導讀在瑪麗兒科生長發育門診，時常會有家長咨詢：寶寶都10個月了，遲遲沒有長牙，別人家的寶寶都按期長牙，自己的孩子是不是缺鈣？是不是缺鈣？是不是缺鈣？瑪麗兒科特聘....

在瑪麗兒科生長發育門診，時常會有家長咨詢：寶寶都10個月了，遲遲沒有長牙，別人家的寶寶都按期長牙，自己的孩子是不是缺鈣？是不是缺鈣？是不是缺鈣？

瑪麗兒科特聘專家，曾在首都兒科研究所附屬兒童醫院工作30余年的李海鷹主任指出：

一般來說，寶寶在出生后6個月左右乳牙開始萌出，13個月后乳牙未能萌出，視為乳牙萌出延遲。

專家簡介

李海鷹 副主任醫師

曾在首都兒科研究所附屬兒童醫院工作30余年，主要從事兒童保健工作，主攻方向為兒童營養和生長發育。

擅長嬰幼兒喂養、母乳喂養、輔食添加、計劃免疫及兒童營養性疾病的診治。對小兒佝僂病、小兒缺鐵性貧血、營養元素缺乏等疾病有豐富的臨床經驗。

曾多次參加國家重大課題的研究，并在國際婦幼保健學術大會上獲得優秀論文獎。

乳牙萌出延遲的原因

遺傳因素

寶寶牙齒萌出比較晚，可能是受到遺傳因素影響。

咀嚼訓練

在寶寶沒有長出牙之前，一些家庭的喂養方式就以糊狀物為主食，這樣的喂養方式，反而可能延遲乳牙萌出時間。

內分泌疾病

一些內分泌疾病，比如甲狀腺功能減退、生長激素分泌不足引起的疾病，均可直接影響到乳牙的萌出。

維生素D缺乏引起的佝僂病

也就是我們經常說的，寶寶是不是缺鈣？其實缺乏的是維生素D，由于維生素D不足而使鈣、磷的代謝失常，鈣不能正常的沉著在骨骼的生長部分，以致骨骼發生病變，導致出牙晚等癥狀。

其他因素。外胚層生長不良、貧血等疾病，均可引起乳牙萌出延遲。

只要寶寶在1歲前萌出乳牙，存在個體差異都屬于正常范疇。超過1周歲或者第一顆乳牙長不出來，就需要去醫院，排除一些疾病因素。

牙齒生理性萌出的特征

有一定的時間

有一定的順序

左右成對萌出

牙齒萌出順序圖

值得注意的是，寶寶出牙順序也存在個體差異，出牙的時間存在提前或者推后也是正常的。

寶寶出牙的征兆

流口水

尤其是出牙前的2個月，有時候口水太多，還會讓寶寶有輕微的咳嗽或反胃，只要沒有其他癥狀，寶媽不用擔心。

牙齦發白或略微充血紅腫

有的寶寶會把小手伸到嘴里去抓去撓，這時候，就要看看他們嘴里是不是有局部的牙齦發白或略微的充血紅腫。

啃咬的動作

有的寶寶直接啃咬，借著啃咬的動作，緩解一下牙床要冒牙的壓力。寶爸寶媽可以洗干凈手后去摸摸寶寶的牙齦，是否有尖尖的硬物觸感。

哭鬧

哭鬧，不分白天黑夜，當牙齒的小尖尖越來越有“破土而出”的趨勢，寶寶的疼痛和發炎等情況就越嚴重，所以寶寶晚上也會經常哭鬧。這種情況一般發生在寶寶長出第一顆牙時。

缺鈣出現的情況

神經系統興奮性極強

骨骼發育異常

低鈣抽搐等情況

一般來說，超過1周歲或者第一顆乳牙長不出來，就需要去醫院，排除一些疾病因素。至于是否需要補鈣，也需要在醫生的專業檢查后，綜合分析判定。

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