導(dǎo)讀有人說(shuō)，盆底好比女人的“第二張臉”。其實(shí)，這句話非常有科學(xué)道理，相信每一位成為了母親的女人也都深有體會(huì)。大笑、咳嗽、打噴嚏、爬樓梯、拎重物時(shí)小便會(huì)不由自主地....

有人說(shuō)，盆底好比女人的“第二張臉”。其實(shí)，這句話非常有科學(xué)道理，相信每一位成為了母親的女人也都深有體會(huì)。

大笑、咳嗽、打噴嚏、爬樓梯、拎重物時(shí)小便會(huì)不由自主地流出；尿頻、尿急、憋不住尿；走路、跑步、做家務(wù)時(shí)總感覺(jué)下體有東西脫出；性高潮減少，甚至疼痛……

這些讓美麗少女覺(jué)得不可思議的事情，卻是大部分母親難以啟齒的尷尬，而這一切的發(fā)生都與盆底功能障礙有關(guān)。

陪兒子練跳繩

跳著跳著竟尿了

李女士（化名），三十七八歲，兒子八歲不到，正在讀小學(xué)。

那天，她陪兒子練跳繩，原本想給兒子演示一下跳繩怎么跳才能跳得又快又多。讓她尷尬的是，還沒(méi)跳幾下，她的小便就不自覺(jué)地流出來(lái)了，憋都憋不住，羞得她放下跳繩，趕忙往廁所跑，脫下褲子發(fā)現(xiàn)，內(nèi)褲濕了一大片。

笑一笑都漏尿

她患上“社交恐懼癥”

四十出頭的王女士（化名）的情況更糟，她是個(gè)二胎媽媽，大寶14歲，二寶剛滿1周歲。運(yùn)動(dòng)時(shí)漏尿，王女士還能忍盡可能不動(dòng)就是了，笑一下、咳嗽一聲也漏，怎么忍？

“冬天的時(shí)候還好，衣服穿得多，尿濕了別人也發(fā)現(xiàn)不了，夏天就完全不行了，特別是穿淺色褲子的時(shí)候。”王女士對(duì)醫(yī)生說(shuō)，隨著癥狀加重，她不得不墊衛(wèi)生巾出門。漸漸地，她開始疏離周圍的親朋好友，每次聚會(huì)都獨(dú)自一人坐的遠(yuǎn)遠(yuǎn)的，深怕別人聞到自己身上的尿騷味。

盆底就像一張“吊床

關(guān)于盆底有一個(gè)生動(dòng)的比喻，它就像一張“吊床”，承托著膀胱、子宮、直腸等盆腔器官，讓這些臟器不會(huì)在我們跑步、咳嗽時(shí)掉出來(lái)，同時(shí)，它還維持著我們的排尿、排便、性生活等多項(xiàng)生理功能。

紅色的那條線為盆底肌

遺憾的是，如此重要的盆底肌會(huì)隨著年齡的增加，而逐漸失去韌性。“年齡是發(fā)生盆底功能障礙性疾病的最大原因，隨著年齡的增大發(fā)病率越高。據(jù)統(tǒng)計(jì)，60歲左右的女性發(fā)病率約為60%，而到80歲，發(fā)病率就是100%。”康大夫國(guó)際醫(yī)院婦科專家沈艷敏副主任醫(yī)師說(shuō)。

除去年齡這個(gè)不可抗拒因素，妊娠、分娩也是盆底功能障礙性疾病發(fā)生的一個(gè)獨(dú)立且重要的因素。

沈主任說(shuō)，她在做婦科檢查時(shí)，每次碰到那些陰道壁膨出，陰道松弛的女性，都會(huì)循例問(wèn)她們是否有漏尿的情況，幾乎是一問(wèn)一個(gè)準(zhǔn)，尤其是生過(guò)孩子的，生過(guò)二胎的癥狀就更嚴(yán)重了。

“妊娠和分娩的過(guò)程之所以會(huì)對(duì)盆底肌造成不同程度的損傷，是因?yàn)榕栽趹言袝r(shí)，腹腔壓力和盆腔臟器的重力指向盆底肌肉，加上子宮重量日益增加，盆底肌會(huì)因處在持續(xù)受壓中而逐漸松弛；陰道分娩會(huì)加重盆底肌韌帶及神經(jīng)受損。”沈主任說(shuō)，剖宮產(chǎn)對(duì)盆底肌的損傷雖然在短期內(nèi)小于自然分娩，但隨著時(shí)間的推移，差距會(huì)被拉平。

資料顯示，在美國(guó)自然分娩的女性中，21%的人有提肛肌損傷；29%的女性有恥骨分離；60%的女性有壓力性尿失禁；64.3%的女性在孩子出生后的第一年出現(xiàn)了性功能障礙；77%的女性有下腰背痛。

產(chǎn)后4個(gè)月盆底修復(fù)黃金時(shí)期

每天5-10分鐘改善漏尿

告別松弛

“盆底功能修復(fù)是場(chǎng)持久戰(zhàn)。”沈艷敏主任說(shuō)，“產(chǎn)后4個(gè)月是修復(fù)的黃金時(shí)期。臨床上，一般建議惡露干凈之后就可以開始了。”

目前，臨床推薦的修復(fù)盆底的方法是盆底功能康復(fù)技術(shù)，即，借助于儀器進(jìn)行有效的盆底肌鍛煉，重塑盆底功能。在法國(guó)，該項(xiàng)目已被作為產(chǎn)后女性的福利，且已開展了十幾年。

盆底功能障礙理治療儀 可喚醒休眠的神經(jīng)細(xì)胞，恢復(fù)相關(guān)肌肉的功能

當(dāng)然，如果癥狀不嚴(yán)重，可以通過(guò)“凱格爾（Kegel）”運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練盆底肌，這是一個(gè)隨時(shí)隨地，不管是坐、立、躺都可以做的運(yùn)動(dòng)。

怎么做？康大夫醫(yī)院手繪了一組圖，大家可以參考一下：

訓(xùn)練前的三個(gè)溫馨提示

1、先排干凈尿液，并找到正確的盆底肌。

2、尋找盆底肌的簡(jiǎn)單方法：①收縮陰道和直腸周圍的肌肉，類似于憋尿的感覺(jué)，有抬升感覺(jué)的那部分肌肉就是盆底肌。②在排尿過(guò)程中突然停止，運(yùn)動(dòng)了的那些肌肉就是盆底肌。

3、在收縮的過(guò)程中，正確的運(yùn)動(dòng)方向是向上、向里，而不是向下憋氣，且要確保自己的腹部和臀部靜止，沒(méi)有用力。

正式進(jìn)入凱格爾訓(xùn)練

第一步：選擇一個(gè)舒適的位置，可以站著、坐著，也可以躺著，下面我們以躺著為例。

注意：平躺練習(xí)時(shí)，要展平背部，雙膝微曲并攏，頭部也要放平，避免拉傷脖子。

第二步：收縮盆底肌肉5秒，剛開始訓(xùn)練時(shí)，如果感覺(jué)5秒太長(zhǎng)，可縮短為2-3秒。

第三步：放松盆底肌肉10秒，可在開始下一次重復(fù)之前數(shù)倒計(jì)時(shí)。

第四步：重復(fù)練習(xí)10次，算作一組凱格爾訓(xùn)練，建議每天練習(xí)3-4組。

第五步：將收縮盆底肌肉的時(shí)間增加到10秒，在原先的練習(xí)量不變的基礎(chǔ)上，增加收縮肌肉的時(shí)間。

此外，凱格爾運(yùn)動(dòng)還有下列變形，適合有一定基礎(chǔ)，并能熟練找到盆底肌的媽媽們。

沈主任還提醒，堅(jiān)持做凱格爾運(yùn)動(dòng)，不僅可以預(yù)防盆底功能障礙，也可以用于產(chǎn)后自我修復(fù)，尤其是有以下幾種情況者，應(yīng)盡早練起來(lái)：

1、大笑、咳嗽、打噴嚏、爬樓梯、拎重物、運(yùn)動(dòng)、走路等日常活動(dòng)時(shí)尿液不自主流出；

2、尿頻、尿急、憋不住尿；

3、以糞便量及排便次數(shù)減少、排便困難為主要癥狀的便秘；

4、偶爾或時(shí)常糞便不自主排出；

5、下體墜脹感或有異物感，走路、跑步、做家務(wù)等時(shí)自覺(jué)下體有東西脫出；

6、產(chǎn)后漏尿、子宮脫垂；

7、性高潮感減少或缺乏；

8、性生活時(shí)有疼痛感或伴性生活時(shí)陰道不經(jīng)意的痙攣；

9、外陰痛、膀胱疼痛或肛門直腸痛；

10、盆腔術(shù)后。