當(dāng)前位置:首頁(yè)>母嬰> 一年之間沒(méi)懷孕算不算正常(有人因?yàn)檫@個(gè)病)
發(fā)布時(shí)間:2024-05-23閱讀( 21)
醫(yī)院確實(shí)有兩個(gè)吵架高發(fā)區(qū),一個(gè)是皮膚性病科,還有一個(gè)就是婦科門(mén)診,今天小編就來(lái)聊一聊關(guān)于一年之間沒(méi)懷孕算不算正常?接下來(lái)我們就一起去研究一下吧!

一年之間沒(méi)懷孕算不算正常
醫(yī)院確實(shí)有兩個(gè)吵架高發(fā)區(qū),一個(gè)是皮膚性病科,還有一個(gè)就是婦科門(mén)診。
最常見(jiàn)的場(chǎng)景就是一方拿著檢查單,對(duì)另一方進(jìn)行血淚控訴和審問(wèn):
「我又沒(méi)有出去亂搞,怎么會(huì)得了這個(gè)病,說(shuō)!你是不是背著我出去亂搞了!」
還有的就干脆上演撕逼大戰(zhàn):
「這日子沒(méi)法過(guò)了,回家拿戶口本離婚去!」
以上場(chǎng)景中,出現(xiàn)的病可能包括尖銳濕疣,梅毒,淋病,滴蟲(chóng)性陰道炎,還有一個(gè)支原體陽(yáng)性。
但是無(wú)論是哪種病,當(dāng)事人無(wú)一不是化身竇娥,大聲喊冤!
要說(shuō)冤枉,誰(shuí)最冤?
當(dāng)然是最后一個(gè),支原體陽(yáng)性。
01
很多人不知道這個(gè)支原體到底是個(gè)什么東東,其實(shí)呢,支原體是一種非常小非常小的,能獨(dú)立生活的最簡(jiǎn)單的原核生物。
感染人類的支原體分類有十幾種,女性生殖道分離出來(lái)的常見(jiàn)分類為人型支原體(MH)和解脲支原體(UU),以及生殖支原體(MG)等等,最常見(jiàn)的就是前兩種。而名字比較獨(dú)特的解脲支原體,之所以叫這個(gè)名字,是因?yàn)樗纳L(zhǎng)需要尿素。
支原體感染屬于機(jī)會(huì)性感染,也就是說(shuō),在某些情況下,它并不致病,只是老老實(shí)實(shí)呆在那里,做一個(gè)人畜無(wú)害的攜帶微生物而已。
在正常人的體內(nèi),也會(huì)出現(xiàn)支原體,它扮演的角色是你身體內(nèi)正常菌群的一部分,無(wú)論你是老人還是小孩,或者育齡期的女性,它都可以和你和平共處,歲月靜好、與世無(wú)爭(zhēng),最多也就分解點(diǎn)尿素吃吃,不引起什么麻煩。
但是因?yàn)橹гw感染在治病狀態(tài)下可能造成的影響,很多人就想把它趕盡殺絕!
之所以這么害怕支原體,是因?yàn)樗母腥驹谥虏顟B(tài)下,可能會(huì)同時(shí)影響到男女雙方的健康,不僅會(huì)影響到精子和卵子的結(jié)合,影響受孕,孕期感染支原體,可能會(huì)經(jīng)過(guò)胎盤(pán)和產(chǎn)道感染胎兒,甚至可能會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn),早產(chǎn)甚至死胎。
颯姐覺(jué)得,任何一個(gè)打算懷孕,正在懷孕的女性,看到上面這段都會(huì)不自覺(jué)的緊張起來(lái)。
02
那么到底應(yīng)該怎么判斷支原體感染的狀態(tài)呢?
人型支原體感染多引起陰道炎,宮頸炎和輸卵管炎癥,解脲支原體感染多引起非淋菌性尿道炎,但是支原體感染往往是某些條件下才會(huì)致病,而且常常是和其他的病原體一起共同導(dǎo)致疾病。比如支原體常見(jiàn)的合并衣原體感染,還有淋球菌等等。
如果真的是致病狀態(tài)而并非攜帶,那么可能會(huì)帶來(lái)什么后果呢?
支原體可以存在于陰道,尿道口周圍,宮頸外口以及尿液里面,它主要通過(guò)性接觸傳播。
孕婦感染后,支原體可以通過(guò)胎盤(pán),垂直傳播給宮腔里面的胎兒,或者隨著生殖道上行感染擴(kuò)散,引起宮內(nèi)感染。
在分娩的過(guò)程中,也可以通過(guò)污染的產(chǎn)道傳染給胎兒。
孕婦在感染UU和MH后,妊娠16~20周可以侵襲羊膜,損傷胎盤(pán),造成絨毛膜炎,甚至導(dǎo)致晚期流產(chǎn),胎膜早破,早產(chǎn)甚至死胎,幸存胎兒可導(dǎo)致低體重兒和先天畸形。
新生兒特別是早產(chǎn)兒遭遇UU感染后,可發(fā)生支原體肺炎。
MH感染可導(dǎo)致產(chǎn)婦產(chǎn)后盆腔炎,產(chǎn)后支原體血癥及新生兒支原體血癥。
產(chǎn)后哺乳等親密接觸和空氣傳播,MH可引起新生兒肺炎。
03
那么到底什么情況下需要治療,什么情況下不需要治療呢?
簡(jiǎn)單點(diǎn)說(shuō):
如果男女雙方均無(wú)泌尿生殖道感染的相關(guān)癥狀,僅UU陽(yáng)性,考慮為攜帶者,不必治療。
解脲支原體可分為微小脲原體和解脲支原體兩種亞型,其中微小脲原體特別容易見(jiàn)于無(wú)癥狀攜帶,其中男女雙方生殖道UU培養(yǎng)陽(yáng)性對(duì)進(jìn)行IVF無(wú)明顯影響。
生殖支原體是導(dǎo)致尿道炎的重要致病微生物,生殖道支原體還是宮頸炎、盆腔炎的重要致病微生物。采用核酸分析的方法進(jìn)行支原體檢測(cè)更有利于支原體的診治。
在治療用藥上,MH和UU對(duì)多種抗生素均比較敏感,我們常常會(huì)看到自己的檢查單后面會(huì)跟著一個(gè)藥敏試驗(yàn)的結(jié)果,在列表中選擇敏感的藥物來(lái)進(jìn)行治療就可以。
對(duì)于孕婦來(lái)說(shuō),首選的治療藥物為阿奇霉素,常用量為1g頓服,如果不能服用阿奇霉素,常常使用紅霉素0.5g口服替代,每天2次連用14日。
新生兒感染可以選用紅霉素25~40mg/(kg·d),分四次靜脈滴注,或者口服紅霉素,同樣連用7~14日。
04
下面是劃重點(diǎn)時(shí)間:
得了性傳播疾病≠伴侶肯定出去亂搞了!
我們之所以說(shuō)一個(gè)病是性傳播疾病,或者主要通過(guò)性傳播,指的是這個(gè)疾病的傳播方式,而并非可以憑借這個(gè),就確定疾病來(lái)源一定是對(duì)方亂搞。
比如這個(gè)支原體,還有可能是本來(lái)人家就存在,但是平時(shí)現(xiàn)世安穩(wěn)歲月靜好,支原體忙著吃尿素睡大覺(jué),并不搗亂,但是自己最近身體抵抗力比較差,切換了支原體體內(nèi)的「致病狀態(tài)」,所以就跑出來(lái)?yè)v亂了。
還比如滴蟲(chóng)性陰道炎,HPV病毒,有時(shí)候可能跟糙男人們不注意衛(wèi)生有關(guān),我們生存的環(huán)境不是無(wú)菌的,身邊無(wú)時(shí)無(wú)刻不在接觸細(xì)菌病毒,如果這也是亂搞,那豈不是真的比竇娥還冤!
所以,別因?yàn)橐粡垯z查單陽(yáng)性,然后去網(wǎng)上一搜,不得了,網(wǎng)上說(shuō)這個(gè)病是主要通過(guò)性傳播,老娘可是良家婦女,既然只有一個(gè)性伴侶,那這個(gè)「亂搞」的帽子肯定就是他了!
瘋狂撕逼,攜款潛逃什么的,可以在腦海里上演一萬(wàn)遍,但是現(xiàn)實(shí)生活中要做的,是不要意氣用事,小心誤傷自己,也誤傷對(duì)方。
不要這么斬釘截鐵,也別立馬就在醫(yī)院大吵大鬧,真的是懷疑對(duì)方有啥,咱們完全可以回家后好好溝通,嚴(yán)加審問(wèn),何必讓自己在大庭廣眾之下變成別人津津有味的談資呢?
也不必因?yàn)橐粋€(gè)單純的UU陽(yáng)性,沒(méi)有任何癥狀卻一直長(zhǎng)年累月塞藥,不敢同房不敢要孩子,甚至心理上也背上了沉重的包袱,苦不堪言,想要懷孕可以夫妻同治,沒(méi)懷孕打算,就該吃吃該喝喝,生活照樣一片藍(lán)天!
參考文獻(xiàn):
張岱,劉朝暉.生殖道支原體感染診治專家共識(shí)[J].中國(guó)性科學(xué)2016,25(3):80-82.DOI:10.3969/j.issn.1672-1993.2016.03.026.
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