這一句話包含了兩個問題，首先我們來看一下，高血壓是如何形成的？

高血壓包括兩種，原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。

原發(fā)性高血壓的形成機制有多種，包括激素機制、神經(jīng)機制、腎臟機制、血管機制以及胰島素抵抗。

其中的重中之重就是激素機制，就是我們常說的RAAS系統(tǒng)，也叫腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)！

RAAS系統(tǒng)被激活后，腎小球分泌腎素，激活從肝臟產(chǎn)生的血管緊張素原，生成血管緊張素Ⅰ，然后經(jīng)血管緊張素轉(zhuǎn)化酶轉(zhuǎn)變?yōu)檠芫o張素Ⅱ。而血管緊張素Ⅱ是RAAS系統(tǒng)主要的效應(yīng)物質(zhì)，它可以激活血管平滑肌上的受體，使血管收縮升壓，也可以刺激腎上腺分泌醛固酮，同樣也能升壓！

我們臨床上最常用的普利類降壓藥（ACEI）比如依那普利、卡托普利，沙灘類降壓藥(ARB）比如纈沙坦、氯沙坦就是抑制了RAAS系統(tǒng)，從而起到降壓作用。

繼發(fā)性高血壓是指由某些確定的疾病或病因所引起的高血壓，比如腎小球腎炎、嗜鉻細(xì)胞瘤、主動脈狹窄、睡眠呼吸暫停綜合征等，只要我們積極治療原發(fā)疾病，繼發(fā)性高血壓就會迎刃而解！

其次，當(dāng)我們得知患上高血壓后，該如何調(diào)理呢？

如果確診是高血壓，也不必著急應(yīng)用降壓藥物。

雖然，2017年美國已經(jīng)更改了他們對高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)，但我們根據(jù)我國國情，還是沿用了之前的診斷標(biāo)準(zhǔn)，如上圖所示！高血壓級數(shù)越高，代表高血壓病情越嚴(yán)重，當(dāng)然，我們還要參考是否具有臨床癥狀，來確定診療方案，有的患者經(jīng)常出現(xiàn)頭暈、頭疼、體位性低血壓，說明他病情較重，應(yīng)該及時就醫(yī)服藥。如果你的血壓水平屬于1級高血壓，病情較輕，如果沒有其它不適，應(yīng)該從改善生活方式開始調(diào)理血壓。提出四點建議如下！

1、低鹽低脂飲食。由于飲食文化的原因，我國食物口味偏重，而世界衛(wèi)生組織建議每日鹽攝入量要小于5g，鹽過量會增加高血壓患病風(fēng)險！同樣，當(dāng)我們攝入油脂過多時，就會使血脂升高，血液粘稠度增加，會促進心血管疾病的發(fā)展！所以，一日三餐要營養(yǎng)均衡，也不要吃一些辛辣刺激過度的食物。

2、多運動，比如游泳、慢跑等有氧運動，建議每次運動30至60分鐘，每周運動至少五次，每周有氧運動時間最少達(dá)到150分鐘以上，長期堅持可以提高基礎(chǔ)代謝，增加血管彈性，減輕體重降低血壓，當(dāng)體重減到一定程度后甚至可以停降壓藥，創(chuàng)造奇跡！

3、多喝水，降低血液粘稠度，同樣有益于心血管健康！

4、戒煙、戒酒！

煙中含有尼古丁等有害物質(zhì)，它們進入人體后就會對心血管、血脂及血液凝血功能產(chǎn)生影響，促進心腦血管疾病的發(fā)生。而大量喝酒、酗酒會導(dǎo)致血管彈性下降，誘發(fā)高血壓，最終也會引起一系列心腦血管疾病。

如果改善生活方式后，血壓沒有下降，甚至繼續(xù)升高，就應(yīng)該到醫(yī)院心內(nèi)科就診，確定診療方案。高血壓，特別是原發(fā)性高血壓，是不能夠完全根治的，只能通過藥物控制（降壓藥我在之前的文章已經(jīng)介紹過），將血壓降到正常水平，所以說，患上高血壓就要有打持久戰(zhàn)的準(zhǔn)備！長期高血壓且不控制，血管內(nèi)皮系統(tǒng)會受到破壞，血管壁彈性越來越差，長此以往會引起冠心病、腦卒中等心腦血管疾病的發(fā)生，若不能及時處理可能會危及生命，而腦梗后就算被及時救治也有可能會留下半身不遂、跛行等后遺癥， 嚴(yán)重影響了生活質(zhì)量，所以我們一定要重視高血壓！