導(dǎo)讀戳↑關(guān)注，你關(guān)心的育兒?jiǎn)栴}這里都有答案案例回放這個(gè)孩子此次來(lái)就診的原因主要是喂養(yǎng)上的咨詢，還有就是孩子的皮疹問(wèn)題。男寶寶，3個(gè)月18天。這位寶寶出生體重是7....

戳↑關(guān)注，你關(guān)心的育兒?jiǎn)栴}這里都有答案

案例回放

這個(gè)孩子此次來(lái)就診的原因主要是喂養(yǎng)上的咨詢，還有就是孩子的皮疹問(wèn)題。

男寶寶，3個(gè)月18天。這位寶寶出生體重是7斤2兩，因?yàn)閶寢尩哪溉殚_始時(shí)不足，所以在寶寶出生之后的前20天采用的是混合喂養(yǎng)的方法，后來(lái)隨著媽媽奶量的逐漸增多，20天之后就完全采取純母乳喂養(yǎng)。

寶寶出生后1個(gè)半月時(shí)，頭部曾經(jīng)出現(xiàn)過(guò)一些“乳痂”，但是不嚴(yán)重；兩個(gè)月的時(shí)候，頭部出現(xiàn)了明顯的疹子，而且頭皮還有脫屑現(xiàn)象，并且伴有大片黃色結(jié)痂；2個(gè)半月時(shí)，寶寶身上還出現(xiàn)過(guò)蕁麻疹，曾經(jīng)用膚樂(lè)霜、郁美凈和硅霜等進(jìn)行涂抹護(hù)理，沒(méi)使用過(guò)激素藥膏。

現(xiàn)在查體的時(shí)候，還能發(fā)現(xiàn)寶寶的身上、頭上仍然還有一些紅疹子。因?yàn)橛叙W的感覺，影響了寶寶的睡眠。

現(xiàn)在這個(gè)寶寶的母乳喂養(yǎng)是每三個(gè)小時(shí)一次，常規(guī)補(bǔ)充維生素D；因?yàn)轭^皮疹子導(dǎo)致的瘙癢比較明顯，孩子夜間經(jīng)常會(huì)醒，連續(xù)睡眠長(zhǎng)的時(shí)候可以達(dá)到3個(gè)半小時(shí)；每天排便3-5次，基本上都是黃色的糊狀便。

媽媽現(xiàn)在避食了一些海鮮，另外常規(guī)補(bǔ)充復(fù)合維生素和鈣爾奇補(bǔ)充鈣劑。

涂繪玲 北京崔玉濤育學(xué)園兒科診所·醫(yī)療副院長(zhǎng)

育學(xué)園診所兒科醫(yī)生涂繪玲醫(yī)生解答

這位媽媽是一位純母乳喂養(yǎng)的媽媽，但她的飲食其實(shí)沒(méi)有做很多的限制，有時(shí)候會(huì)吃一些偏辣的食物，只是避食了貝殼類的海鮮。

孩子身上反復(fù)出現(xiàn)皮疹，有些時(shí)候可能是因?yàn)閶寢尦缘臇|西，而會(huì)有加重或者反復(fù)的情況。目前媽媽也很難找到自己的飲食中哪些特定食物是跟孩子皮疹的發(fā)生有一些關(guān)聯(lián)的。

所以，我們建議這位媽媽除了貝殼類海鮮以外，還要盡量避免一些容易引起過(guò)敏的食物，比如牛奶、豆類、豆制品比如豆腐等、深海魚、堅(jiān)果比如花生、瓜子、腰果、開心果等等，都要避食。

同時(shí)，母乳喂養(yǎng)的媽媽應(yīng)該每天記錄自己的飲食，比如三餐都吃了些什么，這樣如果孩子出現(xiàn)了皮疹，媽媽可以翻看自己的進(jìn)食記錄，尋找哪些食物是導(dǎo)致孩子出現(xiàn)皮疹的可疑食物。翻看最近三天的飲食，可能就會(huì)發(fā)現(xiàn)其中的因果關(guān)系。

這樣既方便媽媽回避導(dǎo)致孩子出現(xiàn)皮疹的可疑飲食，而且明確了范圍，只回避幾種導(dǎo)致孩子出現(xiàn)皮疹的就可以了，對(duì)她的飲食不會(huì)有太大的限制，這樣就可以攝取相對(duì)比較豐富的食物，對(duì)媽媽母乳的產(chǎn)生和質(zhì)量都有很大的幫助。

另外，建議這個(gè)孩子停掉所有的護(hù)膚用品和補(bǔ)充劑等，因?yàn)槠渲杏行┏煞挚赡軙?huì)導(dǎo)致孩子因?yàn)橥磕ㄟ@些潤(rùn)膚的產(chǎn)品，而出現(xiàn)皮膚紅疹。

針對(duì)這個(gè)孩子的皮疹，可以用絲塔芙和激素比如氫化可的松的混合制劑，進(jìn)行全身范圍的涂抹，每天兩次。

此外，要堅(jiān)持每天給寶寶洗澡，洗完澡之后，就可以涂抹這些含有激素成分的藥膏。等寶寶的皮疹情況完全好轉(zhuǎn)之后，每天只需要給孩子涂抹一些他常規(guī)用的潤(rùn)膚霜，就可以了。