中國民間有一種說法，生肖屬雞的人，性格強勢，一輩子總要和命運爭個高下，但絕大部分都是勞碌命。

而當這個勞碌命相的人，進入本命年的時候，正犯太歲，那是否就會應了十二主星宿歌訣里說的“太歲當頭有災禍”？

至于這套說辭有多少合理性，本命年發生災禍的概率有多大，不在我們的討論范圍，我之所以提及它，是因為今天要跟大家分享的這個醫案，它的主人公正好屬雞，又恰恰在本命年的時候，被診斷為肝癌。

肝癌發生在本命年

1957年出生的袁先生，到2017年，剛好60歲，是他這一生的第五個本命年。年頭的時候，袁先生老覺著上腹有飽脹感，與之相隨的，是心慌氣短，下肢略有浮腫，大便溏泄，這一系列的癥狀，一直持續了半年之久。

7月份的時候，他在市中心醫院做了全面的檢查，其中 B超示:1.肝癌(原發性)肝硬化，腹水大量。2. 脾腫大。3.膽囊繼發性改變。

在這三種結果里，肝癌的名頭最大、打擊力度最強，袁先生看到第一個名字，就已經內心崩潰了，顧不上細品后邊是什么病了。

因為不愿做手術，袁先生離開醫院，找了一位中醫診治。那位中醫望聞問切，給袁先生開了藥，叮囑了注意事項，便開始了與肝癌、肝腹水、脾腫大等病的角力過程。

誰知如此治療了七八個月，滿懷希望的袁先生，悲哀地發現，自己原有的癥狀非但沒有減輕，反倒增加了新的癥狀——

反酸、噯氣、厭食、惡心、嘔吐，本來就有的

更加飽脹得難受，食物像將要擠開肚皮。

甚至出現了黃疸，袁先生的皮膚逐漸變成一種病態的黃色，那種暗啞的顏色，失去了光澤，透著一種不祥的征兆。

亂用攻伐之藥的后果

2018年三月，心力交瘁的袁先生，經人介紹，在家人的陪伴下，來到我的診室。他們簡單跟我說明來意，并把內心那些疑問表達出來之后，就把醫院的診斷報告和那位中醫開的方子，一并放在了我的桌子上。

為避免先入為主，我沒有看那些東西，而是按照我的習慣，望聞問切，獨立思考，獲取屬于我自己的第一手資料，以免被帶偏。

袁先生的癥狀，前文已有描述——腹脹、心慌氣短，下肢浮腫，大便溏泄，

反酸、噯氣、厭食、惡心、嘔吐，這是典型的肝病疊加肝損傷的表現。

我又察看了他的舌脈二象——舌體多齒痕，苔黃滑，脈沉細。至此，袁先生的病因病機，已大略浮現于我心中，再瞄了一眼醫院的診斷報告，一切都對上號了。

然后，我才去看原來那位中醫開的方子，一看，我知道問題的癥結出現在哪里了——他用了太多攻伐之藥，卻沒有顧及到平衡。

原方中，像七葉一枝花、半枝蓮、石見穿、山慈菇，這些以毒攻毒的抗腫瘤藥，赫然羅列，且用量大膽——這都是兇猛的攻伐之藥。

當然，我不是說不能用攻伐之藥，對付頑癥，這些武器自然離不了，我只是說——

這些攻伐之品，在臨床應用時，還必須在辨證論治的基礎上，注意研究其相須、相使、相殺或相惡、相反等關系，以便取其相須，避其相惡，才能獲得比較滿意的效果。

而且，最重要的，是必須同時配合一些健脾補腎保肝的中藥,做到驅邪不傷正。

否則極易傷了真氣，反使病情加重，就像袁先生這次吃中藥的例子。

我的辨證與用藥方法

一切明了之后，治以疏肝健脾，利水通絡抗癌。我的思路是這樣的：

袁先生原發性肝癌合并肝硬化、肝腹水，本病以虛為主，癌腫消耗大量營養，臨床上常出現脾虛癥狀，正如我們南陽的醫圣張仲景云:“治未病者,見肝之病;知肝傳脾,當先實牌.”

故治療當扶正以抗邪、祛邪，通過疏肝健脾以利水;同時亦可平衡機體內環境;消除體內產生癌腫的發病機制;

決不能不管不顧，重用攻伐之劑，那樣傷了患者的真氣之后，會將他帶入萬劫不復之地。

處方：黃芩、水香、澤瀉、炙鱉甲、川桂枝、赤白芍、豬茯苓、莪術、半枝蓮、白花蛇舌草、陳皮、薏苡仁等。

14劑后，袁先生腹脹減輕，食納增多，大便正常，行動如常，那些峻猛的攻伐之藥造成的肝損傷癥狀，像惡心、嘔吐等，也正如抽絲般，一點點退去。

隨癥加減，繼服3個月、腹脹消，飲食佳。效不更方，繼續服藥調理一年零七個月后，到2020年二月，袁先生去醫院做了一次復查，肝功檢測結果顯示，蛋白、膽紅素和轉氨酶諸項指標均已接近正常值，B超檢查顯示，腫塊縮小到不足1cm，只有原來的五分之一大小了。