導讀寶媽A問：我家寶寶86天，女寶寶，出生體重3.46，身高50，現(xiàn)在6公斤，身高59，純母乳喂養(yǎng)，已經(jīng)10天沒有拉屎了，一天8次左右，抱起時孩子不看人，就東張....

寶媽A問：我家寶寶86天，女寶寶，出生體重3.46，身高50，現(xiàn)在6公斤，身高59，純母乳喂養(yǎng)，已經(jīng)10天沒有拉屎了，一天8次左右，抱起時孩子不看人，就東張西望，人站到她眼前她就躲開好像擋她視線了一樣，躺著的時候喜歡看屋頂什么的，看了您的書，2到3個月會認人，愛看人臉，可孩子吃奶時都閉著眼也不看我，平時抱著我站她眼前也不看，感覺孩子只會聽聲音聞味道認人，孩子45天體檢視力正常。

鮑教授回答：家長你好，首先說聲抱歉，由于平時看診的原因，未能第一時間回復。寶寶純母乳喂養(yǎng)，出現(xiàn)10天未排便，6月齡以內(nèi)的小寶寶，出現(xiàn)排便間隔延長，不是疾病指征，是正常的攢肚現(xiàn)象，對于小月齡的寶寶來說，食物被盡可能的吸收，所以就導致了食物殘渣變少，排便間隔延長。如果家長摸到寶寶肚子軟軟的，平時吃喝玩也不受影響，那么家長等待寶寶下次排便即可，一般正常寶寶的排便為金黃色的糊狀或者膏狀便，只要每次排便都是這樣的，那就是正常的，攢肚可能有3、5天排次便或是8-10天不排便，最長的見過22天才排便的，只要孩子吃得好、玩的好、長得好，家長就不用過于緊張，平時可以順時針給寶寶按摩下小肚子，增加腸蠕動，有利于寶寶排便。

寶寶現(xiàn)在這個月齡不看人，也沒什么大問題，一是因為寶寶現(xiàn)在頭控不好，適當讓寶寶多趴一趴，增加頭頸背部肌肉力量，二是平常交流過少，平時多增加一些互動交流，比如寶寶狀態(tài)好時，要多和寶寶對視，用親昵的聲音和寶寶交流，比如“寶貝，我是媽媽、媽媽愛你”類似這種的日常交流，讓寶寶在潛意識里知道爸爸媽媽的概念。平時按照書中的建議，多鍛煉和互動，家長也不要那么焦慮，都是生長發(fā)育中常見的問題。

寶媽B問：鮑主任您好，我家寶寶今天32天，混合喂養(yǎng)，之前已經(jīng)連續(xù)好幾天都是棉簽香油幫助排便，都是這種特別特別黏黃色的便便，之前咨詢過您，您說是攢肚～最近一次有綠色的特別粘的便后面帶一些黃色的稀～不過就一次后來就又恢復是黃色的粘稠便便，但自己接不出來，每天都有幾次自己使勁要拉大便，憋的臉通紅，然后就哭～這樣總使勁卻接不出大便的情況，我們需要做些什么？因為母乳不夠混合喂養(yǎng)，需要換奶粉試試嗎？

鮑教授回答：家長你好，首先說聲抱歉，由于平時看診的原因，未能第一時間回復。后臺看不到您上次的咨詢，給您的建議是，寶寶攢肚是生理現(xiàn)象，也就是說是正常的，排便都是粘稠軟便就沒問題，不需要用香油或者開塞露等誘導排便，平時家長可以給寶寶按摩下小肚子，順時針把手搓熱再給寶寶按摩。寶寶現(xiàn)在排綠便、偏稀，多是與奶粉中的鐵離子未全部吸收、和媽媽進食了過多含鐵高的食物有關(guān)，不是異常的，建議6月齡以內(nèi)的寶寶更換為適度水解奶粉，這對于寶寶的消化吸收更好，也能減少排便異常的問題。

寶寶現(xiàn)在總使勁、臉憋得很好，哭鬧，其實這種情況多是出現(xiàn)了腸絞痛或者腸脹氣，是6月齡以內(nèi)寶寶常見的生理性現(xiàn)象，多是 由于腸道發(fā)育不完善有關(guān)，不會影響寶寶的生長發(fā)育，家長不用擔心。

寶媽C問：您好，鮑主任，我家寶寶43天因為吐奶比較嚴重做了b超，查出來十二指腸胃反流，這個情況嚴重么，怎么治療？應(yīng)注意什么？寶寶配方奶喂養(yǎng)，胃口比較好，吃的挺多，大便正常！

鮑教授回答：家長你好，胃食管反流病是指胃、十二指腸內(nèi)食物反流入食管甚至口咽部，反流的胃酸損傷食管粘膜甚至口咽及氣道粘膜的一種疾病。胃食管反流是大多數(shù)嬰幼兒和成人都經(jīng)歷過，大部分屬于生理性反流，并不是很嚴重，家長不用擔心。

如何護理？

1、選擇正確的臥位，采取頭高腳低斜坡（15°—20°）側(cè)臥位， 可避免嘔吐物吸入而引起窒息，胃食管反流患兒可采取俯臥位，這樣能促進胃的排空，降低反流的頻率，減少反流物的吸入，縮短哭鬧的時間。

2、盡量鼓勵家長母乳喂養(yǎng)和少量多次喂奶，因母乳喂養(yǎng)兒胃排空功能的成熟較配方奶喂養(yǎng)兒早。

3、寶寶吃完奶后，如果打嗝出現(xiàn)吐奶、溢奶現(xiàn)象，要及時幫寶寶拍嗝，讓他把吸進的氣體排出來，比如家長抱著寶寶，在沙發(fā)上半躺，用手輕拍寶寶后背。如果寶寶不打嗝，可以自立起寶寶讓他坐一會，然后將枕頭稍稍墊高，讓寶寶右側(cè)躺下，可以有效的增加胃部空氣排出的速度。

4、減慢喂奶的速度，用奶瓶喂奶的，每喂 30—50ml 的配方奶就停頓幾分鐘，喂到一半的時候給寶寶輕輕拍一拍背，既有利于胃內(nèi)氣體的排出，又能減緩喂奶速度，另外選擇奶孔較小的奶嘴喂奶，也能增加寶寶吸允的力氣，延長喂奶時間。