導讀辟謠：甲減準媽媽不需要補碘，因為食鹽加碘了所謂平均尿碘水平是指幾天內連續測定三次以上尿碘計算出來的尿碘含量。因為，單獨一次測定的尿碘水平不準確，只能反映測定....

辟謠：甲減準媽媽不需要補碘，因為食鹽加碘了

所謂平均尿碘水平是指幾天內連續測定三次以上尿碘計算出來的尿碘含量。因為，單獨一次測定的尿碘水平不準確，只能反映測定前一天的碘營養狀況。這也就是衛士基本上不推薦孕婦進行尿碘監測的原因。

孕期嚴重缺碘可造成子代明顯的認知損害。我國的研究認為在孕期或孕前接受治療，可使子代智商提高10％～20％（10～20分）。盡管國國外（薩伊）的研究認為孕中期至晚期糾正母親缺碘可提高嬰兒的認知發育，但其他的研究認為在孕早期或孕前補碘更有益于子代發育。

誰說食鹽加碘了，孕婦就不用額外補碘了？看看下面的事實！

網友：醫生您好，我孕10周，查甲功能五項發現TSH很低，T3T4高，但是兩個抗體正常，醫生說我是因為HCG高所以甲亢了，但不需要吃藥。可是又查出尿碘低于50，孕婦正常值是150以上，那我現在這樣對胎兒有影響嗎？需要補碘還是禁碘呢？要吃藥嗎？補充下：我孕吐嚴重，兩次吐出血了。期盼您的回復。

誰說食鹽加碘了，孕婦就不用額外補碘了？看看下面的事實！

網友：醫生您好，我孕10周，查甲功能五項發現TSH很低，T3T4高，但是兩個抗體正常，醫生說我是因為HCG高所以甲亢了，但不需要吃藥。可是又查出尿碘低于50，孕婦正常值是150以上，那我現在這樣對胎兒有影響嗎？需要補碘還是禁碘呢？要吃藥嗎？補充下：我孕吐嚴重，兩次吐出血了。期盼您的回復

醫生：恭喜你，你碰到了好醫生！如果把你當甲亢治療，你和寶寶都要倒霉！ 醫生都說了，你不是甲亢！尿碘那么低，當然要補碘！ 結你來說，黃金素補碘最合適！ 國內能夠補碘的藥物就是善存銀片或善存多維元素片。 每天盡量吃點海帶紫菜和褲帶菜。 如果不補碘，寶寶智商會下降10-20分。也可能會甲減或者呆小癥。

妻子懷孕讓全家人都很開心，孕期如何攝入充足的營養就成了家人非常關心的話題。在孕期準媽媽除了攝入充足的蛋白質和能量，還應補充一些微量元素，比如碘、鐵、鈣、鋅、維生素B族、葉酸、維生素D等等。下面就來看看孕期如何補充這些營養元素吧。

在孕期準媽媽攝入過多的營養沒有必要，只需注重補充蛋白質和能量就可以了。補充蛋白質和能量只需準媽媽每頓多吃一些肉、魚或一個雞蛋。但如何補充身體必需的微量元素就要好好學一學了。

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1.碘

“因為我國的食鹽中就已經含有了碘，準媽媽刻意地補碘完全沒必要，只要正常飲食就能達到補碘的目的。”這是目前聽到最多的一句話，也是最坑人的一句話！食鹽加碘后，通過食物能夠提供給正常的人群的碘營養量是足夠了。

可是，大家要明白，普通人的碘需求量是每天100-150微克，孕婦的需求量是250-300微克。食物每天能提供給孕婦的碘不會超過150微克，一般為100微克，另外的150-200微克需要采用藥物補充。

孕婦碘缺乏對寶寶的大腦發育有非常重要的影響，如果是嚴重的碘缺乏，寶寶的智商會下降10-20分。這是什么概念？就是說，可以讓一個正常人變成一個殘疾人！

在我國，只有3000萬人生活在高碘地區，那些地區是不供應的碘鹽的。但是，當地的孕婦同樣也有缺碘的情況存在。反之，那些生活在供應碘鹽的地區的孕婦，都應該補碘。因為，目前沒有非常簡便又可靠的碘營養測定方法。原則就是，“只要生活在缺碘地區的孕婦和哺乳婦女都應該補碘。”補碘要靠藥物，食物補碘不靠譜！

2.鐵

人體造血需要鐵的參與。準媽媽在孕期對鐵的需求會顯著上升，如果不能及時補充，就會引起貧血、免疫力降低，有可能還會導致生產時發生凝血障礙導致大出血。另外，準媽媽孕期缺鈣會讓胎兒的正常生長發育受到影響。

準媽媽缺鐵的直接危害是貧血。更重要的是會影響寶寶的大腦發育，讓寶寶的智商下降10-15分！

所以，準媽媽每天要補充45毫克的鐵元素。鐵元素最好的補充方法就是食療，準媽媽應多吃動物肝臟、動物血和動物的腎臟。這些食物準媽媽一個星期吃一兩次就可以了。鐵元素的吸收需要維生素C的參與，所以準媽媽還要吃一些綠葉蔬菜補充維生素C。

3.鈣和維生素D3

人體中牙齒和骨骼的主要成分就是鈣。胎寶寶的成長發育，尤其是骨骼的生長需要攝入大量的鈣。如果準媽媽缺鈣，胎寶寶就會缺鈣，就有可能患上佝僂病、方顱等疾病。

準媽媽每天都需要補鈣，孕中期是1000毫克，孕晚期是1200毫克。其實準媽媽每天喝400毫升到500毫升的牛奶就能滿足每天的補鈣需求，但準媽媽的體質不同對鈣的吸收有差異，不少準媽媽還需要吃一些含鈣豐富的食物或吃鈣片。

維生素D3負責鈣從腸道的吸收并把鈣轉運到骨頭中，準媽媽缺乏維生素D3時，不僅影響鈣的吸收和代謝，而且影響寶寶的大腦發育和智商。

4.葉酸

胎寶寶的神經管發育需要葉酸的參與，準媽媽在孕期補充葉酸可有效防止胎兒的神經管出現畸形。準媽媽在孕前三個月和孕期的頭三個月補充葉酸可以吃葉酸片，一天吃一片，一片0.4毫克。

葉酸也是準媽媽身體制造血液的重要成分，如果準媽媽缺乏葉酸，還會引起或者加重貧血。

在日常飲食中，菠菜、萵筍、西紅柿、黃豆、核桃、橘子、草莓、豬肝、牛肉、雞肉都含有豐富的葉酸，準媽媽可以多吃。

其他的一些微量元素準媽媽也可以在日常飲食中加以補充，或者吃一種適合自己體質的復合維生素，這樣就能保證母嬰健康啦~

其實，對于準媽媽來說，最基本的肉、蛋、奶、蔬菜和水果才是最需要的營養。那些那些天天吃燕窩的孕婦照樣可以出現營養不良，從而讓寶寶智商下降10-20分。

孕期碘營養：千萬別缺碘

有專家說，現在食鹽加碘了，孕婦也不需要補碘了…

有的醫生說，甲減孕婦口服左旋甲狀腺素鈉片就行了，不需要補碘了…..

有的居然說，左旋甲狀腺素鈉片中就有碘，不用額外補碘了……

說完了甲狀腺功能化驗單，還有一個和甲狀腺疾病關系比較大的就是碘營養狀況，這個也是準媽媽們需要關注的。

妊娠期間甲狀腺激素合成增加，腎臟碘排泄增加，胎兒碘需求增加，所以妊娠婦女的碘需要量比非妊娠婦女顯著增加。孕前和孕期有充足碘攝入的婦女，可以保證甲狀腺內充足的碘儲備，能夠滿足懷孕期間甲狀腺激素需求增加。

根據WHO推薦標準：擬妊娠、妊娠期和哺乳期婦女每天要保證至少250μg/d的碘攝入量。為保證上述碘攝入量，除了正常的飲食每天能提供大約100微克碘之外，每天需要額外補碘150μg。補碘形式以碘化鉀為宜，或者含相同劑量碘化鉀的復合維生素。但補碘不能過量，過量補碘容易引起胎兒甲減。要避免持續攝入超過500μg/d的碘。

那么如何把握這一分寸呢？可以通過尿碘中位數來判斷。2007年WHO提出的妊娠期和哺乳期碘營養的標準是：

嚴重碘缺乏：尿碘<20μg/L；

中度碘缺乏：尿碘20~50μg/L；

輕度碘缺乏：尿碘51~149μg/L；

碘充足：尿碘150~249μg/L；

碘超足量：尿碘250~499μg/L；

碘過量：尿碘>=500μg/L。

雖然尿碘標準制定的非常精確，可是，尿碘測定并不準確。全世界也沒有一個測定方法是非常精確和可靠的，其結果只能反映檢測前一天的碘營養狀態。

因此，補碘的原則就是，如果孕婦所在地供應碘鹽，就應該補碘。

因為，我國有大約3000萬人生活在高水碘地區，那里不供應碘鹽。

希望每一位準媽媽都做到合理補碘、健康受孕，生一個聰明、健壯的寶寶！