導(dǎo)讀經(jīng)常讓孩子曬太陽(yáng)可以補(bǔ)鈣嗎？丨世界骨質(zhì)疏松日又到了秋冬感慨的時(shí)間，這個(gè)季節(jié)的太陽(yáng)實(shí)在是太招人喜歡了~有些機(jī)智的媽媽們也會(huì)借此機(jī)會(huì)，讓孩子在戶外多溜達(dá)溜達(dá)，順....

經(jīng)常讓孩子曬太陽(yáng)可以補(bǔ)鈣嗎？丨世界骨質(zhì)疏松日

又到了秋冬感慨的時(shí)間，這個(gè)季節(jié)的太陽(yáng)實(shí)在是太招人喜歡了~有些機(jī)智的媽媽們也會(huì)借此機(jī)會(huì)，讓孩子在戶外多溜達(dá)溜達(dá)，順便再補(bǔ)補(bǔ)鈣……

恰逢今天是世界骨質(zhì)疏松日，機(jī)智的春雨醬決定借此機(jī)會(huì)，為各位麻麻們好好捋一捋——補(bǔ)鈣，畢竟這可是關(guān)乎發(fā)育的大大大大事兒【扶眼鏡】。

小板凳準(zhǔn)備好了嗎？

補(bǔ)鈣沒(méi)毛病，但更重要的是補(bǔ)維生素D

鈣是促進(jìn)骨骼生成和牙齒發(fā)育最重要的成分，如果鈣攝入不足，不僅會(huì)增加骨質(zhì)疏松的幾率，還會(huì)增加孩子患佝僂病的風(fēng)險(xiǎn)，出牙也會(huì)更晚。這樣看，補(bǔ)鈣這一行為的確沒(méi)毛病。

但想讓它真正的被吸收，有一個(gè)前提，就是保證體內(nèi)所需的維生素D（以下簡(jiǎn)稱(chēng)VD）足夠，至于原理嘛，請(qǐng)看下圖。

當(dāng)然，助攻VD的好處可不止這些，它還可以增加腸鈣吸收、保持肌力、改善平衡能力和降低跌倒的風(fēng)險(xiǎn)。

簡(jiǎn)單概括一下就是：缺乏VD，鈣就無(wú)法被吸收。

單純曬太陽(yáng)真的可以補(bǔ)VD嗎？

可以，但沒(méi)你想象中那么厲害。如果只是單純的曬太陽(yáng)，其實(shí)并沒(méi)有多大作用。

原因有2個(gè)，一是因?yàn)閂D合成靠的是室外裸露在外的皮膚，天氣晴朗的情況下，每周曬3次，每次5-15分鐘才能有一定效果；二是因?yàn)闆](méi)有防曬措施，長(zhǎng)時(shí)間曬太陽(yáng)很容易變黑、變老誒。

只是補(bǔ)充VD而已，不用這么拼吧。

如果以上都做不到，還是踏踏實(shí)實(shí)的給孩子用補(bǔ)充劑吧。

什么時(shí)候開(kāi)始補(bǔ)充，補(bǔ)多少？

我們先來(lái)看看《中國(guó)居民膳食指南》是怎么說(shuō)的吧：寶寶在出生2周左右，就可以采用VD油或乳化劑水，每天補(bǔ)充400IU（=10μg）就行。

補(bǔ)充晚了可能會(huì)出現(xiàn)VD缺乏癥、佝僂病、高鈣尿癥、高鈣血癥等疾病。這里的量指的是每天攝入的總量，無(wú)關(guān)喂養(yǎng)方式，只要相加起來(lái)夠這個(gè)數(shù)就行了。

話是這么說(shuō)，怎么判斷寶寶有沒(méi)有攝入夠呢？

有2種方法：第一種是最簡(jiǎn)單的，那就是純母乳喂養(yǎng)的寶寶直接補(bǔ)。因?yàn)槟溉橹胁缓蠽D，麻麻們就按照寶寶每天所需的總量進(jìn)行補(bǔ)充。

第二種適用于配方奶喂養(yǎng)或混合喂養(yǎng)的寶寶，就需要用每天需要量（400IU）減去每天從配方奶中獲得VD的量，不足的部分再額外補(bǔ)充即可，方法按照每100ML，搭配奶粉罐上面的VD含量預(yù)估一下即可。

補(bǔ)充太多也不好

美國(guó)醫(yī)學(xué)研究所委員會(huì)建議的VD安全上限，春雨醬已經(jīng)為大家畫(huà)出來(lái)了，如下圖。

各位麻麻謹(jǐn)記，如果超過(guò)這個(gè)量，可能會(huì)引起孩子高血鈣、惡心嘔吐、便秘、食欲減退和體重減輕等癥狀。所以，一定不要盲目補(bǔ)充。

需要一直補(bǔ)嗎？

這個(gè)還真是一個(gè)無(wú)法預(yù)估的答案。就目前來(lái)講，各國(guó)說(shuō)法還是有一些差距的。

美國(guó)兒科學(xué)會(huì)發(fā)現(xiàn)，由于現(xiàn)在生活方式的改變，比如飲食習(xí)慣和使用防曬霜，導(dǎo)致大家陽(yáng)光照射普遍減少。不僅嬰幼兒容易缺乏VD，大多數(shù)兒童與青少年也很缺，所以提出建議，VD可以一直補(bǔ)到青春期。

英國(guó)營(yíng)養(yǎng)科學(xué)咨詢委員會(huì)和中國(guó)居民膳食指南（2016版）建議一生都可以補(bǔ)，包括孕期。

那所有的VD都是有效的嗎？不，只有當(dāng)VD被轉(zhuǎn)化為維生素D3，才能被真正吸收。所以從吸收效率上來(lái)說(shuō)，你也可以選擇直接補(bǔ)充維生素D3。

至于哪種補(bǔ)充劑最好，乖，聽(tīng)醫(yī)生的話才是王道。

圖片來(lái)源：

giphy，春雨自制，圖蟲(chóng)創(chuàng)意

資料來(lái)源：

[1] Ross AC, Taylor CL, Yaktine AL, Del Valle HB，Institute of Medicine (IOM) Dietary Reference Intakes for Calcium and Vitamin D.The National Academies Press。

[2] 中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病分會(huì). 原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南(2017). 中華骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病雜志. 2017;10(5):413-43.

[3]《中國(guó)居民膳食指南》（2016版）

[4] Chen T, Chimeh F, Lu Z, Mathieu J, Person K, Zhang A, Kohn N, Martinello S, Berkowitz R, Holick M. Factors that influence the cutaneous synthesis and dietary sources of vitamin D. Arch Biochem Biophys. 2007;460:213–217.

[5] Fleet JC, Gliniak C, Zhang Z, Xue Y, Smith KB, McCreedy R, Adedokun SA. Serum metabolite profiles and target tissue gene expression define the effect of cholecalciferol intake on calcium metabolism in rats and mice. J Nutr. 2008;138:1114–1120.

[6] Cria G. Perrine, Andrea J. Sharma, Maria Elena D. Jefferds, Mary K. Serdula, Kelley S. Scanlon, Adherence to Vitamin D Recommendations Among US Infants. AAP.2010, 125(4).

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