導(dǎo)讀胎兒在子宮內(nèi)因畸形或慢性缺氧危及其健康和生命者稱為胎兒窘迫（fetaldistress），又稱呼吸窘迫綜合征（respiratorydistresssynd....

胎兒在子宮內(nèi)因畸形或慢性缺氧危及其健康和生命者稱為胎兒窘迫（fetal distress），又稱呼吸窘迫綜合征（respiratory distress syndrome, RDS），發(fā)生率為2.7%～38.5%，我來為大家科普一下關(guān)于胎兒窘迫最早出現(xiàn)的癥狀?以下內(nèi)容希望對你有幫助!

胎兒窘迫最早出現(xiàn)的癥狀

胎兒在子宮內(nèi)因畸形或慢性缺氧危及其健康和生命者稱為胎兒窘迫（fetal distress），又稱呼吸窘迫綜合征（respiratory distress syndrome, RDS），發(fā)生率為2.7%～38.5%。

（一）病因

母體血液含氧量不足、母胎間血氧運(yùn)輸或交換障礙及胎兒自身因素異常均可導(dǎo)致胎兒窘迫。根據(jù)缺氧發(fā)生的過程可以分為急性缺氧和慢性缺氧。胎兒急性缺氧多由子宮胎盤血循環(huán)障礙、氣體交換受阻或臍帶血循環(huán)障礙所致，如前置胎盤、胎盤早剝、持續(xù)性或不協(xié)調(diào)性子宮收縮過強(qiáng)、臍帶血管受壓甚至閉塞以及母體嚴(yán)重血循環(huán)障礙等；胎兒慢性缺氧可見于母體血液氧含量不足、子宮胎盤血管異常和胎盤組織細(xì)胞變性、壞死以及胎兒運(yùn)輸及利用氧能力降低等。

（二）病理生理

比較輕的或一過性缺氧時(shí)孕婦和胎兒通過自身的調(diào)節(jié)作用調(diào)節(jié)不產(chǎn)生嚴(yán)重代謝障礙及器官損害，長時(shí)間重度缺氧則可引起嚴(yán)重并發(fā)癥。

1.胎兒缺氧的調(diào)節(jié) 缺氧早期胎兒腎上腺髓質(zhì)直接分泌或通過化學(xué)感受器、壓力感受器的反射作用使血中兒茶酚胺濃度增高，直接的作用就是血壓增離、心率減慢和血液的重新分布，心、腦、腎上腺血管擴(kuò)張，血流量增加，其他器官血管收縮，血流量減少；胎兒體內(nèi)血流再分配以滿足重要的臟器血供。缺氧持續(xù)存在超過了胎兒代償能力時(shí)引起迷走神經(jīng)興奮，動(dòng)脈、靜脈血管擴(kuò)張，有效循環(huán)血量減少，腦血管自動(dòng)調(diào)節(jié)功能喪失，腦血流隨動(dòng)脈壓下降而減少，中樞神經(jīng)功能抑制，發(fā)生缺氧缺血性腦損傷，導(dǎo)致胎兒心率降低；如果出現(xiàn)胎兒心率明顯缺失，則必定伴有大腦功能的失代償或預(yù)示已出現(xiàn)腦損害。

2.胎兒缺氧的機(jī)體變化 胎盤功能正常時(shí)胎兒代謝物排出無障礙、二氧化碳分壓正常不發(fā)生呼吸性及代謝性酸中毒，胎盤功能不良時(shí)引起胎兒代謝產(chǎn)物排出障礙、二氧化碳彌散減少、碳酸堆積而較早地出現(xiàn)呼吸性及代謝性酸中毒；腎血管收縮、血流量減少、腎小球?yàn)V過率降低、胎兒尿形成減少使羊水量減少；胃腸道血管收縮、腸蠕動(dòng)亢進(jìn)、肛門括約肌松弛致胎糞排出、污染羊水；缺氧初期深呼吸增加并出現(xiàn)不規(guī)則呼吸樣運(yùn)動(dòng)吸入糞染的羊水，可引起呼吸暫停直至消失；腦血流灌注減少可引起血管壁損害致腦水腫及出血；又因腦細(xì)胞缺氧，代謝障礙，細(xì)胞變性壞死，可能產(chǎn)生神經(jīng)系統(tǒng)損傷后遺癥。