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糖尿病初期癥狀

1、糖尿病初期癥狀

、多飲、多尿、多食和消瘦

嚴重高血糖時出現典型的“三多一少”癥狀。此病好發于兒童或青少年期,此為第一特點。除了兒童之外,實際上1型糖尿病也可能發生在一生中各個年齡段,特別是更年期。1型糖尿病的第二個特點是發病一般比較急驟,口渴、多飲、多尿、多食以及乏力消瘦,體重急劇下降等癥狀十分明顯,有的患者首發即有酮癥酸中毒。

、疲乏無力,肥胖

糖尿病中一部分病人以胰島素抵抗為主,病人多肥胖,因胰島素抵抗,胰島素敏感性下降,血中胰島素增高以補償其胰島素抵抗,但相對病人的高血糖而言,胰島素分泌仍相對不足。此類病人早期癥狀不明顯,僅有輕度乏力、口渴,常在明確診斷之前就可發生大血管和微血管并發癥。

2、糖尿病病人的飲食宜忌

、飲食不可太咸。少吃膽固醇含量高的食物,如肝、腎等動物內臟類食物。

2. 2、宜吃五谷雜糧。如莜麥面、蕎麥面、燕麥面、玉米面等富含維生素B、多種微量元素及食物纖維的主食。長期食用可降低血糖、血脂。

、宜吃豆類及豆制品。豆類食品富含蛋白質、無機鹽和維生素,且豆油含不飽和脂肪酸,能降低血清膽固醇及甘油三酯。

3、糖尿病的藥物治療

、雙胍類藥物:藥理作用是通過減少肝葡萄糖的輸出和改善外周胰島素抵抗而降低血糖。

、磺脲類藥物:屬于促胰島素分泌劑,主要藥理作用是通過刺激胰島β細胞分泌胰島素,增加體內的胰島素水平而降低血糖。

、噻唑烷二酮類藥物:主要通過增加靶細胞對胰島素作用的敏感性而降低血糖。

、格列奈類藥物:為非磺脲類的胰島素促泌劑,主要通過刺激胰島素的早期分泌而降低餐后血糖。

糖尿病的診斷

1、腎性糖尿

正常人每分鐘約有100毫克糖從腎臟排出,但經腎臟時又被重新吸收而進入血液循環,因此,正常人尿中是不會有糖。當腎臟有病時,如患了慢性腎炎、腎病綜合癥、老年性腎病等疾患時,腎臟的重新吸收能力會下降,于是便出現了糖尿。

2、神經性糖尿

某些疾病,如休克、外傷、腦出血等,使人體處于應激狀態,引起神經―內分泌紊亂,肝糖元大量分解,血糖濃度上升,出現糖尿。

3、藥物性糖尿

如長期使用激素,如糖皮質激素(肥仔藥)以及嗎啡、解熱止痛藥等,可使某些人出現糖尿。

4、飲食性糖尿

當人們從食物中攝取大量的糖類物質時,可以從尿中驗到糖,如甲狀腺機能亢進或植物神經功能紊亂的病人,因其腸道對食物中的糖類吸收過快,可出現血糖水平升高過急,糖份經腎臟排出體外。

糖尿病的危害

1、急性并發癥

糖尿病合并感染:發病率高,兩者互為因果,必須兼治。常見感染包括呼吸道感染和肺結核、泌尿系感染和皮膚感染。

糖尿病高滲綜合癥:多發生于中老年,半數無糖尿病史,臨床表現包括脫水嚴重,有時可因偏癱、昏迷等臨床表現而被誤診為腦血管意外,死亡率高達50%。

乳酸性酸中毒:患者多有心、肝、腎臟疾病史,或休克、有感染、缺氧、飲酒、大量服用降糖靈史,癥狀不特異,死亡率高。

2、慢性并發癥

、腦血管:患病率比非糖尿病者高3倍,是糖尿病患者殘廢或早亡的主要原因,其中堵塞性腦血管疾病多見。

、心血管:患者病率比非糖尿病者高3倍,是糖尿病患者早亡的主要原因,以冠心病較為多見。臨床特點包括冠心病發病率高而且發病時間早,女性糖尿病的心血管病變發生率增高更為明顯,無痛性心肌梗塞等非典型性臨床表現多見等等。