中篇第一章中醫(yī)基礎(chǔ)理論
三、五行學(xué)說(shuō)的含義和內(nèi)容

1五行的含義

五行，是指木、火、土、金、水五種物質(zhì)，宇宙間所有的一切都是由五種其本物質(zhì)之間的運(yùn)動(dòng)變化而生成的。正如(洪范九礙》所說(shuō):“五行，一日水，二日火，三日木，四日金，五日土。水日潤(rùn)下，火曰炎上，本曰曲直，金曰從革，土日程穩(wěn)。和陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)一一樣，而且還具有辯詞潤(rùn)下作成，炎上作苦，它們是中醫(yī)用來(lái)聞明整曲直作酸，中醫(yī)學(xué)把這種學(xué)說(shuō)費(fèi)及其與外在環(huán)膠，從革作辛，個(gè)物質(zhì)世界的存不境的相互聯(lián)系。稼穡作甘。健穿到中醫(yī)理論和變化的理論。基陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)是中醫(yī)理論體系理論體系的各個(gè)方面，被廣泛這一理論不僅具有五行學(xué)說(shuō)觀的抽象的哲學(xué)概念。

唯物觀點(diǎn)，病理、診斷、確立治療原則，形成和發(fā)展起著積極的作用。用以說(shuō)明人體生理、中的一個(gè)重要組成部分，對(duì)中醫(yī)理論體系的醫(yī)學(xué)家用五行的特性來(lái)推演和為了便于掌握人與自然界的關(guān)系。

2.五行的內(nèi)容

明關(guān)不物的在行風(fēng)性。此如本具有生發(fā)、曲真以及人體內(nèi)在因素的變從革、肅殺的特性;工化規(guī)律，性水具有寒涼、就下、滋潤(rùn)、閉藏的特性，以便于用來(lái)指導(dǎo)臨床醫(yī)療實(shí)踐，古代易動(dòng)、喜伸展的特性:火具有炎上，溫?zé)岬奶匦?土具有載物、科人的精生文中性來(lái)用出單應(yīng)類的方法，將自然界所有的一切，受納的特性:金具有發(fā)聲、時(shí)概括歸類于五行中。例如下表的對(duì)應(yīng)關(guān)系:

從上表中可以看出，屬于同一五行屬性的事物都存在著相關(guān)的內(nèi)在聯(lián)系，比如腎與膀胱為表里，開(kāi)竅于耳，在志為恐，在液為唾，位于北方，園寒。這種內(nèi)在的聯(lián)系，說(shuō)明了人體五臟系統(tǒng)和自然界同類事物之間，存在著相互資生、相互適應(yīng)的關(guān)系，同時(shí)系統(tǒng)與系統(tǒng)之間又存在著相互促進(jìn)、相互制約的關(guān)系。

另外，五行學(xué)說(shuō)并不是簡(jiǎn)單的將事物歸于五行。五行之間是以相生相克的關(guān)系體現(xiàn)出來(lái)的，也就是說(shuō)，五行之中的任何一行，都有生我和我生、克我和我克的關(guān)系。相生，有相互資生，相互促進(jìn)，相互助長(zhǎng)之意。五行的相生關(guān)系是木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。相克，有相互制約、相互克服的意思。五行的相克關(guān)系是木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。五i行的生克關(guān)系，不是單獨(dú)存在的，也就是說(shuō)相生與相克間時(shí)并存，例如木能生火，火能生士，面木又能克士，正因?yàn)槲逍兄g有了相互制化的關(guān)系，所以它們維持著一個(gè)無(wú)使大過(guò)，亦無(wú)不及的平衡局面，正如(類經(jīng)圖》說(shuō):“道化之機(jī)。不可無(wú)生，亦不可無(wú)制，無(wú)生則發(fā)育無(wú)由，無(wú)利六而為害。。由此可見(jiàn)五行之間。包括世界上所有切事物之間，相生是公要的，但相克地匙不可鐵少的。上述的相生相克是指正常狀態(tài)下五行的生克關(guān)系。但如果五行中共中能保持應(yīng)有的平衡，它們之間的關(guān)系，就會(huì)遭到破壞，打破平衡，出現(xiàn)豪日一行出現(xiàn)太過(guò)或不足的時(shí)候，不有乘虛侵襲之意，它與相克的情況有相似之處，但在性質(zhì)上卻完全不同。亂。這種現(xiàn)象，稱作相乘或相侮。它是指五行中某一行對(duì)被克的一行克制大過(guò)，如木氣太過(guò)，就會(huì)影響到土，就叫木乘土。如果木氣不足，侮是指五行中的某一行太過(guò)，對(duì)原來(lái)“克我”的這一-行進(jìn)行反悔，也就是反則金乘木?！拔闬"含有特強(qiáng)欺侮之意。相的克制，反而對(duì)水進(jìn)行反侮，稱作“火侮水”。但是在這里也不又究。比如說(shuō)火氣太過(guò)，不僅不受水到火的反侮，稱作“水虛火侮”。不排除由于水本身的的虛弱，不能克制火，反而受到火的反侮，稱作“水虛火侮”。

四、五行學(xué)說(shuō)的應(yīng)用

1.闡明臟腑功能及其相互關(guān)系

五時(shí)配五行，五勝又聯(lián)系著所屬的五體、五官、五冊(cè)等，共同把人體聯(lián)結(jié)成一個(gè)有機(jī)的整體。根據(jù)五行的生充制化規(guī)律，人體的勝腑之間，同樣存在著互相資生，互相制約的關(guān)系，如果臟腑之間的生克平衡關(guān)系遭到破壞，人體就要生病。比如說(shuō)肝病可以傳脾，脾病也可以影響肝，前者是木乘土，后者是土得木。肝病還可以影響心，為母病及子影響腎，為子病及母，其它臟晚的病變都有五行生克乘侮的相互影響。按相生關(guān)系來(lái)講，母病及子為順傳，子病及每為逆?zhèn)?按相克關(guān)系來(lái)講，相乘為順傳，反侮為逆?zhèn)鳌０銇?lái)說(shuō)，疾病順傳預(yù)后較好，逆?zhèn)黝A(yù)后比較差。但是由于患者本身臟服有虛有實(shí)，致病因素有強(qiáng)有弱，加上治療護(hù)理等具體情況的不同，有些疾病的發(fā)展并不是完全按五行的規(guī)律來(lái)傳變的。因此，對(duì)于疾病的傳變，不要過(guò)于受五行規(guī)律所來(lái)縛。臨床上應(yīng)該從實(shí)際出發(fā)，具體病情具體分析，作出相應(yīng)的診斷和治療。

2.用于診斷和治療疾病

人體內(nèi)臟功能活動(dòng)及其相互關(guān)系的反常變化，都可以從人的面色、聲音、五味、膚象等反映出來(lái)，這是因?yàn)槲逍杂胁r(shí)，可以反映到體表相應(yīng)的組織器官，出現(xiàn)色澤、聲音、形態(tài)、脈象等多方面的反常變化。也就是中醫(yī)上常說(shuō)的“有諸內(nèi)者，必形諸外”。因此，在診斷疾病時(shí)，可以通過(guò)望聞問(wèn)切所得材料，根據(jù)五行的變化規(guī)律來(lái)推新疾病。故《難經(jīng).六十難》中說(shuō):“望而知之者，見(jiàn)其五色，以知其病，聞而知之者，聞其五音，以別其病，問(wèn)而知之者，問(wèn)其所欲五味，以知其病，所起所在也，切而知之者，診其寸口，視其虛實(shí)，以知其病，病在何臟也?！?/p>

在疾病的治療方面，疾病的發(fā)生和發(fā)展可由內(nèi)臟生克關(guān)系的異常所致，比如說(shuō)肝氣橫逆犯胃，即木克土，治療上要抑木扶土:中風(fēng)患者由于腎水不足，水不涵木，導(dǎo)致肝陽(yáng)上亢，在治療上要滋水涵木。也就是要調(diào)整其太過(guò)或不及，使其功能活動(dòng)恢復(fù)正常，這是治療的關(guān)鍵。一般來(lái)說(shuō)，太過(guò)者，瀉之，不及者，補(bǔ)之。

在針灸治療上，十二經(jīng)脈四肢末端的五輸穴，分別屬于五行，即井、滎、俞.經(jīng)、合五個(gè)特定穴，分別屬于木、火、土、金、水，可以對(duì)不同的病情，根據(jù)五行生克乘侮規(guī)律進(jìn)行辨證選穴。

此外，子午流注針?lè)ǎ`龜八法等，也是根據(jù)陰陽(yáng)之消長(zhǎng)，五行之進(jìn)退，結(jié)合天干地支來(lái)選穴，用以治療疾病的。

由此可知，陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)都以臟腑、經(jīng)絡(luò)作為觀察依據(jù)，以自然現(xiàn)象的變化規(guī)律來(lái)分析歸納人體的生理、病理、診斷、治療。它們相互關(guān)聯(lián)，兩者結(jié)合起來(lái)，能更深入具體地闡明人體極其復(fù)雜的生理與病理變化。