導(dǎo)讀一名25歲健康男性因急性胰腺炎住院治療。患者否認(rèn)吸煙史，但偶爾飲酒（每周飲酒不超過(guò)兩次）。患者已婚，育有兩個(gè)孩子。腹部和盆腔CT檢查證實(shí)為急性單純性胰腺炎，....

一名25歲健康男性因急性胰腺炎住院治療。患者否認(rèn)吸煙史，但偶爾飲酒（每周飲酒不超過(guò)兩次）。患者已婚，育有兩個(gè)孩子。

腹部和盆腔CT檢查證實(shí)為急性單純性胰腺炎，未見膽結(jié)石，可見胰管輕度擴(kuò)張（5 mm）。接下來(lái)的兩天內(nèi)，患者接受靜脈補(bǔ)液治療，病情緩解，無(wú)需麻醉藥控制疼痛。

下列短期營(yíng)養(yǎng)建議中，哪一項(xiàng)最適合該患者？

A 經(jīng)鼻胃管給予腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)

B 低脂飲食

C 清淡飲食

D 經(jīng)鼻腸管給予腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)

E 低渣飲食

答案：低脂飲食

學(xué)習(xí)要點(diǎn)：

對(duì)于因輕型急性胰腺炎而住院的年輕患者，出院后的營(yíng)養(yǎng)管理建議是低脂飲食。

知識(shí)拓展：

對(duì)于輕型急性胰腺炎恢復(fù)期的患者，應(yīng)盡早恢復(fù)低脂飲食。早期恢復(fù)正常飲食可引起疼痛復(fù)發(fā)。

對(duì)于重癥胰腺炎或腹痛持續(xù)的患者，應(yīng)通過(guò)鼻胃管、鼻十二指腸管或鼻空腸管給予腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，而不是全胃腸外營(yíng)養(yǎng)。研究表明，與全胃腸外營(yíng)養(yǎng)相比，接受腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者的死亡率、全身感染和多器官功能障礙的發(fā)生率均較低。

腸道手術(shù)后，通常推薦稀軟、膳食纖維含量低、煮熟（而非生食）并且不加辛辣佐料的清淡飲食。

低渣飲食的目的是減少排便次數(shù)和排便量，同時(shí)延長(zhǎng)腸道傳輸時(shí)間，其與低膳食纖維飲食相似，但通常需要限制進(jìn)食刺激腸蠕動(dòng)的食物。胰腺炎恢復(fù)期患者不建議進(jìn)食此類食物。

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參考文獻(xiàn)

1.OMalleyGF. Emergency department management of the salicylate-poisoned patient. EmergMed Clin North Am 2007 May; 25:333.

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