如何辨別母乳性黃疸？

母乳性黃疸發(fā)生在母乳喂養(yǎng)的嬰兒身上。如果嬰兒在生理性黃疸消退時(shí)不僅沒有減輕，而且在減輕后加重，并持續(xù)數(shù)周甚至數(shù)月，嬰兒在其他方面表現(xiàn)正常，那么這就是母乳性黃疸。此外，如何識(shí)別母乳性黃疸也可以使用以下方法：

1.母乳性黃疸一般在出生后4-5天內(nèi)出現(xiàn)皮膚黃染和粘膜黃染，但無其他異常，黃疸會(huì)逐漸加重。出生后10-15天，膽紅素可達(dá)171～513umol/l。此時(shí)，如果繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，增加的膽紅素將持續(xù)4-10天，然后緩慢下降。如果在3-12周內(nèi)恢復(fù)正常水平，黃疸將完全消退。但如果是停止母乳喂養(yǎng)，血清膽紅素在48小時(shí)內(nèi)會(huì)明顯下降。

2.如果膽紅素在停止母乳喂養(yǎng)后48小時(shí)下降50%，則可診斷為母乳性黃疸。然后恢復(fù)母乳喂養(yǎng)，膽紅素會(huì)增加17%～51umol/l，但它不會(huì)達(dá)到如此高的水平。

3.母乳性黃疸兒童通常沒有其他臨床癥狀，食欲、生長(zhǎng)發(fā)育正常，即使檢查，肝功能正常。只需區(qū)分母乳性黃疸和溶血、感染引起的黃疸。

如何治療母乳性黃疸？

從以上內(nèi)容中，我們了解了如何區(qū)分母乳性黃疸。在這里，我們應(yīng)該提醒家長(zhǎng)，當(dāng)嬰兒有母乳性黃疸時(shí)，不要驚慌，因?yàn)榧膊〉念A(yù)后很好，治療問題也不大。以下是幾種常見的治療方法。

1.暫停母乳3天:顯然是母乳性黃疸后，如果膽紅素水平超過15mg//dl，你可以暫停母乳喂養(yǎng)3天，等待血清膽紅素下降，然后繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。此外，早期母乳黃疸建議少量多餐喂養(yǎng)，避免糖水。

2.光療:如果膽紅素水平達(dá)到20mg//dl，可用光療治療，一般不需要用白蛋白或血漿治療。

3.輔助治療：輔助治療是在上述兩種方法的基礎(chǔ)上，即日常保健，如保暖、增加熱量和營(yíng)養(yǎng)、預(yù)防傳染病等，以免加重黃疸。

孕婦應(yīng)注意飲食衛(wèi)生，避免飲酒和辛熱產(chǎn)品，不得濫用藥物。如果孕婦母乳喂養(yǎng)有黃疸病史，可口服黃疸陰陣沖劑。從診斷到分娩，服藥時(shí)間應(yīng)超過兩個(gè)月。

溫馨提醒：

嬰兒出生后，應(yīng)密切觀察皮膚黃疸，以便及時(shí)診斷和治療。注意過早出現(xiàn)或過晚消退或黃疸逐漸加深或復(fù)發(fā)，及時(shí)破壞感染。

一些研究認(rèn)為，增加新生兒早期乳汁攝入量可以增加新生兒體內(nèi)的熱量，降低葡萄糖醛酸苷酶的活性。能促進(jìn)腸蠕動(dòng)，使胎糞盡快排出。降低膽紅素腸肝循環(huán)，降低血清膽紅素水平，從而降低新生兒病理性黃疸的發(fā)病率。并能使新生兒及時(shí)獲得營(yíng)養(yǎng)豐富的初乳。要嚴(yán)格監(jiān)測(cè)和加強(qiáng)對(duì)健康新生兒母乳黃疸的隨訪，尤其是生后2～3d即出院回家的母乳黃疸新生兒需要建立必要的隨訪，以便早期干預(yù)和預(yù)防腦損傷。

推薦閱讀：

母乳性黃疸會(huì)影響智力嗎？

母乳性黃疸媽媽吃什么可以緩解