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厭奶期和病理性厭奶的區別(要區分病理性厭奶和生理性厭奶)

發布時間:2024-05-23閱讀(12)

導讀正常小嬰兒,在剛出生的頭3個月,吃奶通常很專注。餓了就吃,飽了就睡,體重快速增加。看著心愛的寶貝像吹氣球似地日日長大長胖,人見人愛的樣子,父母常常喜不自禁,....

正常小嬰兒,在剛出生的頭3個月,吃奶通常很專注。餓了就吃,飽了就睡,體重快速增加。看著心愛的寶貝像吹氣球似地日日長大長胖,人見人愛的樣子,父母常常喜不自禁,且很有成就感。

但許多寶寶在4~6個月大時,喝奶量開始減少,胃口不佳,不再像前面三個月那樣專注吃奶,而是吃吃停停,并且很容易因外界干擾而停止吃奶。更有一些好奇寶寶,只要周遭有聲響、有人走動,就停止吸奶,顯然其他事情對他說來,比吃奶有趣多了。這一時期被稱為“生理性厭奶期”,是寶寶常有的“厭奶”現象。其特征是寶寶正常發育,活力很好,只是吃奶量暫時減少,通常一個月左右就會自然恢復食欲。

生理性厭奶常見的原因:

1. 味覺開始發育,對口味一成不變的奶水缺乏興趣,希望嘗試新口味。

2. 此階段的寶寶認知發育迅速,對外界事物越來越感興趣,因對周圍的環境好奇導致不專心吃奶、貪玩。

3. 正值出牙期,可以伴有庝痛或發熱,食欲常常降低。

這個階段的寶寶雖然吃得少,但大多仍能維持應有的成長速度,也沒有證據顯示會影響智能發展。所以父母可依生長曲線圖,評估寶寶的生長情形,若沒有偏離該有的成長曲線,大可順其自然。

不過有些寶寶厭奶期持續太久,就不能單純地等待其自然恢復。因為人體的胃是個有彈性的袋子,經常不去撐它,就漸漸習慣不覺得餓。有些孩子起初是生理性厭奶,漸漸體重不再適度增加,在生長曲線表上,體重百分位下降兩個曲線,或落后到第三百分位以下,稱為“生長遲緩”,此時已經算是“病理性厭奶”,必須由醫師評估,并積極補充營養。

病理性厭奶的原因:

我們常說開門七件事是“柴米油鹽醬醋茶”。而嬰兒的生活常態則是“吃喝拉撒睡動玩”。一個孩子如果健康出了問題,就會影響這七件事,表現出吃得少、睡不好、活力差。厭奶就是一個經常伴隨急、慢性疾病的征兆。常見的原因如下:

1. 急性感染

急性咽喉炎、鵝口瘡、口腔潰瘍等可造成口腔疼痛,會使寶寶食量突然變少。

急性呼吸道感染,導致鼻塞時,寶寶吸奶時無法換氣,也會厭奶。

還有急性腸胃炎,尿路感染等,可以出現發熱、嘔吐、腹瀉、腹痛,孩子會哭鬧不安且表現厭奶。

2. 慢性疾病

先天性心臟病、代謝性疾病及免疫性疾病、腫瘤或血液病等,因為長期消耗較多熱量,但患兒卻因貧血或血氧不足而食欲減低,臉色不好、精神萎靡、食欲不振。這些孩子需要長期的醫療照顧,不只針對潛在的疾病,也需要適當補充營養才能正常發育。

3. 敗血癥

最嚴重的厭奶狀況是敗血癥的嬰兒。兩歲之前的嬰幼兒,因為免疫系統尚未成熟,任何一個部位的感染,例如肺部、中耳或皮膚、腎臟感染,細菌都可能通過血液循環擴散,并發全身性的感染,稱為敗血癥。這時患兒會煩躁不安,或昏昏欲睡,呼吸急促或喘息,高熱或體溫不升,奶量銳減或嘔吐、腹脹。

如果屬于病理性厭奶,都需要盡早到醫院救治。

寶寶一旦出現厭奶,父母總是特別焦急,希望這種“喂奶好像打仗”的日子早點過去。“想盡辦法讓寶寶吃”是多數父母會做的選擇,而以下一些做法可提供給為寶寶厭奶所苦的爸媽實際的參考:

1.不用強迫手段:很多家長都擔心寶寶喝太少會長不大,于是采用強迫的方式,甚至“不擇手段”逼食、強迫他或大發脾氣,弄得寶寶哭鬧收場,但是這種做法反而會讓寶寶對吃產生恐懼。其實只要寶寶身高、體重等發展狀況都在可以接受的范圍內,并不需要強迫他喝奶,這個時期家長應該思考,如何協助寶寶接受半流質的輔食,而非強迫他喝奶。

2. 改變喂食方式:當寶寶出現厭奶的征兆,爸媽可以從改善喂食方式做起,采取較為隨性的方式,不需要按時間表來喂奶。以少量多餐為原則,等寶寶想吃的時候再吃。可以通過游戲消耗寶寶的體力,例如按摩、肢體活動等,當他精力耗盡、感到饑餓時,進食的狀況也會獲得改善。

3. 營造用餐環境:進食的環境盡量柔和、安靜。因為此階段的寶寶開始對外界感到好奇,用餐時若有人在旁逗弄他,或出現很多能吸引他注意力的玩具、聲音,寶寶會覺得這些事情比吃飯更有趣,自然就不想吃了。大多數的寶貝在一個安靜、舒服的場所比較容易專心吃奶。適時給予寶寶關愛與鼓勵,如此寶寶會有最好的進食心情。

4. 奶嘴洞大小要適當:有時候寶寶喝奶少,可能是因為奶瓶上奶嘴的洞太小,使寶寶吸得不順暢,因此喝的量才減少。先將奶瓶倒過來,檢查一下奶瓶上奶嘴的洞,是否能順利流出,通常最佳的速度是1秒1滴,滴不出來或滴得太快,對寶寶都不好。

5. 不要常換奶粉:看到寶寶不愛喝奶,家長可以更換別的奶粉,但更換速度不要太頻繁,否則寶寶會沒有時間適應。如果要換新牌子,也不要一下子全部換,最好和原牌子的奶粉混合搭配,并觀察一周排便狀況,若排便正常,表示適應良好,此時才可以更換全新的奶粉。進入厭奶期后,更換奶粉牌子的效果有限,如果試換了一兩次仍沒有起色,就可以放棄使用這個方法了。

6. 適時添加輔食:4個月大左右的寶寶,還是以母乳或配方奶為主,輔食大約吃一兩餐 即可,因此當寶寶感到厭奶,不妨給一點新的嘗試。可從米粉或稀釋的果汁開始,陸續再加入蔬菜泥和果泥。不過記得要遵守1次加1種的原則,從1小茶匙開始,再慢慢加分量。每種輔食可先嘗試3~5天,并觀察寶寶的狀況。如果不喜歡或是有皮膚出現疹子、便便變稀等情形,建議先暫緩添加此種輔食,等過陣子再嘗試。若是有過敏的家庭史,建議喂食母乳或部分水解奶粉到寶寶6個月大,之后再添加輔食,而添加的輔食以低致過敏性為優先。

7. 輕松對待厭奶:照顧寶寶的人,其心情和壓力會直接傳達給寶寶,當照顧者焦慮或強迫寶寶喝奶時,他都能感受到,因而產生抗拒。只要寶寶各方面都健康、正常,也沒有生病,家長們就可以放寬心,用順其自然的態度對待寶寶的厭奶期,不要和寶寶為了吃展開痛苦的拉鋸戰。

如果寶寶厭奶超過2個月以上,體重、身高發育不良,可適當補充寶寶專用維生素,或請教醫生,是否使用開胃藥調整腸胃功能,增進食欲。

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