發(fā)布時(shí)間:2024-01-24閱讀(13)
嬰兒腦積水是小兒神經(jīng)外科較常見(jiàn)的一類(lèi)疾病,嚴(yán)重影響了兒童的生長(zhǎng)發(fā)育,直至威脅生命。腦積水根據(jù)發(fā)病原因可分為先天性和后天性腦積水,前者多見(jiàn)于新生兒和嬰幼兒,常由于脈絡(luò)膜分泌異常、靜脈竇狹窄或阻塞、腦脊液吸收障礙、導(dǎo)水管閉鎖或狹窄以及一些顱內(nèi)先天性畸形引起。

腦積水?huà)雰旱呐R床癥狀并不太一樣,這和病理變化出現(xiàn)的年齡、病理的輕重、生病時(shí)間的長(zhǎng)短有關(guān)。胎兒先天性腦積水有一定概率會(huì)導(dǎo)致死胎,而出生以后腦積水癥狀出現(xiàn)的年齡段也不同,但多數(shù)在6個(gè)月左右出現(xiàn)。
新生兒腦積水癥狀
1、主要特征是頭圍增大異常,與軀干的生長(zhǎng)比例失調(diào),頭大面小,一般在新生兒3到5個(gè)月時(shí)癥狀才比較明顯。正常嬰兒在最早六個(gè)月頭圍增加每月1.2-1.3cm。本癥則為其2-3倍,也有出生時(shí)就明顯大于正常。
2、頭圍增大以后,臉部相對(duì)較小,額部向前突出,頭顱呈圓形,頭皮繃緊變薄,兩眼球轉(zhuǎn)動(dòng)或斜視。叩診顱骨可出現(xiàn)“破壺聲”(類(lèi)似西瓜熟的瓜熟音)。
3、新生兒不會(huì)說(shuō)話(huà),常以抓頭、搖頭、哭叫等表示頭部的不適和疼痛,病情較重時(shí)新生兒會(huì)出現(xiàn)精神萎靡、頭部不能抬起的癥狀,也可能會(huì)造成頻繁嘔吐、煩躁不安和進(jìn)食不佳;嚴(yán)重者可伴有大腦功能障礙,表現(xiàn)為癲癇、視力及嗅覺(jué)障礙、眼球震顫、斜視及肢體癱瘓等。
4、“落日目”現(xiàn)象
當(dāng)新生兒腦積水進(jìn)一步發(fā)展,壓迫中腦頂蓋部,就會(huì)產(chǎn)生眼肌麻痹綜合征,即有時(shí)候眼睛會(huì)向下看,上邊露出一點(diǎn)眼白,出現(xiàn)所謂的“落日目”癥狀。
新生兒腦積水前期癥狀并不明顯,待到癥狀明顯時(shí)往往治療難度較大,且已經(jīng)對(duì)新生兒造成傷害了。因此,新生兒腦積水預(yù)防大于治療,而產(chǎn)前的相關(guān)產(chǎn)檢是預(yù)防腦積水兒出生的重要途徑。因此孕婦在懷孕期間一定要注意定期做產(chǎn)檢,這是最簡(jiǎn)單也是最有效預(yù)防腦積水患兒出生的途徑。
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