——呂沛宛 朱鳳海/文 河南省中醫院

除了睡不著、睡著后易醒，多夢也是失眠的一類。平時的診療工作中，經常會遇到這樣的患者，眼睛一閉上就開始做夢，一覺醒來感覺比白天上班還累。

小貼士：人為什么會失眠多夢呢？

失眠中醫認為“陽入于陰則寐,陽出于陰則寤”，就是說人入睡是陽氣潛藏體內的過程，而醒來是陽氣從體內達向體外的過程。因此，一般情況下，陽氣不足的朋友容易瞌睡，無精打采，陽氣旺的朋友精力旺盛，不瞌睡。但是，當身體出現了病理情況，陽氣潛藏體內的過程出現了受阻，就會出現失眠、多夢等。

筆者認為與以下幾個方面有關。

首先就是情緒因素。情緒與夢境是有關系的，俗語有“日有所思，夜有所夢”之說。比如白天大怒生氣后，晚上睡覺很容易夢到讓人生氣的事情；白天遇到大喜事，很有可能晚上睡覺就會夢到開心的場景。

其次是身體因素。《素問·脈要精微論》記載，“陰盛則夢涉大水恐懼，陽盛則夢大火燔灼，陰陽俱盛則夢相殺毀傷，上盛則夢飛，下盛則夢墮；甚飽則夢予；甚饑則夢取；肝氣盛則夢怒，肺氣盛則夢哭……”。素體陰盛，或感受陰邪的人，或痰濕體質的人，就容易夢到在水里游泳之類的場景；素體陽盛，或感受陽熱之邪的人，就容易夢到身處炎熱環境，甚至覺得像大火燎身一樣。大病、久病之后，或年老體衰的人，一則正氣虛衰，心神無所依，導致容易做夢；二則外界諸邪易侵襲人體，導致臟腑功能失調，氣機不暢，也會出現多夢。

還有飲食因素。“胃不和則臥不安”，有的人晚上吃得過多，就容易做夢。這是因為，吃飽后全身血液會優先供脾胃完成消化、吸收的功能，從而導致供養心神的血液減少，出現多夢。還有些人，喜歡喝冷飲、吃冷食，導致脾胃功能受損，運化功能減弱，氣血生化之源不足，從而心神失養而夢多；或者脾胃運化功能減退后痰濕停聚體內，郁而化熱，痰熱上擾心神，導致心神不安，神不守舍。

安眠藥膳，因人實方

很多人因為多夢導致生活質量下降而苦惱，不惜四處求醫問藥。市面上有很多針對多夢的藥茶等產品，其中多含有酸棗仁、茯苓、百合等安神助眠的中藥，有的人用后感覺效果不錯，但是有的人用起來卻無效。這是因為，雖然癥狀相同，但病因病機不同。

比如，酸棗仁可以養心安神、斂汗，主要用于治療心肝血虛、虛煩失眠之類的多夢證；茯苓能健脾、安神、利水滲濕，多用于心脾兩虛、氣血不足導致的多夢；百合有清心安神、潤肺止咳的功效，一般用于虛煩驚悸、失眠多夢。

下面推薦幾款簡單的藥茶和食療方，供不同類型多夢人群選擇。

枸杞龍眼茶

【原料】枸杞子5克、龍眼肉3克、綠茶3克、冰糖適量

【制作方法】用養生壺將枸杞子、龍眼肉兩味藥煎煮1小時左右，直至藥液濃縮至300毫升。取藥液泡綠茶，可加冰糖適量飲用。

【適用人群】滋腎補心、安神。用于精血不足導致心悸、失眠、多夢者。脾虛、濕盛、易上火者慎用，糖尿病患者不可加冰糖。

姜術飲

【原料】干姜5克、蒼術5克、陳皮5克

【制作方法】用250毫升開水沖泡或小火熬煮上述藥物1小時。

【適用人群】燥濕健脾。用于脾虛濕勝、痰濕壅盛導致頭暈、失眠、多夢等癥者。陰虛者慎用。

玫瑰棗仁心

【原料】豬心1個、炒酸棗仁20克、玫瑰花10克

【制作方法】將豬心去脂膜，洗凈；炒酸棗仁與玫瑰花共研末，灌入豬心中；將灌藥的豬心盛碗中，隔水蒸或上籠屜蒸至熟透。食用時去心內藥末，切片，拌調料服用。

【適用人群】養心血，寧心神。適用于心血不足導致心悸怔忡、失眠健忘、多夢等癥者。

其他中醫外治法

除了藥膳，還可選擇艾灸、耳穴壓豆、香療等方法。

關元穴艾灸

【方法】點燃艾條距離關元穴上（肚臍正下方四橫指寬所在位置）2-3cm處懸灸，一天一次，一次30分鐘。

【適用人群】大補元氣，暖肝溫脾補腎。用于元氣不足，氣虛無力，陽氣不足，畏寒怕冷、脾虛痰濕盛而多夢者。

耳穴壓豆法

可辨證選擇皮質下、交感、神門、心等耳穴，弱刺激按壓，以感到局部輕微刺痛為度。一壓一放，每穴反復20次左右，每天按壓3~5次，對于多夢、失眠有較好的作用。

按摩法

以手指或梳子從前到后、從中間到兩邊按摩頭皮，可以刺激頭部經絡穴位。“頭為諸陽之會”，通過刺激頭部經絡穴位，也可調整機體陰陽平衡，緩解失眠、多夢。

香療法

中醫香療法自古有之，是在中醫藥理論指導下，借助芳香物質特有的作用，通過熏香、涂擦、內服等方式來預防、治療疾病的一種傳統的自然療法。例如，把收集好的艾葉擇凈，曬干后裝入準備好的布袋中當肚兜，晚上睡覺時置于枕邊使用，對多夢有比較好的作用。

【適用人群】芳香醒脾，消陰益陽。用于陽氣不足，頭身重滯，脾虛濕阻，多夢。

此外，看書、聽音樂，也能緩解情緒緊張，有助睡眠，減少做夢次數。