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孕婦也是痔瘡的高發人群，痔瘡發生率高達76%，但是如果采取科學和恰當的防治方法，效果是很好的，大可不必害怕，可是也不能掉以輕心。本期，就跟隨專家一起來看看孕期痔瘡到底該怎么辦！

孕期痔瘡形成

痔瘡與身體其他部位的感染性膿瘡完全不同，它是直腸下端黏膜及肛門皮膚深面的痔靜脈叢血管擴張、彎曲、隆起而形成的靜脈團。它的發生與痔靜脈受到壓迫回流不暢及外來刺激有關。懷孕后，子宮日益增大，向后壓迫下腔靜脈，使其所屬的小血管血液回流受阻而淤積，誘發或加重痔瘡。

懷孕期間比較容易出現痔瘡，如果孕婦在懷孕前就得過痔瘡，那么懷孕后痔瘡很可能會加重。若是第一次得痔瘡，那么癥狀很可能會出現在妊娠的后期28周～36周，特別是分娩前1周會有便秘出現，是因為懷孕后，子宮漸漸變大，會對孕婦盆腔靜脈和下腔靜脈造成壓力，從而降低下肢及盆腔血液回流的速度，加重子宮下方靜脈血管的壓力，造成靜脈腫脹或擴張。因此孕婦更容易受到直腸靜脈曲張(也就是痔瘡)、腿部靜脈曲張，有時甚至是外陰靜脈曲張的困擾。

1、養成良好的飲食習慣。便秘和痔瘡孕婦日常飲食應有意識地多飲水，多吃水果和新鮮的蔬菜。尤其應注意多吃些富含粗纖維的食物，如芹菜、韭菜、苦瓜、蘿卜、小白菜等，也要多吃些粗糧，如玉米、地瓜、小米等等，這些食物除了含有豐富的營養物質外，還能刺激腸蠕動，防止糞便在腸道內堆積。

2、不吃或少吃辛辣刺激性的食物和調味品。同時還要養成多飲水的習慣，最好喝些淡鹽水或蜂蜜水。辣椒、胡椒、生姜、大蒜、大蔥等刺激性食物盡量少吃。此外，還在于避免對直腸、肛門的不良剌激，及時治療腸道炎癥和肛門其它疾患。

3、手紙宜柔軟潔凈，內痔瘡脫出應及時慢慢用手復位，內褲勤換勤洗，保持干凈。

孕期痔瘡護理

1、孕婦盡量采用左側臥位睡姿。這樣有助于避免增大的妊娠子宮壓迫腹主動脈及下腔靜脈和輸尿管，減輕對直腸靜脈的壓迫，增加子宮胎盤血流灌注量及腎血流量，更有利于胎兒的生長發育和防治孕期痔瘡、仰臥綜合癥等妊娠并發癥，降低圍產期孕婦和胎兒發病率及死亡率。當然在長時間的睡眠中，不可能保持一種姿勢不變，可以左右交替，但宜多取左側臥位為最好。

2、孕婦不宜久坐，應適當運動，以促進肛門直腸部位的血液回流。每天堅持做10—30次提肛動作(即有意識地收縮肛門)，這樣做能減少痔靜脈叢的淤血，改善局部血液循環，減少發病。

3、不要久忍大便。要養成定時良好的排便習慣，大便時不要在廁所看書讀報，避免久蹲廁所，久蹲容易引起肛管靜脈擴張或曲張，以免肛門局部受到刺激，每次蹲廁所時間一般不要超過10分鐘。如果一次排不出來，可起來休息一會兒再去，排便困難時可用些潤腸通便的藥物，不宜用瀉藥，更不應用壓力較大的灌腸等方法來通便，以免造成流產或早產。

作者簡介

束媛玲：云南省第一人民醫院中醫科、肛腸科護師，具有一定的臨床護理經驗。

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