什么是胃穿孔概念(胃穿孔的定義)

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胃穿孔通俗點說就是胃壁破了，胃穿孔也是胃潰瘍常見而且嚴重的并發癥。在胃潰瘍活動期潰瘍逐漸加深侵蝕胃壁，由粘膜至肌層，最終穿破漿膜而導致穿孔，引起腹膜炎等嚴重的并發癥。

胃穿孔的部位以胃幽門部多見，穿孔直徑一般在0.5cm左右，慢性穿孔以胃后壁多見，急性穿孔時胃內大量酸性內容物流入腹腔，引起化學性腹膜炎，6-8小時后，由于病原菌滋生，繼發細菌感染，轉變為細菌性腹腹炎，甚至發生感染性休克。

胃穿孔的發病者多有長期的胃潰瘍病史，穿孔前常有潰瘍病情加重的情況，在暴食、喝酒、進食刺激性食物、服用解熱鎮痛、情緒激動、過度勞累等誘因下，突然發生刀割樣上腹部持續性劇痛，很快波及臍周，以至全腹。并伴有輕度休克癥狀，嚴重時以腹膜炎，麻痹性腸梗阻的表現為首發病情。

胃穿孔的診斷以有胃潰瘍病史，突發上腹部疼痛，進行性加重，X線腹部拍片有膈下游離氣體，腹腔穿刺抽出胃內容物或血性、濃性分泌物即可明確診斷。

胃穿孔的治療

1.癥狀輕，一般情況好的空腹穿孔，無其他潰瘍并發癥，可給予禁食水、胃腸減壓、輸液和抗生素綜合治療，6-8小時后不好轉應行手術治療。

2.手術以具體情況選擇穿孔修補術、胃大部切除朮，術后應用抗酸藥和清除幽門螺旋桿菌的藥物綜合治療，有利于胃潰瘍的徹底治愈。

預防胃穿孔要注意以下幾點：

1.平時生活中不要暴飲暴食，少吃刺激性食物，有胃潰瘍者禁止喝酒。

2.有胃潰瘍病者應當極積治療， 可防止發生潰瘍穿孔。

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胃穿孔是比較嚴重的一種胃病，往往是由于胃潰瘍病情繼續惡化發展而致的。由普通的胃病發展成胃穿孔需要經過比較長的一段過程，也與很多因素有關。

引起胃穿孔的最常見的原因是胃潰瘍。當患者因為飲食或感染等其他原因患上胃潰瘍時，如果不及時治療或者治療不當的話，這些潰瘍會不斷的加重。然后慢慢穿過胃表面的幾層組織，穿孔到胃里面，也就是胃穿孔。

胃穿孔患者會表現出一系列嚴重的癥狀其中最明顯的便是胃痛。患者胃部出現穿孔后，穿孔的部位會有劇烈的疼痛感，而且這種疼痛感是持續出現的，痛起來就像刀割一樣也有人痛起來就像火燒一樣。然后，隨著病情的加重，這種痛感會覆蓋到整個腹部。

另外，由于胃穿孔患者的胃部有受損情況，有些患者還會表現出惡心嘔吐等癥狀，甚至還有人會腹瀉或便秘。

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