導(dǎo)讀冬季的時(shí)候,寶寶出現(xiàn)咳嗽的頻率增多。從醫(yī)學(xué)角度講,咳嗽是咽喉、氣管、支氣管黏膜對(duì)刺激的一種反應(yīng),是一種防御性反射運(yùn)動(dòng),防止異物吸入,將痰液排出,減少病原體向....

冬季的時(shí)候,寶寶出現(xiàn)咳嗽的頻率增多。從醫(yī)學(xué)角度講,咳嗽是咽喉、氣管、支氣管黏膜對(duì)刺激的一種反應(yīng),是一種防御性反射運(yùn)動(dòng),防止異物吸入,將痰液排出,減少病原體向下蔓延。孩子偶爾咳嗽還是有利于身體的健康。但大多數(shù)時(shí)候,寶寶咳嗽是生病的信號(hào)。
一陣陣咳嗽,寶寶會(huì)特別難受,“面紅耳赤”,甚至出現(xiàn)嘔吐,影響睡眠等生活質(zhì)量。家長(zhǎng)都希望寶寶咳嗽能很快消失,但咳嗽緩解是需要時(shí)間的,不可能一蹴而就。

遵醫(yī)囑治療咳嗽
寶寶咳嗽選擇什么藥物最好聽醫(yī)生的。因?yàn)橐鹂人缘牟∫蚝芏?,要全面分析病情,查明原因,才能選擇適當(dāng)?shù)闹箍人?,?duì)癥治療。
1.祛痰藥:祛痰藥是兒童治療咳嗽最常用的藥物。
- 成分有愈創(chuàng)木酚甘油醚、氨溴索等。
- 呼吸道的痰液中有很多蛋白質(zhì)的成分,如果沒(méi)有排出,細(xì)菌就會(huì)在痰液里快速繁殖導(dǎo)致繼發(fā)感染。痰多的時(shí)候關(guān)鍵是“化痰”。隨著呼吸道恢復(fù)通暢,咳嗽也將隨之得到有效緩解。
※化痰藥應(yīng)避免與中樞性鎮(zhèn)咳藥(如右美沙芬等)同時(shí)使用,以免稀化的痰液堵塞氣道。
2.平喘藥物:
- 口服藥物如美普清、酮替芬等。
- 呼吸道受到侵?jǐn)_時(shí),會(huì)出現(xiàn)支氣管收縮,出現(xiàn)劇烈咳嗽,伴有喘息、呼吸困難。平喘藥物通過(guò)擴(kuò)張支氣管緩解喘息癥狀。
3.鎮(zhèn)咳藥:兒童慎用鎮(zhèn)咳藥。
- 成分有右美沙芬、福爾可定、可待因等。
- 使用鎮(zhèn)咳藥物后,氣管內(nèi)積痰排不出,反而阻塞呼吸道,易繼發(fā)感染,不利于疾病恢復(fù)。
- 在劇烈咳嗽不能入睡的病例中,在醫(yī)生指導(dǎo)下偶爾晚上應(yīng)用鎮(zhèn)咳藥物進(jìn)行治療,利于寶寶入睡休息。

4.霧化治療:
- 霧化藥物更直接到達(dá)病灶,改善局部炎癥,稀釋痰液,從而達(dá)到止咳、祛痰、止喘、治聲啞的效果。
- 起效迅速:藥物起效時(shí)間較口服藥物快。
- 用藥量少,安全性更高:一般霧化吸入治療的藥量?jī)H為全身用藥量的幾十分之一。由此可避免或減少全身給藥可能產(chǎn)生的潛在的不良反應(yīng)。
- 耐受性好:不需要灌藥,不需要患兒刻意配合,隨著呼吸藥物就能進(jìn)入呼吸道起作用,沒(méi)有創(chuàng)傷和痛苦。在家就可以操作。
- 霧化需要霧化藥物(專用藥物,多用布地奈德 支氣管擴(kuò)張劑如異丙托溴銨等藥)及壓縮霧化器(醫(yī)院做,或購(gòu)買霧化器在家做霧化),一天2~數(shù)次。

精心呵護(hù),縮短咳嗽的時(shí)間
1. 保持空氣溫度、濕度和潔凈度十分重要:
- 室溫最好保持20-26℃左右,室內(nèi)濕度50%左右。
- 定時(shí)開窗通風(fēng),霧霾天氣開空氣凈化器。
2.清潔鼻腔:
鼻塞或流鼻涕都將加重咳嗽癥狀,盡量保持寶寶鼻腔的清潔。每天用生理海水鹽/生理鹽水/噴鼻或洗鼻,2~數(shù)次。
3.拍背:

圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)
當(dāng)寶寶劇烈咳嗽時(shí)或霧化后,將其抱起,家長(zhǎng)用空心手掌輕輕拍寶寶的背部,從下往上拍背,使粘附在氣管上的分泌物得以松動(dòng),利于咳出。
4. 多休息:
- 機(jī)體需要消耗能量來(lái)抵抗感染,生病也會(huì)使寶寶疲勞。休息利用寶寶康復(fù)。
- 冬季生病的時(shí)候少外出,避免溫差太大刺激咽喉咳嗽。
- 盡量不去人多的地方,避免交叉感染。
5.大量喝水:
- 充足的水分不僅滿足寶寶生理代謝的需要,還可以幫助稀釋痰液,有助把痰咳出來(lái)。
- 讓寶寶喝溫開水或溫的牛奶、米湯、蜂蜜水(蜂蜜只能用于1歲以上寶寶)等。
- 也可給寶寶喝鮮果汁,果汁應(yīng)選刺激性較小的蘋果汁和梨汁等。不宜喝橙汁、西柚汁等柑橘類的果汁(容易生熱生痰)。
- 應(yīng)該在咳嗽平息后,再給寶寶喝水。避免咳嗽時(shí)喝水,會(huì)把水嗆出來(lái)。
6.飲食:
- 要以富有營(yíng)養(yǎng)并易消化吸收的清淡食物為宜。不宜大量補(bǔ)充高蛋白食物,少吃海鮮等發(fā)物(發(fā)物易生痰)。
- 多吃新鮮蔬菜水果,特別是富含維生素A食物如西紅柿、胡蘿卜等物。幼兒或大兒童可以適當(dāng)選擇一些藥食兩用的食材,比如百合、銀耳、藕、梨、蓮子、荸薺等。
- 國(guó)外醫(yī)生推薦雞湯可以緩解疼痛,疲勞,充血和發(fā)燒等感冒癥狀。

增強(qiáng)免疫力,遠(yuǎn)離咳嗽
1.平時(shí)飲食要營(yíng)養(yǎng)均衡:
- 寶寶生長(zhǎng)發(fā)育,需要蛋白質(zhì)、糖類、脂肪、維生素、礦物質(zhì)等基本營(yíng)養(yǎng)素支持,尤其是優(yōu)質(zhì)蛋白:牛奶、雞蛋、肉類、蛋類。
- 如缺乏一些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),如鈣、鐵、鋅、維生素,孩子的免疫力就會(huì)下降。
2. 鍛煉身體:
適量的運(yùn)動(dòng)能提高機(jī)體的功能,增強(qiáng)心肺的代謝能力,提高對(duì)環(huán)境的適應(yīng)能力。
3.及時(shí)穿脫衣物:
- 判斷寶寶體溫,要摸寶寶前胸或后背。家長(zhǎng)用手感覺(jué)寶寶背部皮膚是溫暖干燥的,說(shuō)明穿得合適;寶寶皮膚是潮熱或濕冷,都說(shuō)明穿得太多了?。粚殞毱つw是干冷的,才是真的穿少了。
- 不要以老人的穿衣標(biāo)準(zhǔn)要求兒童。老人新陳代謝慢,是需要多穿些衣服。但兒童新陳代謝快,1歲以上的寶寶經(jīng)常跑跑跳跳,容易出汗,穿衣不宜過(guò)多過(guò)厚。所以基本上兒童穿衣情況和成人保持一致,容易出汗的寶寶穿衣甚至更少一些。
4.清潔環(huán)境:
- 認(rèn)真地打掃房間,經(jīng)常曬被子,減少塵埃、螨蟲導(dǎo)致的咳嗽。
- 臥室不要養(yǎng)寵物、養(yǎng)花。
- 避免二手煙。
5.注意隔離:
- 家中有呼吸道病人,盡量少接觸寶寶。
- 在呼吸道疾病高發(fā)季節(jié),盡量少帶寶寶到公共場(chǎng)所。
,