發(fā)布時間:2024-01-25閱讀(23)

了解胎兒窘迫的臨床表現(xiàn), 并根據(jù)這些臨床特征進行早期診斷,早期治療。以此減少胎兒窘迫造成的圍產(chǎn)兒發(fā)病率,病殘率和死亡率,這不僅是產(chǎn)科臨床工作者的重要課題,也是廣大孕媽們的重要課題。在這里,心貝親子網(wǎng)小編就給大家介紹一下胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)。
產(chǎn)科專家指出,胎心異常是胎兒窘迫最早出現(xiàn)的癥狀,同判斷胎動異常類似,正常的胎心率也有一個參照值(為120—160次/分),如果每分鐘胎心率大于160次或小于120次,說明胎心不正常,而當每分鐘胎心低于100次時,說明胎兒嚴重缺氧。此外,胎心加快或變慢、變?nèi)酢⒐?jié)律不規(guī)律,也說明胎心異常。如果胎心減慢出現(xiàn)在宮縮過程中,孕婦可等宮縮停止后再進行自測,如果胎心依然沒恢復規(guī)律,也表明胎心異常。
從此前的知識中,我們已經(jīng)知道,胎動是胎兒重要的生命體征,利用胎動來檢測胎兒在宮內(nèi)的情況,是孕婦監(jiān)護胎兒情況的必要且可靠性較高的方法。自檢中,如果胎動異常,說明胎兒可能出現(xiàn)宮內(nèi)窘迫。所謂胎動異常,是指胎動低于4次/小時,或低于10-20次/12小時的情況(這兩個胎動標準,是根據(jù)不同的胎動計數(shù)法來界定的)。如果孕媽在胎檢或胎動自測過程中發(fā)現(xiàn)胎動偏離正常值范圍,或是臨產(chǎn)胎動突然急劇增加,變得頻繁而強烈,又或者是當天的胎動次數(shù)較以往相比,減少了30%或更多時,則說明胎兒很可能出現(xiàn)急性窘迫。
正常情況下,羊水為白色透明液體,如果羊水顏色發(fā)生變化,可能是胎兒因缺氧排出的胎糞造成的。因此,如果出現(xiàn)胎糞,并伴有胎心異常,極有可能是胎兒宮內(nèi)窘迫。一般來說,當羊水呈稀薄的淡綠色液體時,說明羊水受到胎糞輕度污染,只是有可能出現(xiàn)了胎兒窘迫;當羊水呈較稠的綠色液體時,說明其受胎糞污染加重,這種情況下,胎兒的皮膚、黏膜和臍帶也很有可能已被污染,胎兒多半會出現(xiàn)急性缺氧;當羊水呈稠厚的黃褐色,且羊水量很少時,說明其受胎糞的污染已相當嚴重,缺氧時長已超過6小時,胎兒窘迫已經(jīng)相當明顯。除了羊水顏色變化外,羊水量過少也可能表明胎兒發(fā)生宮內(nèi)窘迫。因為羊水過少會使子宮在收縮時直接壓迫到胎兒,使其出現(xiàn)窘迫。
雖然孕婦在孕期的體重、腹圍等增長速度各有不同,但孕婦的體征變化仍然是作為胎兒宮內(nèi)窘迫的臨床表現(xiàn)之一。通常,醫(yī)院對孕婦在孕期不同階段的體重、宮高、腹圍變化有一個參照值。在這個參照值對照下,如果孕婦在孕期的體重、宮高、腹圍持續(xù)不長,或是增長較緩慢,說明極有可能出現(xiàn)了胎兒宮內(nèi)窘迫的情況。
同孕婦在孕期各階段的體征變化一樣,胎兒在各階段的發(fā)育情況也有一個參照值。孕媽們不妨對照參照值,看一下胎兒雙頂徑、頭腹圍之比、股骨長度以及羊水量等各項數(shù)值。如果這些數(shù)值偏離參照值太多,就不能排除可能出現(xiàn)了胎兒宮內(nèi)窘迫。
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