寶寶腱鞘炎怎樣好得快（寶寶也會(huì)得腱鞘炎）

發(fā)布時(shí)間：2024-01-24閱讀(16)

導(dǎo)讀前一陣子，西安王女士發(fā)現(xiàn)1歲多的女兒左手大拇指總是半屈著，以為是孩子的習(xí)慣，并未太在意，可觀察了一段時(shí)間，發(fā)現(xiàn)女兒大拇指始終半屈著，就想幫她扳直，結(jié)果孩子疼....

前一陣子，西安王女士發(fā)現(xiàn)1歲多的女兒左手大拇指總是半屈著，以為是孩子的習(xí)慣，并未太在意，可觀察了一段時(shí)間，發(fā)現(xiàn)女兒大拇指始終半屈著，就想幫她扳直，結(jié)果孩子疼得哇哇直哭，這時(shí)她才意識(shí)到可能是指頭出了問(wèn)題，于是立即帶孩子前往醫(yī)院就診，經(jīng)醫(yī)生檢查診斷，王女士的女兒是患上了拇指狹窄性腱鞘炎，聽(tīng)到腱鞘炎這三個(gè)字，王女士很納悶，這不是成年職場(chǎng)人士才容易得的疾病嗎，怎么幼兒也會(huì)得呢？

寶寶腱鞘炎怎樣好得快（寶寶也會(huì)得腱鞘炎）(1)

兒童腱鞘炎出生時(shí)無(wú)癥狀，6個(gè)月到2歲左右表現(xiàn)出來(lái)

寶寶腱鞘炎怎樣好得快（寶寶也會(huì)得腱鞘炎）(2)

“兒童患腱鞘炎，常表現(xiàn)為指頭不能伸直，由于好發(fā)部位在大拇指，故醫(yī)學(xué)上被稱之為拇指狹窄性腱鞘炎或扳機(jī)指，” 西北婦女兒童醫(yī)院骨科主任醫(yī)師姜海介紹，拇指狹窄性腱鞘炎是小兒骨科較為常見(jiàn)的一種疾病。通常表現(xiàn)為拇指的指間關(guān)節(jié)主動(dòng)或被動(dòng)屈伸活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)彈響，嚴(yán)重時(shí)拇指的指間關(guān)節(jié)呈屈曲畸形，不能被動(dòng)伸直，在“觸診時(shí)能觸及到孩子指頭上圓形隆起的硬結(jié)，輕壓會(huì)有痛感”。

姜海介紹，該疾病一般都是在后天發(fā)育過(guò)程中出現(xiàn)的，嬰兒出生時(shí)并不出現(xiàn)癥狀，常常在孩子6個(gè)月到2歲左右才表現(xiàn)出來(lái)。

“很多家長(zhǎng)一聽(tīng)到孩子得了腱鞘炎，就很疑惑，孩子出生時(shí)都好好的，怎么會(huì)得這種看似大人患的疾病呢？其實(shí)，兒童狹窄性腱鞘炎跟我們通常所理解的成人腱鞘炎不是一回事”，姜海介紹，兒童與成人的腱鞘炎發(fā)病原因有明顯不同。成人通常是因?yàn)橹割^使用過(guò)度或者長(zhǎng)期保持某一個(gè)姿勢(shì)造成的，比如鋼琴家、點(diǎn)鈔員，或者老抱孩子、手洗衣服、甚至用力擰毛巾等，而兒童患狹窄性腱鞘炎，目前較為統(tǒng)一的認(rèn)識(shí)是為后天造成的，即拇長(zhǎng)屈肌腱發(fā)育與A1滑車(chē)發(fā)育的不匹配導(dǎo)致的指間關(guān)節(jié)的屈曲畸形。也就是在胎兒時(shí)期，如果腱鞘部位發(fā)育不良在出生以后，就容易引發(fā)手指屈伸活動(dòng)障礙，繼而導(dǎo)致狹窄性腱鞘炎，“還有就是出生以后，如果手指部位過(guò)度的屈伸活動(dòng)，也容易造成腱鞘部位異常摩擦，出現(xiàn)水腫增生等，從而導(dǎo)致腱鞘炎情況的出現(xiàn)。”

自愈可能性低及早發(fā)現(xiàn)及早治療

由于兒童先天性腱鞘炎通常不能自愈，加上孩子生長(zhǎng)發(fā)育較快，及時(shí)發(fā)現(xiàn)就醫(yī)，非常重要。倘若延誤治療時(shí)機(jī)，不僅會(huì)影響手指發(fā)育，后期還會(huì)影響手部正常的功能。

“兒童患上腱鞘炎以后，增厚腱鞘會(huì)卡壓肌腱，從而導(dǎo)致肌腱發(fā)生充血、水腫或者粘連，引起疼痛。手指呈半屈曲位不能伸直，長(zhǎng)時(shí)間的手指保持一種姿勢(shì)，就很容易引起肌肉萎縮，嚴(yán)重的還會(huì)影響手指的屈伸功能，需要及時(shí)采取針對(duì)性治療。”姜海介紹，臨床上兒童拇指狹窄性腱鞘發(fā)病以單側(cè)多見(jiàn)，且男女發(fā)病率無(wú)明顯差異。在早期的腱鞘炎治療上，可先采取保守治療的方法，如定制個(gè)體化支具，或在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下，進(jìn)行小夾板固定，進(jìn)行適度按摩和熱敷，以消除水腫和粘連。通過(guò)保守治療，偶有個(gè)別病例孩子拇指有伸直的可能，但通常保守治療的效果都不佳。大部分孩子的先天拇指腱鞘炎由于黏連嚴(yán)重，還應(yīng)盡早采取手術(shù)治療。

寶寶腱鞘炎怎樣好得快（寶寶也會(huì)得腱鞘炎）(3)