壓頸試驗(yàn)（Queckenstedt test）

壓頸試驗(yàn)又被稱為奎肯試驗(yàn)，或者Tobey-Ayre's test。

奎肯試驗(yàn)

壓頸試驗(yàn)也可用于檢查顱內(nèi)靜脈梗阻性疾病

壓迫頸靜脈后，腦脊液壓力立即上升，于10-20s內(nèi)達(dá)到1.5-2.9kPa（153-296毫米水柱）。壓迫解除后，立即降至初壓水平。

指數(shù)（Ayala指數(shù)）=〔終壓x放出腦脊液量（ml）/初壓〕=5-7（正常范圍）。

壓頸試驗(yàn)前，應(yīng)先作壓腹試驗(yàn)，檢查者以手掌壓迫患者的腹部10-20s，腦脊液壓力迅速上升，松手后20s內(nèi)恢復(fù)初壓水平，如無上述反應(yīng)，表示穿刺位置不當(dāng)或穿刺針不通暢。壓頸后，壓力緩慢上升，達(dá)到最高水平時(shí)間>20s，壓頸解除后壓力迅速下降，提示脊髓蛛網(wǎng)膜腔有不完全阻塞。壓頸時(shí)腦脊液壓力毫無變化，或初壓雖正常，但當(dāng)放出4-5ml腦脊液后壓力降低超過0.5kPa（51毫米水柱），提示脊髓蛛網(wǎng)膜下腔有完全性阻塞。放出4-5ml腦脊液后壓力下降很少，且迅速恢復(fù)初壓水平，提示有交通性腦積水或顱內(nèi)高壓。一側(cè)壓頸試驗(yàn)正常，對側(cè)無反應(yīng)，提示該側(cè)有側(cè)竇栓塞或頸靜脈血栓可能，或有其他側(cè)竇或頸靜脈壓迫性病變。指數(shù)<5提示有椎管阻塞或顱內(nèi)腫瘤可能、指數(shù)>7提示有腦積水、腦萎縮和腦脊液分泌增加可能。

顱內(nèi)壓明顯增高患者嚴(yán)禁進(jìn)行壓頸試驗(yàn)。