01

讓我們感到恐懼的并不是自己會(huì)老去，而是自己終將會(huì)喪失生活自理能力，除了不受控制的呼吸和心跳之外，還有不受自己控制的大便和小便。

大家想過沒有：總有一天，你會(huì)再也站不起來，哆哆嗦嗦的手連碗也端不起來，會(huì)將飯吃進(jìn)鼻腔里而不是嘴巴中，會(huì)將大小便拉在褲子里而不是馬桶中，裹在身上的尿不濕不僅讓你難受更讓你的家人難受！你想結(jié)束這一切，卻又驚恐無奈的發(fā)現(xiàn)，自己連自殺的能力也沒有了。

你以為這一切都只是多巴胺在危言聳聽？

不，在急診搶救室里多巴胺見證了許多這樣的病人。

他們還活著，卻生不如死。

我曾經(jīng)見過一位割腕自殺的老人，其慘烈的傷口讓我至今難忘。這位老人不慎跌倒后出現(xiàn)股骨骨折，因?yàn)闊o法手術(shù)，所以便長(zhǎng)期坐在了輪椅上。

久而久之，負(fù)責(zé)照料老人的子女們之間有了矛盾，并且最終在某一天爆發(fā)了。

老人表面上沒有說什么，內(nèi)心里卻已經(jīng)心灰意冷。

他想結(jié)束自己的生命，卻選擇了最痛苦最殘忍的方法。可能是因?yàn)檎也坏嚼械脑颍麑⒆约旱氖滞笤趬巧蟻砘啬Σ粒灾劣趯?dǎo)致了大面積的創(chuàng)傷卻又沒有因?yàn)榱餮^多的死亡。

這個(gè)故事我曾經(jīng)同大家說起過，再次提及當(dāng)時(shí)的場(chǎng)景依舊歷歷在目。

這樣的老人與其說還活著，不如說只是有著心跳呼吸，因?yàn)樗麄円呀?jīng)失掉了做人的尊嚴(yán)，甚至已經(jīng)被當(dāng)作了負(fù)累。

甚至有人說：如果我真的到了這一步，就算是咬舌頭，我也要自我解脫。

他們卻忘記了當(dāng)你想咬舌自盡時(shí)，又發(fā)現(xiàn)自己根本沒有了牙齒。

更何況，只要有一絲希望，只要還能看見一點(diǎn)陽光，又有誰愿意去死呢？

悲哀的不是即將走進(jìn)墳?zāi)沽耍窃谒麄冞€清醒著的時(shí)候便被生理上或者心理上遺棄了！

今天再次提起這個(gè)沉重悲痛的話題，依舊是因?yàn)槟莿t活埋親娘的新聞：《活埋老娘的人啊，請(qǐng)不要將她當(dāng)作負(fù)擔(dān)，因?yàn)槟鞘俏覀兊膩硖幯剑　?/p>

報(bào)道說，因?yàn)橄訔壚先舜蟊闶Ы麕淼某粑逗屠_，他便將自己的親娘活埋了。

多巴胺想對(duì)兇手說：

無論有沒有其它原因或者理由，這都是多么喪失人性的犯罪行為。

身為人子，不指望你百般孝順，卻萬萬想不到你會(huì)親手弒母。

今天，你因?yàn)榇蟊愠粑断訔壚夏铩?/p>

明天，你也會(huì)行動(dòng)不便，也將被嫌棄。

事實(shí)上，不僅失去生活自理能力甚至大小便失禁的老人有很多，嫌棄自己父母甚至退避三舍的子女們也有很多。

02

某一天，急診搶救室里被送進(jìn)來一位七十多歲突然昏迷的老年女性病人。

當(dāng)時(shí)陸續(xù)趕到醫(yī)院的家屬有很多，應(yīng)該不下于數(shù)十位。

子女們很關(guān)心老人的病情，尤其是女兒甚至在不停催促著我：“醫(yī)生，你們正常搶救，不會(huì)欠一分錢！”

因?yàn)槭鲁鼍o急，家屬們并沒有攜帶老人的醫(yī)保卡，所以一直沒有為老人掛號(hào)繳費(fèi)。

即使趕到醫(yī)院的家屬有很多，不停詢問情況、夸口擔(dān)保的也不在少數(shù)，卻依舊沒有人掛號(hào)繳費(fèi)。

這些并不是多巴胺要表述的重點(diǎn)，因?yàn)閷?duì)于這樣考慮急性腦卒中的病人來說，醫(yī)院里有著先搶救后付費(fèi)的綠色通道制度。

很快，老人的頭顱CT檢查便完成了：腦出血。

在準(zhǔn)備送往病房住院之前，老人突然大便失禁了，一股惡臭彌漫了整個(gè)房間。

有很多腦出血或者顱腦創(chuàng)傷的病人會(huì)出現(xiàn)大便失禁，同正常人成型的大便相比不同，這失禁的大便通常都是難以清理的稀糊狀，而且臭味異常。

“家屬去拿點(diǎn)衛(wèi)生紙和毛巾，給他擦一擦！”護(hù)士囑咐家屬趕緊去準(zhǔn)備東西為老人清理。

然而，幾位家屬卻都像沒有聽見一般，并不肯動(dòng)彈。

“你們快點(diǎn)去搞呀，一會(huì)還要住院呢！”我再次催促道。

老人的女兒卻提出了要求：“這不是護(hù)士來弄嗎，還要我們家屬自己做呀？”

“對(duì)不起，我們只管搶救治療，這些要家屬自己來做，你看現(xiàn)在這么多病人，護(hù)士也沒有時(shí)間。”我拒絕了家屬這個(gè)要求。

其實(shí)，這只是急診搶救室里最尋常的一幕。

但是，這位女兒的回答卻讓我至今記憶猶新：“味道這么難聞，你讓我們家屬怎么下手？”

老人失禁的大便確實(shí)很刺鼻，但又有哪一個(gè)成年人的大便是香的呢？

急診搶救室里常常會(huì)有一些沒有家屬或者家屬難以第一時(shí)間趕到的病人，他們的嘔吐物、排泄物、分泌物都是由我們自己清理。

所以，對(duì)于這種味道醫(yī)務(wù)人員有著深刻的體會(huì)。

如果不是因?yàn)榉泵Φ墓ぷ鳎疑踔料雴枂査骸澳阈r(shí)候的大便是誰清理的？”

最終，這位女兒還是躲在了一邊，并沒有像一開始關(guān)心老人病情一樣急促了，而是看著自己的哥哥和護(hù)士一起為老人清理了那些失禁的大便。

03

去年夏天，急診搶救室里來過一位長(zhǎng)期癱瘓?jiān)诖膊⒕幼≡陴B(yǎng)老院里的老人。

老人幾年前因?yàn)槟X卒中和帕金森病漸漸喪失了行動(dòng)能力，并且連吃喝拉撒的能力也沒有了。

子女將老人送進(jìn)了一家養(yǎng)老院，雇傭了一位護(hù)工負(fù)責(zé)料理老人的生活。

老人在持續(xù)發(fā)熱幾天后開始出現(xiàn)意識(shí)模糊，于是被送進(jìn)急診搶救室。

導(dǎo)致老人發(fā)熱后意識(shí)模糊的原因很常見，只是肺部感染。

事實(shí)上，對(duì)于這樣長(zhǎng)期臥床喪失生活自理能力的病人來說，肺部感染既很常見，也很致命。

同樣，肺部感染也并不是多巴胺今天要講述的主要內(nèi)容。

老人在被送進(jìn)急診搶救室后，多巴胺便聞到了一股刺鼻的異味，比大多數(shù)長(zhǎng)期臥床老人的味道要更加濃烈。

翻開裹在老人下身的尿不濕，只見不知何時(shí)已經(jīng)大便失禁。

“趕快清理一下，換一個(gè)尿不濕吧！”查體完成后我對(duì)著家屬說。

將老人送進(jìn)醫(yī)院的是兩個(gè)兒子，他們的鬢角上也已經(jīng)爬上了白發(fā)。

“好的，我馬上就弄。”其中一個(gè)兒子毫不猶豫就答應(yīng)了。

起初，我并沒有將這種小事情記在心上，況且家屬已經(jīng)答應(yīng)了馬上為老人清理。

然而，半個(gè)小時(shí)過去了，這股惡臭味依舊還在，家屬并沒有動(dòng)彈。

交代完病情之后，我忍不住又催促道：“趕快換個(gè)尿不濕吧！”

那個(gè)答應(yīng)我的兒子說：“好的，好的，快了，快了，等護(hù)工來了就好了。”

原來他們之所以沒有第一時(shí)間為老人清理失禁的大便，只是為了等護(hù)工趕到醫(yī)院后去做。

辛虧老人已經(jīng)意識(shí)模糊，并不知道發(fā)生在自己身上的事情。否者的話，他一定會(huì)擔(dān)心，如果某一天自己的兒子們也躺在病床上大便失禁的話，孫子們又該要怎么辦？

04

就在幾天前，上夜班的多巴胺還沒有進(jìn)入醫(yī)院，便是急診中心的大門口看見一群人圍在一起，像是在商量著什么。

因?yàn)槿巳旱穆曇纛H大，似乎在爭(zhēng)吵著什么，所以吸引了包括多巴胺在內(nèi)的很多路人的目光。

只聽見其中有一個(gè)男子的聲音：“你們都走，一個(gè)個(gè)假心假意的東西！”

這樣的事情幾乎每一天都會(huì)發(fā)生，他人家中的糾紛也并不值得我們?nèi)^。

沒想到的是，接班后我才發(fā)現(xiàn)，這群人爭(zhēng)吵談?wù)摰恼翘稍诩痹\搶救室里的一位老人。

老人已經(jīng)89歲了，因?yàn)橐庾R(shí)不清7小時(shí)被家屬送進(jìn)醫(yī)院。

我接班的時(shí)候，老人已經(jīng)被做了氣管插管，呼吸機(jī)也正在不停的工作著呢。

原來這位患者高血壓、糖尿病、腦梗塞的老人，長(zhǎng)期臥床，生活不能自理，被送進(jìn)醫(yī)院時(shí)大半個(gè)身子幾乎已經(jīng)被拉進(jìn)了鬼門關(guān)。

導(dǎo)致老人病情危重的原因依舊很常見：重癥肺炎、膿毒性休克。

同危重的病情相比，更復(fù)雜的卻是發(fā)生在老人子女們之間的故事。

老人有三個(gè)兒子和一個(gè)女兒，平日里由三個(gè)兒子負(fù)責(zé)輪流照顧，女兒也會(huì)常常前往照顧。

這一次子女們之間爭(zhēng)吵的原因是，老大認(rèn)為雖然老人是在自己照顧期間生病了，但卻是因?yàn)榍皫兹绽隙疹櫜恢艿脑颉＠隙终J(rèn)為，老人原本便患有許多疾病，出現(xiàn)病情變化也很正常，同自己并沒有什么直接關(guān)系。

爭(zhēng)吵商量后，子女們作出了一個(gè)互相妥協(xié)后的決定：等天亮后就放棄治療，自動(dòng)離院。

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下半夜的時(shí)候，老人出現(xiàn)了大便失禁。

這原本只是小事，拿點(diǎn)衛(wèi)生紙清理一下，用毛巾擦一擦即可，但是在這兄弟幾人身上卻要比登天還難了。

“沒有毛巾，我去外面超市買一點(diǎn)。”老二聽見護(hù)士的叮囑后自告奮勇要去購(gòu)買毛巾，結(jié)果卻一去不返了。

因?yàn)檫t遲等不到毛巾，所以老大也始終沒有動(dòng)手為自己的父親清理。

再三催促后，老大又撥打了妹妹的電話，讓她從家中帶工具過來清理，妹妹又說等天亮再說吧。

最后，隔壁床位的護(hù)工師傅實(shí)在看不下去幫助老大完成了這項(xiàng)工作。

這個(gè)故事看起來真的像一個(gè)故事，悲哀的是它卻真實(shí)發(fā)生在了我的眼前。

試想一下，回到幾十年前：如果是自己的子女大便失禁了，老人會(huì)嫌棄嗎，會(huì)不管不顧一去不返嗎？

05

大約是七八年前，我在急診搶救室里遇見了一位懸吊的老年男性患者。

所謂懸吊，也就是上吊自殺。

病人只有六十多歲，甚至并沒有多少白發(fā)。

但他身上有兩處讓我暗暗記了下來，一是頸部深陷下去的勒痕，二是掛在腰間的引流袋。

從家屬的哭訴中，我得知了他自殺的原因。

一年前，病人被確診為直腸癌，具體情況多巴胺現(xiàn)在已經(jīng)記不清了，反正當(dāng)時(shí)手術(shù)雖然切除了腫瘤，但病人卻喪失了自主大便的功能。

為了解決控制大便的問題，只能造簍引流了。

手術(shù)保住了病人的性命，也給病人帶來了嚴(yán)重的心理創(chuàng)傷。

從那以后，病人便陷入了嚴(yán)重的自卑和恐懼之中，他開始郁郁寡歡起來，甚至幾乎不再出門。

因?yàn)樗傆X得自己控制不住大便，腰間掛著一個(gè)裝著大便的袋子是一種奇恥大辱。

最終，他選擇了親手結(jié)束這一切。

也正是從這個(gè)病人之后，多巴胺才意識(shí)到對(duì)于病人們來說：人格尊嚴(yán)的缺失要比疾病帶來的痛苦更加疼痛。

這就是多巴胺關(guān)于大便的分享，希望能夠大家都能夠認(rèn)真想一想，做個(gè)人吧！

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