冬季的時候，寶寶出現(xiàn)咳嗽的頻率增多。從醫(yī)學(xué)角度講，咳嗽是咽喉、氣管、支氣管黏膜對刺激的一種反應(yīng)，是一種防御性反射運動，防止異物吸入，將痰液排出，減少病原體向下蔓延。孩子偶爾咳嗽還是有利于身體的健康。但大多數(shù)時候，寶寶咳嗽是生病的信號。

一陣陣咳嗽，寶寶會特別難受，“面紅耳赤”，甚至出現(xiàn)嘔吐，影響睡眠等生活質(zhì)量。家長都希望寶寶咳嗽能很快消失，但咳嗽緩解是需要時間的，不可能一蹴而就。

遵醫(yī)囑治療咳嗽

寶寶咳嗽選擇什么藥物最好聽醫(yī)生的。因為引起咳嗽的病因很多，要全面分析病情，查明原因，才能選擇適當(dāng)?shù)闹箍人帲瑢ΠY治療。

1.祛痰藥：祛痰藥是兒童治療咳嗽最常用的藥物。

• 成分有愈創(chuàng)木酚甘油醚、氨溴索等。
• 呼吸道的痰液中有很多蛋白質(zhì)的成分，如果沒有排出，細菌就會在痰液里快速繁殖導(dǎo)致繼發(fā)感染。痰多的時候關(guān)鍵是“化痰”。隨著呼吸道恢復(fù)通暢，咳嗽也將隨之得到有效緩解。

※化痰藥應(yīng)避免與中樞性鎮(zhèn)咳藥（如右美沙芬等）同時使用，以免稀化的痰液堵塞氣道。

2.平喘藥物：

• 口服藥物如美普清、酮替芬等。
• 呼吸道受到侵擾時，會出現(xiàn)支氣管收縮，出現(xiàn)劇烈咳嗽，伴有喘息、呼吸困難。平喘藥物通過擴張支氣管緩解喘息癥狀。

3.鎮(zhèn)咳藥：兒童慎用鎮(zhèn)咳藥。

• 成分有右美沙芬、福爾可定、可待因等。
• 使用鎮(zhèn)咳藥物后，氣管內(nèi)積痰排不出，反而阻塞呼吸道，易繼發(fā)感染，不利于疾病恢復(fù)。
• 在劇烈咳嗽不能入睡的病例中，在醫(yī)生指導(dǎo)下偶爾晚上應(yīng)用鎮(zhèn)咳藥物進行治療，利于寶寶入睡休息。

4.霧化治療：

• 霧化藥物更直接到達病灶，改善局部炎癥，稀釋痰液，從而達到止咳、祛痰、止喘、治聲啞的效果。
• 起效迅速：藥物起效時間較口服藥物快。
• 用藥量少，安全性更高：一般霧化吸入治療的藥量僅為全身用藥量的幾十分之一。由此可避免或減少全身給藥可能產(chǎn)生的潛在的不良反應(yīng)。
• 耐受性好：不需要灌藥，不需要患兒刻意配合，隨著呼吸藥物就能進入呼吸道起作用，沒有創(chuàng)傷和痛苦。在家就可以操作。
• 霧化需要霧化藥物（專用藥物，多用布地奈德 支氣管擴張劑如異丙托溴銨等藥）及壓縮霧化器（醫(yī)院做，或購買霧化器在家做霧化），一天2～數(shù)次。

精心呵護，縮短咳嗽的時間

1. 保持空氣溫度、濕度和潔凈度十分重要：

• 室溫最好保持20-26℃左右，室內(nèi)濕度50%左右。
• 定時開窗通風(fēng)，霧霾天氣開空氣凈化器。

2.清潔鼻腔：

鼻塞或流鼻涕都將加重咳嗽癥狀，盡量保持寶寶鼻腔的清潔。每天用生理海水鹽/生理鹽水/噴鼻或洗鼻，2～數(shù)次。

3.拍背：

圖片來源于網(wǎng)絡(luò)

當(dāng)寶寶劇烈咳嗽時或霧化后，將其抱起，家長用空心手掌輕輕拍寶寶的背部，從下往上拍背，使粘附在氣管上的分泌物得以松動，利于咳出。

4. 多休息：

• 機體需要消耗能量來抵抗感染，生病也會使寶寶疲勞。休息利用寶寶康復(fù)。
• 冬季生病的時候少外出，避免溫差太大刺激咽喉咳嗽。
• 盡量不去人多的地方，避免交叉感染。

5.大量喝水：

• 充足的水分不僅滿足寶寶生理代謝的需要，還可以幫助稀釋痰液，有助把痰咳出來。
• 讓寶寶喝溫開水或溫的牛奶、米湯、蜂蜜水（蜂蜜只能用于1歲以上寶寶）等。
• 也可給寶寶喝鮮果汁，果汁應(yīng)選刺激性較小的蘋果汁和梨汁等。不宜喝橙汁、西柚汁等柑橘類的果汁（容易生熱生痰）。
• 應(yīng)該在咳嗽平息后，再給寶寶喝水。避免咳嗽時喝水，會把水嗆出來。

6.飲食：

• 要以富有營養(yǎng)并易消化吸收的清淡食物為宜。不宜大量補充高蛋白食物，少吃海鮮等發(fā)物（發(fā)物易生痰）。
• 多吃新鮮蔬菜水果，特別是富含維生素A食物如西紅柿、胡蘿卜等物。幼兒或大兒童可以適當(dāng)選擇一些藥食兩用的食材，比如百合、銀耳、藕、梨、蓮子、荸薺等。
• 國外醫(yī)生推薦雞湯可以緩解疼痛，疲勞，充血和發(fā)燒等感冒癥狀。

增強免疫力，遠離咳嗽

1.平時飲食要營養(yǎng)均衡：

• 寶寶生長發(fā)育，需要蛋白質(zhì)、糖類、脂肪、維生素、礦物質(zhì)等基本營養(yǎng)素支持，尤其是優(yōu)質(zhì)蛋白：牛奶、雞蛋、肉類、蛋類。
• 如缺乏一些營養(yǎng)物質(zhì)，如鈣、鐵、鋅、維生素，孩子的免疫力就會下降。

2. 鍛煉身體：

適量的運動能提高機體的功能，增強心肺的代謝能力，提高對環(huán)境的適應(yīng)能力。

3.及時穿脫衣物：

• 判斷寶寶體溫，要摸寶寶前胸或后背。家長用手感覺寶寶背部皮膚是溫暖干燥的，說明穿得合適；寶寶皮膚是潮熱或濕冷，都說明穿得太多了！；寶寶皮膚是干冷的，才是真的穿少了。
• 不要以老人的穿衣標準要求兒童。老人新陳代謝慢，是需要多穿些衣服。但兒童新陳代謝快，1歲以上的寶寶經(jīng)常跑跑跳跳，容易出汗，穿衣不宜過多過厚。所以基本上兒童穿衣情況和成人保持一致，容易出汗的寶寶穿衣甚至更少一些。

4.清潔環(huán)境：

• 認真地打掃房間，經(jīng)常曬被子，減少塵埃、螨蟲導(dǎo)致的咳嗽。
• 臥室不要養(yǎng)寵物、養(yǎng)花。
• 避免二手煙。

5.注意隔離：

• 家中有呼吸道病人，盡量少接觸寶寶。
• 在呼吸道疾病高發(fā)季節(jié)，盡量少帶寶寶到公共場所。