果是白色的，甚至帶點血絲（一般是母親乳頭破損，血被孩子喝進(jìn)去再吐出來的）都沒多大問題，但是如果孩子吐出綠色的奶來，一般代表膽汁被吐了出來。可能代替孩子有先天畸形。要去醫(yī)院進(jìn)行檢查。

3、吐奶越吐越頻繁，精神狀態(tài)差

在2周到4個月的孩子如果吐奶越吐越多，而且大多都是噴射性的嘔吐，加上孩子精神狀態(tài)差，可能是幽門肥厚性狹窄。一定要及時就醫(yī)。

4、孩子吐奶還有哭鬧，肚子脹

一朋友生完孩子后再也沒辦法上班了，因為孩子吐奶比較厲害，基本上一天喝幾次奶就要換幾次衣服，去醫(yī)院看了是胃食管返流性吐奶，幸好不是特別嚴(yán)重不做做手術(shù)，孩子開了一些藥來吃。就是要注意護理，排氣，一般到孩子大概8個月左右就會好很多。

5、孩子之前不吐奶，最近吐奶還嗆咳

特別是小嬰兒，生病時癥狀不太明顯，比如說肺炎甚至可以不發(fā)燒。而孩子吐奶加嗆咳，可能是支氣管炎或者是肺炎，一定要及時就醫(yī)，防止病情進(jìn)一點惡化。

菁媽寄語：寶寶吐奶媽媽學(xué)會分辨是正常的生理性還是異常的病理性，生理性的注意護理，病理性的及時治療。跟著菁媽學(xué)習(xí)更多的育兒知識做一個懂孩子的好媽媽。

參考文獻(xiàn)：

1、美國兒科協(xié)會育兒百科第六版

2、西爾斯親密育兒百科