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陳叔 ， 66歲了 ， 一直有抽煙喝酒的習(xí)慣 。
前陣子 ， 陳叔的氣色很差 ， 蠟黃蠟黃的 ， 但因沒(méi)有其它不適 ， 所以陳叔也沒(méi)當(dāng)回事 。
但上月 ， 陳叔經(jīng)常感覺(jué)沒(méi)什么食欲 ， 有時(shí)候沒(méi)吃多少就感覺(jué)肚子很脹 ， 還有惡心、嘔吐、腹痛的情況 ， 體重也明顯下降 ， 嚴(yán)重影響到陳叔的日常生活 ， 于是決定去醫(yī)院檢查一下 。

隨后 ， 經(jīng)過(guò)體格檢查加一系列影像檢查 ， 最終陳叔被確診為晚期肝癌 。
這讓陳叔難以接受 ， 自己之前也沒(méi)有不舒服的地方 ， 怎么就突然肝癌了 ， 還是晚期？
一、為什么很多肝癌一發(fā)現(xiàn)就是晚期？肝癌 ， 顧名思義就是一種發(fā)生在肝臟的惡性腫瘤 ， 全名為“原發(fā)性肝癌” 。 根據(jù)國(guó)家癌癥中心發(fā)布的最新數(shù)據(jù) ， 我國(guó)肝癌發(fā)病率26.92/10萬(wàn) ， 形勢(shì)還是較為嚴(yán)峻的 。

那為何肝癌如此高發(fā)呢？
北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部（全科醫(yī)學(xué)）碩士鄭嘉堂介紹：肝癌的發(fā)生與多種因素有關(guān) ， 包括遺傳、病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、攝入發(fā)霉食物中含有的黃曲霉毒素、服用某些藥物等 ， 其中慢性乙肝相關(guān)肝硬化是我國(guó)肝癌的首要病因 。

那為何很多肝癌一發(fā)現(xiàn)就是晚期？
因?yàn)楦伟┑陌┘?xì)胞非常的“狡猾” ， 前期喜歡悶聲干大事 ， 偷偷在人體的右上腹（肝區(qū)）繁殖 ， 所以此時(shí)很難察覺(jué)（早期多無(wú)癥狀） 。
等到覺(jué)得自己有實(shí)力了 ， 才會(huì)試圖“開(kāi)疆?dāng)U土” ， 將領(lǐng)土擴(kuò)張至肝臟內(nèi)的其他區(qū)域 ， 此時(shí)人才可能反應(yīng)過(guò)來(lái) ， 出現(xiàn)右上腹疼痛、食欲減退、腹脹、腹瀉、惡心、嘔吐等消化道癥狀 ， 但這時(shí)候多意味著已經(jīng)進(jìn)入難以治愈的中晚期了 。

所以 ， 對(duì)于肝癌 ， 大家要重在預(yù)防 ， 尤其是肝癌的高發(fā)人群 。
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院肝膽胰外科副主任醫(yī)師張啟逸提醒：40-50歲的中年男性、乙肝/丙肝病毒感染者、脂肪肝/肝硬化的患者、糖尿病患者都是肝癌高發(fā)人群 ， 要高度警惕肝癌的發(fā)生 。

二、肝臟出問(wèn)題 ， 手掌、臉色、皮膚會(huì)給信號(hào)當(dāng)肝臟出現(xiàn)問(wèn)題時(shí) ， 身體各個(gè)部位會(huì)發(fā)出一些“求救”信號(hào) ， 要抓?。 ?
1、面部發(fā)黑 ， 臉色暗黃
深圳市第三人民醫(yī)院肝病三科主任醫(yī)師李國(guó)軍表示：如果出現(xiàn)面部發(fā)黑、臉色暗黃的情況也要警惕肝癌 ， 多是因肝臟出問(wèn)題 ， 致使膽紅素代謝障礙 ， 導(dǎo)致血中的膽紅素水平升高引起 。

2、皮膚出現(xiàn)蜘蛛痣
廈門(mén)大學(xué)附屬中山醫(yī)院腫瘤科副主任醫(yī)師潘戰(zhàn)和表示：當(dāng)肝病 ， 比如肝炎、肝硬化、肝癌發(fā)展到一定程度時(shí) ， 便會(huì)出現(xiàn)蜘蛛痣 ， 所以一經(jīng)出現(xiàn) ， 也要及時(shí)排查 。
3、手掌出現(xiàn)肝掌紅點(diǎn)
廈門(mén)大學(xué)附屬中山醫(yī)院腫瘤科副主任醫(yī)師潘戰(zhàn)和表示：肝掌紅點(diǎn)是肝?。 ǜ窩?、肝硬化、?jìng)ォ）掉[匾曛局?， 患者的手掌大拇指和小指的根部的大小魚(yú)際處皮膚會(huì)出現(xiàn)片狀充血 ， 或是紅色斑點(diǎn)、斑塊 ， 一經(jīng)發(fā)現(xiàn)需及時(shí)檢查 。

想要確診肝癌并不難 ， 武漢協(xié)和醫(yī)院感染科副主任趙雷介紹 ， 肝癌的常見(jiàn)檢查有甲胎蛋白檢測(cè)、超聲、CT、MRI等 ， 如經(jīng)這些檢查高度懷疑肝癌 ， 可進(jìn)行肝穿刺活檢做最終的診斷 。 一旦確診 ， 及時(shí)治療 。
三、守住5點(diǎn)防線(xiàn) ， 別讓肝病轉(zhuǎn)肝癌肝癌的發(fā)生不是突然的 ， 從肝炎—肝硬化—肝癌需要一定的時(shí)間 。

其中 ， 病毒性肝炎若沒(méi)有及時(shí)干預(yù) ， 約10%可演變成慢性活動(dòng)性肝炎 ， 而慢性活動(dòng)性肝炎中有50%可發(fā)展成肝硬化 ， 肝硬化如沒(méi)有及時(shí)干預(yù)有9.9%~16.6%的幾率會(huì)發(fā)展成肝癌 。
而且肝臟的再生能力很強(qiáng) ， 加上影響肝臟健康的因素大多較為明確 ， 所以如果能對(duì)癥下藥 ， 九成肝病可以有效預(yù)防 。

預(yù)防肝癌 ， 南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院院長(zhǎng)、肝病科主任李?lèi)?ài)民給出5點(diǎn)建議：
1、接種疫苗
乙肝病毒感染是肝癌一個(gè)重要的致病因素 ， 所以乙肝疫苗接種是預(yù)防肝癌最實(shí)際、有效的方法 。
2、戒煙限酒
煙當(dāng)中含尼古丁等多種致癌物 ， 而酒精又是導(dǎo)致酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化的主要誘因之一 ， 所以如果能戒煙限酒 ， 對(duì)降低原發(fā)性肝癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)有明顯幫助 。

3、把好“入口關(guān)”
【肝癌很會(huì)“偽裝”，提醒：皮膚出現(xiàn)3種異常，可能是肝在“呼救”】霉變食物一定不要吃 ， 當(dāng)中含致癌物黃曲霉素；此外 ， 日常生活中盡量避免攝入過(guò)多高脂、高鹽、高油食物；保證飲用水安全衛(wèi)生 。
4、不濫用藥物
肝臟是主要的藥物代謝器官 ， 所以服用藥物 ， 一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑 。 避免濫用藥物 ， 從而損傷肝臟 ， 為肝癌發(fā)生埋下隱患 。
5、定期體檢
定期進(jìn)行肝臟超聲、血常規(guī)、肝功能檢查、乙肝五項(xiàng)、甲胎蛋白等檢查 ， 可以幫助早期發(fā)現(xiàn)肝臟問(wèn)題 ， 并及時(shí)干預(yù) ， 從而預(yù)防肝癌發(fā)生 。

總的來(lái)說(shuō) ， 肝癌高發(fā) ， 且一經(jīng)發(fā)現(xiàn)多為晚期 ， 所以主要還是以預(yù)防為主 。
平時(shí)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣 ， 定期檢查 ， 一旦發(fā)現(xiàn)可疑癥狀 ， 及時(shí)檢查治療 ， 這樣才能更好的遠(yuǎn)離它 ， 健康生活 。


參考資料：
[1
《肝上有癌 ， 皮膚先知！皮膚出現(xiàn)這幾種變化要警惕肝癌！》.健康時(shí)報(bào).2023-02-16
[2
《肝癌一發(fā)現(xiàn)就是晚期？這些早期信號(hào)要重視！》.武漢協(xié)和醫(yī)院.2022-07-15
[3
《43歲音樂(lè)人趙英俊離世……為什么肝癌一發(fā)現(xiàn)就是晚期？》.生命時(shí)報(bào).2021-02-04
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