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李大叔今年57歲了 ， 最近總感覺喉嚨不太舒服 ， 感覺有異物堵在了喉嚨里 ， 起初他以為只是咽炎 ， 買了點咽喉片含著就沒放心上 。
可一個月過去了 ， 這“咽炎”卻越來越嚴重 。 起初只是咽不下大塊食物 ， 后來只能喝喝稀飯之類的軟爛食物 ， 到最后異物感越來越嚴重 ， 連水都只能分好幾次緩緩咽下 ， 體重也隨之越來越輕 。
意識到不對勁的李大叔連忙來到醫院檢查 ， 一查卻嚇了一跳 。
胃鏡發現 ， 在食管中上端有個3-4厘米的菜花樣腫塊 ， 這就是造成異物感的“幕后黑手” ， 也是食管癌 。

一、食管癌中國高發 ， 一發現就是中晚期？
根據國際癌癥研究機構發布的數據顯示 ， 食管癌位列全球十大常見癌癥之一 。 僅在2020年 ， 全球就有超過60萬例新發食管癌病例 。 而其中 ， 超過一半的新病例和死亡病例發生在中國 ， 分別占比53.7%和55.3% 。
食管癌的病因相當復雜 ， 通常認為是多種因素聯合作用 ， 長期慢性刺激的結果 。
通俗地說 ， 食管是由肌肉構成的通道 ， 其上覆蓋著易受損傷的粘膜 。 就像水管一樣 ， 如果長期受到物理（如摩擦、灼燒）或化學（如酒精、高鹽）刺激 ， 就容易發生損傷和炎癥 ， 進而增加癌變的風險 。

浙江大學醫學院附屬第四醫院心胸外科副主任翁賢武指出 ， 與其他惡性腫瘤相比 ， 食管癌的發展速度極快 。 一旦出現明顯癥狀 ， 患者通常已處于中晚期 ， 腫瘤很快會擴散轉移 。 因此 ， 早期診斷和治療的重要性不言而喻 。
二、和慢性咽炎有何區別？3個不同要分清
與食管癌類似 ， 慢性咽炎也有吞咽不適和吞咽異物感的表現 ， 更重要的是 ， 慢性咽炎發病率高 ， 在咽喉病中發病率達30-50% 。 因此 ， 食管癌患者容易錯把癌癥當咽炎 ， 錯過最佳治療 。

那到底要如何區分呢？其實主要表現在3個不同 。
1.吞咽不適不同
食管癌早期的吞咽不適常表現為咽部干燥、緊縮感 ， 并伴有胸骨后的壓迫感和悶脹感 ， 甚至會有噯氣等癥狀 。
相比之下 ， 慢性咽炎所致的咽部不適則主要表現為干燥、瘙癢和灼熱感 ， 通常會導致患者短促頻繁的咳嗽 。 這些癥狀在用嗓過度、氣候突變或者吸入干冷空氣時以及煙酒后會加劇 。
2.異物感癥狀不同
食道癌患者在在進食時可能感覺食物下行緩慢 ， 甚至有時會感到食物在某處滯留 。
相比之下 ， 慢性咽炎所致的異物感癥狀則在安靜時明顯 ， 在進食時可能減輕或消失 ， 但進食后又可能再次出現 ， 并且在進食時通常沒有明顯的阻擋感 。

3.用藥效果不同
慢性咽炎患者使用消炎利喉藥物后 ， 其癥狀通常會有所緩解 。 然而 ， 對于食道癌患者而言 ， 這些消炎利喉藥物并不能帶來療效 。 因此 ， 對于食道癌患者 ， 需要進行輔助檢查以進一步確診 。
雖然食管癌和慢性咽炎導致的癥狀可能有相似之處 ， 但在具體表現上仍有所區別 ， 而這些特點有助于初步的評估和判斷 。
三、預防食管癌 ， 從4個吃飯細節入手
與別的癌癥不同 ， 食管癌又被稱為“吃出來的癌癥” 。 我國食管癌主要以鱗癌為主 ， 背后成因與飲食習慣密不可分 ， 想要遠離 ， 這4個吃飯細節得把握好 。
1.減少刺激性食物
避免食用過冷、過燙、過硬的食物 ， 以及限制烈酒、濃茶和濃咖啡的攝入 ， 以減少對口腔、食管和胃黏膜的損害 ， 并降低患食道癌的風險 。 戒煙和限制酒精攝入尤為重要 ， 因為二者是導致食道癌的主要因素 。

2.減少過熱、過燙食物
過熱的食物易造成食道黏膜損傷 ， 長期損傷可導致反復炎癥刺激 ， 增加食道癌的發病風險 。 應盡量選擇溫熱（約40度）的食物 ， 并減少攝入溫度超過60度的食物 。
3.遠離致癌食物
遠離隔夜蔬菜、腐爛水果、霉變糧食、腌制食品和炸燒烤食物等可能含有亞硝胺、黃曲霉素等致癌物質的食物 。 長期食用這些食物可能增加食道癌的發病風險 。
4.多吃蛋白質和維生素豐富的食物
適量增加牛奶、雞蛋、瘦肉、魚肉等富含優質蛋白質的食物攝入 ， 有助于預防食管黏膜的增生惡變 。 另外 ， 補充新鮮水果和蔬菜以增加維生素攝入 ， 提高機體免疫力 ， 有助于降低癌癥的發病率 。

總的來說 ， 通過調整飲食習慣和生活方式 ， 可以有效降低食道癌的發病風險 。 通過上述簡單的健康生活方式改變 ， 我們可以更好地保護自己的健康 。

參考資料：
[1
《“吃出來”的癌癥！喉嚨出現這 4 種癥狀 ， 可能是食道癌預警……》.科普中國.2024-01-28
[2
《分享｜困惑：慢性咽炎與食管癌有關系嗎？》.醫師報.2019-02-28
[3
《【健康科普】如何預防食道癌？》.青海大學附屬醫院.2023-06-14
【食道癌：很多人誤以為是咽炎！這3個不同，提前發現一個就很好】未經作者允許授權 ， 禁止轉載