導(dǎo)讀甲亢主要是指甲狀腺激素分泌增多而造成機體各系統(tǒng)代謝亢進的一種疾病，甲亢是生活中常見的一種疾病，為了加深大家對甲亢的認識，下面就為大家詳細介紹甲亢的致病原因，....

甲亢主要是指甲狀腺激素分泌增多而造成機體各系統(tǒng)代謝亢進的一種疾病，甲亢是生活中常見的一種疾病，為了加深大家對甲亢的認識，下面就為大家詳細介紹甲亢的致病原因，希望對大家有所幫助。

1.免疫因素

1956年 Adams等發(fā)現(xiàn)長效甲狀腺刺激素(LATS)作用與TSH作用相近，它是一種由B淋巴細胞產(chǎn)生的免疫球蛋白(IgG)，是一種針對甲狀腺的自身抗體，可與甲狀腺亞細胞成分結(jié)合，興奮甲狀腺濾泡上皮分泌甲狀腺激素而引起甲亢。甲亢患者中60%～90%LATS增多。此后又發(fā)現(xiàn)LATS-P物質(zhì)，也是一種IgG，只興奮人的甲狀腺組織，又稱為人甲狀腺刺激免疫球蛋白(HTSI)，甲亢患者90%以上為陽性。

甲亢發(fā)病免疫機制的直接證據(jù)有：①在體液免疫方面已知有多種抗甲狀腺細胞成分的抗體，如針對TSH受體的甲狀腺刺激性抗體(TISI)，或TSH受體抗體(TRAb)，它能與TSH受體或其相關(guān)組織結(jié)合，進一步激活cAMP，加強甲狀腺功能，這種抗體可通過胎盤組織，引起新生兒甲亢，或甲亢治療后不徹底，抗體持續(xù)陽性，導(dǎo)致甲亢復(fù)發(fā);②細胞免疫方面，證實這些抗體系由于B淋巴細胞產(chǎn)生。甲亢患者血中有針對甲狀腺抗原的致敏T淋巴細胞存在，甲亢時淋巴細胞在植物血凝素(PHA)的激活作用下可產(chǎn)生LATS，PHA興奮T淋巴細胞后再刺激B淋巴細胞，從而產(chǎn)生能興奮甲狀腺作用的免疫球蛋白，如TSI等，而引發(fā)甲亢。器官特異性自身免疫疾病都是由于抑制性T淋巴細胞(Ts)功能缺陷引起免疫調(diào)節(jié)障礙所致，因此，免疫反應(yīng)是涉及T與B淋巴細胞及吞噬細胞相互作用的復(fù)雜結(jié)果。現(xiàn)認為主要與基因缺陷有關(guān)的抑制性T淋巴細胞功能降低有關(guān)，Ts功能缺陷可導(dǎo)致T細胞致敏，使B細胞產(chǎn)生TRAb而引起甲亢。間接證據(jù)有：①甲狀腺及眼球后有大量淋巴細胞及漿細胞浸潤;②外周血循環(huán)中淋巴細胞數(shù)增多，可伴發(fā)淋巴結(jié)、肝與脾的網(wǎng)狀內(nèi)皮組織增生;③患者與其親屬同時或先后可發(fā)生其他一些自身免疫性疾病;④患者及其親屬中的血液抗甲狀腺抗體，TRAb及抗胃壁細胞抗體與抗心肌抗體等陽性;⑤甲狀腺內(nèi)與血液中有IgG、IgA及IgM升高。

Graves病的誘發(fā)始動原因目前認為系由于患者Ts細胞的免疫監(jiān)護和調(diào)節(jié)功能有遺傳性缺陷，當有外來精神創(chuàng)傷等因素時，或有感染因素時，體內(nèi)免疫遭破壞，“禁株”細胞失控，產(chǎn)生TSI的B淋巴細胞增生，功能變異，在Ts細胞的作用下分泌大量的TSI自身抗體而致病。有精神創(chuàng)傷與家族史者發(fā)病較多，為誘發(fā)因素。近年來發(fā)現(xiàn)，白種人甲亢HLA-B8比正常人高出2倍，亞洲日本人HLA-BW35增高，國外華人HIA-BW46陽性易感性增高，B13、B40更明顯，這些都引起了注意。

2.遺傳因素

臨床上發(fā)現(xiàn)家族性Graves病不少見，同卵雙胎先后患Graves病的可達30%～60%，異卵僅為3%～9%。家族史調(diào)查除患甲亢外，還可患其他種甲狀腺疾病如甲狀腺功能減低等，或家族親屬中TSI陽性，這說明Graves病有家族遺傳傾向。這種遺傳方式可能為常染色體隱性遺傳，或常染色體顯性遺傳，或為多基因遺傳。

3.其他發(fā)病原因

(1)功能亢進性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫或腺瘤，過去認為本病多不屬于自身免疫性疾病，因血中未檢出IgG、TSI、IATS等免疫佐證。1988年國內(nèi)曾報告單結(jié)節(jié)檢出血清甲狀腺球蛋白抗體和微粒體抗體，陽性率為16.9%(62/383)，多結(jié)節(jié)陽性率為54.7%(104/190)。這些結(jié)節(jié)中增生的甲狀腺組織不受TSI調(diào)節(jié)，成為自主功能亢進性或功能亢進性甲狀腺結(jié)節(jié)或腺瘤。目前甲狀腺腺瘤與癌瘤發(fā)病還認為系由于腫瘤基因所致。

(2)垂體瘤分泌TSH增加，引起垂體性甲亢，如TSH分泌瘤或肢端肥大癥所伴發(fā)的甲亢。

(3)亞急性甲狀腺炎、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎、無痛性甲狀腺炎等都可伴發(fā)甲亢。

(4)外源性碘增多引起甲亢，稱為碘甲亢。如甲狀腺腫病人服碘過多，服用甲狀腺片或左甲狀腺素鈉(L-T4)過多均可引起甲亢，少數(shù)病人服用胺碘酮藥物也可致甲亢。

(5)異位內(nèi)分泌腫瘤可致甲亢，如卵巢腫瘤、絨癌，消化系統(tǒng)腫瘤，呼吸系統(tǒng)腫瘤及乳腺癌等分泌類促甲狀腺激素可致臨床甲亢。

(6)Albright綜合征在臨床上表現(xiàn)為多發(fā)性骨纖維結(jié)構(gòu)不良，皮膚色素沉著，血中AKP升高，可伴發(fā)甲亢。

(7)家族性高球蛋白血癥(TBG)可致甲亢，本病可因家族性有遺傳基因缺陷或與用藥有關(guān)。

由此可見，甲亢的致病原因是多種多樣的，我們只有在清楚致病原因的前提下才能更好地治療和預(yù)防甲亢，甲亢對我們?nèi)梭w造成的傷害不容忽視，我們應(yīng)該要遠離一切誘發(fā)甲亢的因素，在日常生活中時刻預(yù)防甲亢。

孕婦患甲亢怎么辦？

其實對于婦女來說，患上甲亢的幾率還是比較大的，特別是對于生育年齡的婦女，有時甚至還會加上妊娠反應(yīng)，遇到這種情況，大多數(shù)的孕婦和家屬最關(guān)心的是胎兒的去留。這都是由于不懂這些方面造成的，下面就讓我?guī)Т蠹伊私庖幌掳?

一般而言，對于病情較輕者可適當用抗甲狀腺藥物(他巴唑或丙基硫氧嘧啶)加以控制，繼續(xù)懷孕。如何控制，則大有講究。用抗甲狀腺藥物治療甲亢的目的是使母親的甲狀腺功能控制在輕微甲亢狀態(tài)或正常上限水平，并預(yù)防胎兒發(fā)生甲亢或甲低。在妊娠的不同時期，抗甲狀腺藥物的用量具體如下：

1、妊娠早期

妊娠1～3月時胎兒的甲狀腺尚未發(fā)育成熟，不具備吸碘功能，此時可用充足的抗甲狀腺藥物治療。所用的劑量應(yīng)能盡快控制甲亢癥狀，以利妊娠中、后期減量。

2、妊娠中期

妊娠4～6月，胎兒的甲狀腺功能基本發(fā)育成熟，抗甲狀腺藥物應(yīng)減至較小劑量。因抗甲狀腺藥物均可以通過胎盤，大劑量使用時，可引起胎兒甲狀腺腫和甲狀腺功能低下，影響大腦發(fā)育，甚至發(fā)生克汀病。故此時甲亢癥狀不宜控制太嚴格，可保持甲狀腺功能處于較正常稍高的水平。

3、妊娠后期

妊娠7～9月及胎兒出生前的一段時間，此時是大腦發(fā)育的關(guān)鍵，抗甲狀腺藥物的用量應(yīng)進一步減小或停用。

4、哺乳期

由于抗甲狀腺藥物能進入乳汁，可造成嬰兒甲狀腺功能低下，影響大腦發(fā)育，故哺乳期婦女應(yīng)停用抗甲狀腺藥物。若因病情需要，必須服用抗甲狀腺藥物，則應(yīng)停止母乳喂養(yǎng)，而采用人工喂養(yǎng)。

對于有無必要終止妊娠，則應(yīng)從胎兒和孕婦兩方面加以權(quán)衡利弊：

1、若繼續(xù)妊娠對母親會造成很大風(fēng)險則宜做人工流產(chǎn)

(1)孕婦的甲亢病情較重而難以控制或已并發(fā)甲亢性心臟病，沒有得到緩解，隨著妊娠的進展，心臟負擔勢必日益加重而威脅孕婦的生命安全。

(2)甲亢病人如發(fā)生早孕反應(yīng)不能按時、按量服藥，難以觀察病情變化，或?qū)辜谞钕偎幬锊荒苣褪埽詈帽M早做人工流產(chǎn)。

2、若對胎兒會引起生長發(fā)育障礙、畸形或遠期不良后果，也應(yīng)終止妊娠

(1)半年內(nèi)進行過放射性碘(131I)治療的甲亢孕婦，或孕婦作過放射性碘診斷檢查者，在計劃懷孕以前均需抽血檢驗，以免影響胎兒的發(fā)育特別是大腦的發(fā)育。

(2)甲亢孕婦病情較重，應(yīng)用抗甲狀腺藥物的劑量較大，后者通過胎盤抑制胎兒甲狀腺功能的威脅較大，可能對胎兒帶來嚴重的不良后果。

早亢病人在飲食方面要注意哪些

生了病的人，身體往往會處于一個很脆弱的狀態(tài)，這點我們都知道。所以我們需要做的也就更多，需要在生活的各方面加以注意。而飲食這一部分又是生活的一大關(guān)鍵點，所以我們?nèi)f萬不能忽視。下面小編就針對甲亢這一病癥來為大家介紹介紹。

早亢病人在飲食方面更要注意：

1、增加熱量，補充蛋白質(zhì)

甲亢患者甲狀腺激素分泌過多，促進糖、脂肪、蛋白質(zhì)三大營養(yǎng)物質(zhì)代謝，加速氧化。機體產(chǎn)熱與散熱明顯增多，基礎(chǔ)代謝率異常增高，所以每天必須增加能量，才能糾正體內(nèi)的能量消耗。基于以上原因，甲亢病人在發(fā)作期的飲食要注意適當提高熱量，注意補充一些高蛋白、高維生素食物，必要時要及補充鈣、磷、鉀、鋅、鎂等，以糾正因代謝亢進而引起的消耗，改善全身癥狀。

2、補充維生素

甲亢患者極容易引起維生素及礦物質(zhì)的缺乏，加之甲亢本身以及甲亢治療中抗甲狀腺藥物的應(yīng)用，引起白細胞減少，也需要增加維生素與礦物質(zhì)。所以甲亢患者應(yīng)多食富含維生素A、B、C、D、E及礦物質(zhì)的食物，如新鮮蔬菜水果、堅果(花生、瓜子、松子、腰果、杏仁等)，動物肝、腎、蛋黃、牛奶及奶制品，胡蘿卜、豆類食品，必要時應(yīng)及時補充復(fù)合維生素B，維生素A、D、C等。但要注意，須忌食咖啡、濃茶等促使人們精神興奮、失眠等加重甲亢病情的食物。

3、補鈣

甲亢伴有骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)脫鈣及老年甲亢患者，還要補充鈣劑或食用含鈣高的食品及維生素D制品，深綠色葉菜類、骨頭湯、奶和奶制品是最好的鈣的營養(yǎng)來源，其礦物質(zhì)含量高，而且有利于吸收及骨骼生長。老年、體弱、重癥甲亢患者，必要時可服用鈣制劑、魚肝油膠丸、維生素D制劑等。

4、忌吃含碘食物

在日常食用的食品中，海帶、紫菜、海白菜、海魚、蝦、蟹、貝類含碘豐富。碘過量對病情不利，表現(xiàn)為：

(1)加重甲亢：由于碘是制造甲狀腺激素的主要原料，長期服用碘劑，可以加重甲亢，甚至可發(fā)生碘源性甲亢。

(2)對治療不利：進食過多的碘，還可能使甲狀腺組織硬化，造成病情遷延不愈，影響抗甲狀腺藥物治療，碘過量使搞甲狀腺藥物治療甲亢時間延長、治愈率下降，過量補碘后甲亢用抗甲狀腺藥物的治愈藥下降到20%～35%。

因此，甲亢患者應(yīng)避免吃海帶、紫菜、海魚等含碘食物，而且含碘的中藥如海藻、昆布等均要禁止食用。病人用鹽應(yīng)食用無碘鹽。如為加碘鹽應(yīng)將加碘鹽經(jīng)高溫炒一段時間后食用，讓碘揮發(fā)。

預(yù)防甲亢都有哪些方法

　甲亢的發(fā)病率近幾年曾逐步上升的趨勢，而且發(fā)病年齡也越來越向低齡化發(fā)展，所以疾病的預(yù)防工作就顯得尤為重要了，專家說甲亢是可防可治的，那么甲亢的預(yù)防方法都有哪些呢?養(yǎng)成良好的情緒、避免過度勞累等，具體內(nèi)容下面為您詳細介紹。

1、養(yǎng)成良好的情緒

患者應(yīng)注意調(diào)節(jié)情緒，修身養(yǎng)性，沒有憤怒，一個良好的休息，經(jīng)常聽優(yōu)美的音樂，花，鳥，魚，養(yǎng)成習(xí)慣，建立字符，一個安靜的心靈，逐步消除精神癥狀。家人和同事們的同情，理解和照顧，以避免直接的沖突，這是一個預(yù)防甲狀腺功能亢進癥的方法。

2、合理妊娠

一般來說，妊娠合并甲狀腺功能亢進患者沒有效果，但它是否可以請教醫(yī)生在懷孕期間，內(nèi)分泌科和婦產(chǎn)科醫(yī)生的建議，在懷孕期間，甲亢癥狀并沒有增加，胎兒不受影響，但在妊娠期間應(yīng)嚴格遵循醫(yī)生的建議，劑量小，后交貨應(yīng)喂母乳喂養(yǎng)，不，這是預(yù)防甲狀腺功能亢進癥的方法。

3、保護眼睛

眼睛出現(xiàn)凹凸，是甲狀腺功能亢進癥的重要特征。因此，患者應(yīng)避免眼睛的保護，防止眼部嚴重并發(fā)癥，外出應(yīng)戴太陽鏡，避光，風(fēng)，粉塵刺激。睡眠要抬起你的頭，適量涂眼睛的保護，這是預(yù)防甲狀腺功能亢進癥的方法。

4、不可勞累過渡

患者應(yīng)該注意適當?shù)男菹ⅲ灰^度勞累過渡。的患者不應(yīng)太多的家務(wù)活。在穩(wěn)定的條件下，應(yīng)該參加一些有益的活動，工作，對生活的樂趣，但不能過度勞累，也不宜長期病假。

5、避免精神誘因，生活規(guī)律，勞逸結(jié)合，有利于疾病的防治。外用藥物引起的甲狀腺功能亢進，只是避免不當或濫用甲狀腺或含碘藥物，可以防止醫(yī)源性甲狀腺功能亢進癥的發(fā)生。有預(yù)防甲亢的一大難點。但只要飲食，起居有常，不勞動，云峰(無私堅忍，心情舒暢，精神愉快)，順應(yīng)自然規(guī)律，再加上適當?shù)捏w育鍛煉，不僅能增強機體的免疫功能，但也有一定的積極意義，對甲狀腺功能亢進癥的發(fā)生有預(yù)防。