導(dǎo)讀微創(chuàng)隧道式硅膠懸吊（Micro-traumaticsiliconesuspensionMTS）技術(shù)讓上瞼下垂寶寶有計劃的從容治療。寶寶出生后發(fā)現(xiàn)眼睛睜不開，....

微創(chuàng)隧道式硅膠懸吊（Micro-traumatic silicone suspension MTS）技術(shù)讓上瞼下垂寶寶有計劃的從容治療。

寶寶出生后發(fā)現(xiàn)眼睛睜不開，經(jīng)過一段時間觀察最終確診為先天性重度上瞼下垂，家長該怎么辦？

先天性上瞼下垂是一個嚴重影響孩子患眼視功能以及外觀的眼病。先天性上瞼下垂大多源于肌源性問題，手術(shù)治療是最終的解決方案。但由于嬰幼兒眼瞼組織及額肌發(fā)育薄弱，傳統(tǒng)額肌懸吊手術(shù)創(chuàng)傷大，很容易導(dǎo)致術(shù)后瘢痕形成造成回退量大，復(fù)發(fā)的問題。又由于寶寶眼瞼周圍組織在學(xué)齡前發(fā)育快速，過早手術(shù)可能會導(dǎo)致術(shù)眼出現(xiàn)各種外觀不良及視功能發(fā)育滯后的問題。

人類千百萬年的不斷進化使得眼睛的發(fā)育要明顯早于身體其他器官。在我們?nèi)祟惖囊簧袕某錾揭粴q這個階段是眼睛視功能發(fā)育最關(guān)鍵期，在孩子出生后的第1年，眼球的軸長從16毫米生長到19毫米，眼球的容積增大了65%。對顏色的辨別能力，以及雙眼高級視功能，都是在孩子出生第1年快速完善。如果在這個階段瞳孔被下垂的眼瞼完全遮擋，孩子的視功能可能會永久受損不能恢復(fù)。1~3歲則屬于敏感期，在這段時間，如果瞳孔被下垂的眼瞼遮擋，則可能會造成重度的形覺剝奪性弱視，斜視，以及其他視功能障礙。

過去我們針對上瞼下垂孩子眼睛發(fā)育的特點提出了“一遮一提”的保守干預(yù)方案。通過每天使用提拉膠帶粘貼寶寶下垂眼瞼暴露出瞳孔，從而促進孩子視功能的發(fā)育。這個方案對于能夠配合的寶寶，有效的解決了在年齡偏小時候上瞼下垂眼睛的視功能發(fā)育問題。但我們也發(fā)現(xiàn)，有很多寶寶在每天“一遮一提”的過程中并不是非常配合，家長在使用膠帶提拉眼瞼后，孩子經(jīng)常哭鬧，撕扯粘貼在眼瞼上的膠布。從而嚴重影響了“一遮一提”的效果。還有部分家長反映，如果每天長時間使用提拉膠帶，容易引起皮膚過敏或者在使用一段時間后發(fā)現(xiàn)孩子眼瞼的皮膚變得松弛了，過于松弛的眼瞼皮膚會影響未來手術(shù)治療效果。

針對以上出現(xiàn)的問題，我們醫(yī)療組經(jīng)過近兩年的不斷研究摸索，在消化吸收國內(nèi)外上瞼下垂的治療方案的基礎(chǔ)上。采用基于微創(chuàng)技術(shù)的隧道式硅膠懸吊手術(shù)方案，在最大限度保護孩子眼瞼組織結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)上，做到了術(shù)后眼瞼穩(wěn)定提拉，瞳孔充分暴露，短期就可以實現(xiàn)自如閉眼以及良好的外觀形象。

微創(chuàng)隧道式硅膠懸吊（Micro-traumatic silicone suspension MTS）手術(shù)作為過渡性治療，非常適合10個月后的重度上瞼下垂寶寶采用，MTS可以讓家長更從容面對寶寶在幼齡階段的治療要點。用最低的可接受的治療代價換來孩子眼睛能夠正常發(fā)育的關(guān)鍵期和敏感期，換來孩子心理正常發(fā)育的窗口期，同時也換來在術(shù)后3到5年整個家庭成員不在糾結(jié)孩子眼睛的問題，從容面對未來。

微創(chuàng)隧道式硅膠懸吊（Micro-traumatic silicone suspension MTS）手術(shù)采用微切口技術(shù)，在皮膚標記引導(dǎo)下隧道式植入硅膠材料。手術(shù)中不去除眼瞼任何組織，包括皮膚，輪匝肌，筋膜系統(tǒng)，脂肪等重要組織結(jié)構(gòu)全部保留在原位。每只眼的手術(shù)時間僅為15分鐘左右，出血量不大于0.5ml。采用這種微創(chuàng)治療對于年幼的寶寶極其重要，它不僅可以確保孩子眼睛的發(fā)育和心理健康不再受上瞼下垂的影響，更可以確保未來三到五年以后，如果需要二次修復(fù)，術(shù)眼仍為“初眼”的生理狀態(tài)。

其實，目前在我們已經(jīng)做了微創(chuàng)隧道式硅膠懸吊（Micro-traumatic silicone suspension MTS）手術(shù)的寶寶里，很多家長都希望在手術(shù)3到5年后，隨著硅膠彈性逐漸降低，需要二次修復(fù)時任然采用MTS治療方案，更換新的硅膠材料即可，繼續(xù)保持孩子“初眼”的狀態(tài)。這是因為家長從實際出發(fā)，切身體會到了采用MTS治療方案術(shù)后護理簡單，安全，孩子痛苦小。大部分孩子術(shù)后護理半個多月就可以閉眼睡覺了，不需要再睡前封眼。這極大的減輕了家長負擔，家長也無需再過度關(guān)注孩子眼睛的健康問題。這種有計劃分階段的治療體驗使家長更加從容面對，心理不在糾結(jié)孩子上瞼下垂帶給家庭的煩惱。