導讀這篇文章我開始看的時候，挺不以為意的，覺得不就是隱匿性陰莖嗎，有啥了不起的。可是看到最后10歲女孩總是滴尿，還有尿床的原因時，真是服了。原來，女孩胖、使用蹲....

這篇文章我開始看的時候，挺不以為意的，覺得不就是隱匿性陰莖嗎，有啥了不起的。

可是看到最后10歲女孩總是滴尿，還有尿床的原因時，真是服了。原來，女孩胖、使用蹲坑還會導致這個問題，不由得感嘆了一句，醫學這條路好長，處處是學問啊。大家自己仔細看吧。

P.S.另外，看完哦，感覺胖子真不容易，泌尿科醫生比健身教練還關心你的體重，哈哈。

本文轉載自 定焦專家號 作者 定焦大叔

下面是正文

進入暑假，國家兒童醫學中心的一個科室，再次進入高峰。哪個科呢？泌尿外科。

今天在泌尿外科的門診，男孩的雀雀大小問題，成為孩子爸爸們共同的焦慮。而爸爸們在網絡上各種被誤導的觀念或者“知識”，泌尿外科副教授，碩士生導師宋宏程醫生不得不在盡可能短的時間里解釋清楚，因為上午3個小時，要看近40個門診，緊接著還有手術。

第一位爸爸帶著9歲的兒子走進診室，小家伙胖乎乎的，滿臉的無憂無慮。但是孩子爸爸，眉頭里藏著深深的憂慮。

宋大夫，您看看我家孩子下面，太小了。去年就來看過了，當時說沒事讓回家觀察。一年了也沒變化啊，心里不踏實，所以現在又來。

脫下褲子后，確實不大，小拇指一節手指那么長，細得像一根筷子。

這位爸爸的焦急也有隱情。

爸爸不是很滿意自己的尺寸，擔心會遺傳給兒子。

這不男孩長大了，爸爸眼瞅著小丁丁也不跟著長，以防萬一希望能早點采取措施。

這時宋宏程醫生的一個動作讓爸爸豁然開朗。

用手將小丁丁根部往里壓，肚子上的肉肉向內凹陷，一直按到恥骨的位置，原本快要看不見的小丁丁瞬間“長大”了不少。

原來小丁丁有一部分藏在肚子里了，更準確些說，是藏在肚子上一層層的脂肪里了。

一層肥肉把小丁丁的根部給蓋住了，小丁丁只能露出尖尖角。

宋宏程醫生告訴爸爸，這個大小在同齡孩子中屬于正常。一旦進入青春期，很快就會長大發育的。

當下要做的就是減肥。小丁丁長時間縮在肉里，會影響顯露。

但這并沒有完全打消爸爸的疑慮。看得出他對遺傳這件事耿耿于懷，總擔心兒子小丁丁會長不大。

大夫，我還想咨詢增大延長手術。

宋宏程醫生嚴肅地回答，不可能，孩子目前正處于生長發育期，不能做（陰莖）增大延長手術。再說你覺得自己的性生活受到影響了嗎？影響生孩子嗎？這些你都做到了，為什么擔心小孩不行呢。

爸爸一時不知道接什么話，尷尬地笑了笑。

要實在擔心可以到內分泌科會診，通過HCG（絨毛膜促性腺激素）刺激實驗判定睪丸功能，但期望值不要太高，對于睪丸功能正常，因肥胖引起陰莖埋藏的孩子，不會輕易給予藥物治療的。

最權威的泌尿外科，對網絡上各種增大的“幺蛾子”辦法徹底否定，看得出這個爸爸的失望。

不管怎么說，讓孩子減肥是第一要務。

第二位爸爸，兒子8歲了。

小丁丁比其他小朋友的小好多，是不是發育有問題啊。爸爸一進門就訴苦。

一脫褲子，小丁丁只能用一丟丟來形容了，整個外生殖器像是一個帶把兒的小蘋果。

宋宏程醫生沿著根部往深處一按，縮在肚子里面的小丁丁就顯露出來了，其實并不小。

看到了吧，都躲在肚子的肉里呢，只有一小部分露在外面，所以看起來小。

宋宏程醫生摸了摸男孩的小肚子，寶貝你該回去減肥了。

爸爸對著男孩激動地說，和你媽說的一樣，就是你太胖了。

接著宋宏程醫生又檢查了男孩的丁丁頭，被包皮裹得死死的。

包皮有點長，這是生理性包莖。正說著宋宏程醫生用大拇指和食指套住包皮，往后一推，男孩悶哼了一聲，看來這一下有點疼。

不過包皮口松開了一些，能看到尿道口了。

宋宏程醫生保持這個姿勢，讓爸爸看一看翻開的包皮，叮囑爸爸回去后像剛才那樣做，每天把包皮推下去兩到三次，力道輕柔，能讓包皮一點點翻下去就可以了。

對了，可以到晚上等小孩睡著之后再弄，這樣就能避開小孩抵抗了。宋宏程醫生擔心男孩怕疼不配合，給爸爸支了這招。

爸爸問兒子，可以嗎？

兒子一臉苦相看著爸爸，能不推嗎？

不推也行，手術是個辦法。你手術還是推？宋醫生很干脆。

推，推。男孩兒忙不迭地回答。

但是，一定要減肥。宋醫生再次叮囑。

胖，才是小男孩的小雀雀看著太小的原因，因為它被厚厚的脂肪壓在了后面。如果不盡早減肥，會影響到小雀雀的顯露，那會兒爸爸的擔心可就真的成為現實了。所以爸爸們不要幻想什么增大手術或者藥物，讓孩子減肥才是真道理。

讓定焦大叔意外的是，胖，對女孩兒，也帶來了麻煩。

爸爸媽媽帶著10歲的女兒來到宋宏程醫生的診室。

女孩個頭不小，比同齡孩子胖不少，一副青春少女的打扮。一進門后就坐在椅子上，雙腳內八字放著，靜靜聽著大人們在交談。

媽媽最先開口，低聲說，我家孩子還在尿床呢。

小時候就有嗎？

不是，3歲之后就不尿床了，最近一兩年才出現的。

尿床都是從小開始的，不可能長大了突然出現。

細問之后媽媽才回想起來，女兒一直都有滴尿的習慣。

有沒有做過什么手術？

宋宏程醫生說著，扶著女孩站了起來并轉個身，檢查了一下后背，沒有發現異樣。

媽媽也表示沒有做過手術。

小女孩到底怎么個尿床法？

晚上睡一覺起來床濕了。白天時常會尿到褲子上。

一周能有幾天不濕褲子？只有三天左右。

白天提醒去尿尿，或者自己知道該去廁所了，及時去解決就會好一些。晚上還專門定鬧鈴，叫醒去尿尿。

了解差不多了，宋宏程醫生話鋒一轉，關心起這家人住的什么房子。

平房啊。

在家用的是蹲坑，不是馬桶吧？公用的還是自家用？

對，是蹲坑，自家用的。

這時宋宏程醫生的一番話讓在場所有人，包括定焦大叔，茅塞頓開。

其實“尿床”是大腿粗惹的禍。

女孩尿尿需要蹲下去，如果是蹲坑，褲子只能脫到一半，這樣兩腿受限不能完全張開，加上腿粗，大腿根部緊緊貼在一起，把尿道和陰道擠在一起。排尿時尿液會有阻力，有的尿液就會順勢流到陰道里。

陰道不像膀胱、尿道有可以收縮的括約肌。一站起來，陰道中的尿液自然而然就流出來了，造成尿褲子，尿床的假象。

仔細回想一下，女孩是不是經常夾著腿走路。因為感覺有液體要流出來，又控制不住，只能用大腿夾住了。

媽媽拍了一下桌子，嘿，還真是，經常看見她夾著腿走路。

宋宏程醫生叮囑家長，回去讓女孩減減肥，尿尿時要把褲子完全脫下來，保證兩腿完全張開，讓尿道充分暴露。

門診結束后宋宏程醫生和大叔分享了這個經驗的由來。

這種情況并不算十分罕見，以前遇到了也不知道怎么回事，很撓頭。影像資料往往提示尿道陰道瘺，后來在國外文獻中，醫生們找到了答案。

西方的醫生研究發現，體型高大肥胖的西方女性，尤其是大腿比較粗的女性，常出現這種情況。他們觀察總結后，發現原因就是大腿根部擠壓，導致尿液返流到陰道。

家里更換坐式馬桶，讓孩子小便的時候雙腿盡量張開，問題大多能得到解決。

當然，跟男孩子們的要求一樣，減肥。

策劃：國家兒童醫學中心 北京兒童醫院 余易安

醫學專業校稿：國家兒童醫學中心泌尿外科 宋宏程

圖文：定焦大叔 / 劉打烊

感謝：黃艾茜的幫助