導(dǎo)讀錢江晚報(bào)·小時(shí)新聞通訊員姜潔斯記者何麗娜前陣子，懷孕37周的李女士來到杭州市婦產(chǎn)科醫(yī)院產(chǎn)科做產(chǎn)檢，手里還拿著包中藥，檢查前便關(guān)切地問：“可以喝這個藥去胎毒嗎....

錢江晚報(bào)·小時(shí)新聞 通訊員 姜潔斯 記者 何麗娜

前陣子，懷孕37周的李女士來到杭州市婦產(chǎn)科醫(yī)院產(chǎn)科做產(chǎn)檢，手里還拿著包中藥，檢查前便關(guān)切地問：“可以喝這個藥去胎毒嗎？”

胎毒真的存在嗎？吃鵝蛋、喝玉米須水去胎毒靠譜嗎？這次，專業(yè)醫(yī)生和大家講清楚。

孕媽肚子上全是抓痕

懷疑自己體內(nèi)“有毒”

已到孕晚期的李女士最近皮膚總是很癢，起初是手心和肚臍周圍，之后蔓延至全身，撓得滿是抓痕，徹夜難眠，“會不會影響胎兒？”她越想越緊張。

家里老人一聽，立刻說得去胎毒，不然生出的寶寶會長瘡、長疹子，忙找來一副偏方要煎給兒媳喝。

“長輩是好心，但孕期藥可不能亂吃，毒也不能亂排，更何況現(xiàn)代醫(yī)學(xué)根本就沒有‘胎毒’一說。”產(chǎn)科醫(yī)生開始詳細(xì)解釋：“胎毒”是一種民間俗稱，從前人們對疾病認(rèn)知不全，會將孕期母體出現(xiàn)皮膚瘙癢、出疹、痤瘡等皮膚問題歸為“胎毒”，并認(rèn)為孕期不去胎毒，新生兒出生后就會出現(xiàn)黃疸、濕疹、鵝口瘡等疾病，因此會讓孕婦喝中藥、喝玉米須水、吃鵝蛋等。

圖片來源：視覺中國

但孕媽及新生兒出現(xiàn)皮膚問題其實(shí)另有原因，不同癥狀有不同的治療方法，若沒有對癥下藥，耽誤治療，很可能會危及生命。

孕期莫名瘙癢

兇手竟是它

根據(jù)李女士的癥狀，產(chǎn)科醫(yī)生初步考慮其為妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥。經(jīng)相關(guān)檢查，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)李女士空腹時(shí)的血清總膽汁酸明顯升高，證實(shí)了之前的判斷，迅速安排李女士住院治療。

妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥是什么？

妊娠期合并癥，多發(fā)于妊娠中、晚期，可能與孕期雌激素水平變化、孕婦本身患有慢性肝膽疾病等基礎(chǔ)疾病、遺傳、外界環(huán)境等因素有關(guān)，常見癥狀有：皮膚瘙癢，尤其在夜間加劇；皮膚、鞏膜發(fā)黃（黃疸）。

妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥會嚴(yán)重?fù)p害胎兒健康，引起胎兒窘迫、早產(chǎn)、羊水胎糞污染甚至不可預(yù)測的突發(fā)胎死宮內(nèi)。此外，娩出的新生兒可能會患有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥等，甚至死亡。

至于如何預(yù)防妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥，建議定期產(chǎn)檢，監(jiān)測胎兒指標(biāo)，同時(shí)將相關(guān)癥狀及時(shí)告知醫(yī)生，在孕32-34周常規(guī)測定血膽酸。

通過降血膽汁酸、降肝酶等一系列治療后，李女士的瘙癢癥狀漸漸減輕，最終母子平安。

這些妊娠期常見皮膚問題

如何處理有訣竅

除妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥這類對胎兒極為危險(xiǎn)的疾病外，還有一些孕期瘙癢、出疹等皮膚問題，雖說有些難受，但并不會造成實(shí)質(zhì)性傷害。孕媽們別太緊張，可參考以下情況，對癥處理。

妊娠期瘙癢性毛囊炎——高發(fā)期：妊娠中晚期

上背部、胸腹部、四肢等較大面積分布著紅色膿皰、丘疹，特別瘙癢。容易出汗的孕媽，如果未注意清潔，就可能引發(fā)瘙癢性毛囊炎，分娩后1-2月可消退。孕期想要治療，可選擇局部應(yīng)用中-高效皮質(zhì)醇類藥物。

妊娠瘙癢性風(fēng)團(tuán)性丘疹和斑塊——高發(fā)期：妊娠晚期

成片的紅色包塊，有時(shí)還會出現(xiàn)小泡。最先起始于腹部，聚集在肚臍周圍，之后能迅速蔓延到大腿上部和臀部，產(chǎn)后短期即可緩解。

它可能與孕媽體重增加、胎兒生長導(dǎo)致的腹部過度膨脹、多胎妊娠等有關(guān)。孕期局部使用高效皮質(zhì)醇類藥物可以減輕癥狀。

妊娠期癢疹——高發(fā)期：妊娠25-30周

四肢（特別是手臂和大腿）出現(xiàn)紅色或淡紅色、極其瘙癢的丘疹，產(chǎn)后即可消退，但可能留下疹痕。癢疹與個人易感體質(zhì)有關(guān)，有家族遺傳性。若實(shí)在癢得受不了，可局部使用中-高效皮質(zhì)醇類藥物來緩解。

最后，如果無法判斷自己屬于哪種皮膚問題，建議及時(shí)到醫(yī)院就診，切勿亂用藥，以免影響媽媽和胎兒的健康。

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