導(dǎo)讀寶寶1個(gè)多月了，近來(lái)每天到了傍晚就哭鬧不止，怎么哄都沒(méi)用，肚子摸起來(lái)也很脹媽媽看在眼里，急在心頭除了哭鬧，這段時(shí)間，寶寶吃奶、大便都正常，體重長(zhǎng)得也很好有過(guò)....

寶寶1個(gè)多月了，近來(lái)每天到了傍晚就哭鬧不止，怎么哄都沒(méi)用，肚子摸起來(lái)也很脹媽媽看在眼里，急在心頭除了哭鬧，這段時(shí)間，寶寶吃奶、大便都正常，體重長(zhǎng)得也很好有過(guò)來(lái)人說(shuō)，這段時(shí)間，寶寶是“夜哭郎”，等大點(diǎn)就好了家里迷信的長(zhǎng)輩說(shuō)寶寶是受了驚嚇，應(yīng)該去“叫一叫”這樣真的能管用嗎？寶寶到底是怎么了？，我來(lái)為大家講解一下關(guān)于寶寶的腸絞痛什么時(shí)候能緩解?跟著小編一起來(lái)看一看吧!

寶寶的腸絞痛什么時(shí)候能緩解

寶寶1個(gè)多月了，近來(lái)每天到了傍晚就哭鬧不止，怎么哄都沒(méi)用，肚子摸起來(lái)也很脹。媽媽看在眼里，急在心頭。除了哭鬧，這段時(shí)間，寶寶吃奶、大便都正常，體重長(zhǎng)得也很好。有過(guò)來(lái)人說(shuō)，這段時(shí)間，寶寶是“夜哭郎”，等大點(diǎn)就好了。家里迷信的長(zhǎng)輩說(shuō)寶寶是受了驚嚇，應(yīng)該去“叫一叫”。這樣真的能管用嗎？寶寶到底是怎么了？

什么是腸絞痛

Uptodate臨床顧問(wèn)將腸絞痛定義為：平素體健的3月齡以下嬰兒，出現(xiàn)每日持續(xù)不短于3小時(shí)且每周出現(xiàn)不少于3日的無(wú)明確原因哭鬧。寶寶出現(xiàn)腸絞痛一般具有以下特點(diǎn)：

1）癥狀開始及結(jié)束時(shí)<5月齡，多為出生2周后出現(xiàn)，3~4個(gè)月時(shí)停止；

2）反復(fù)出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間的哭鬧或易激惹，且無(wú)明顯的開始/結(jié)束原因，也無(wú)法由照料者來(lái)預(yù)防或緩解，直至幾小時(shí)后，體能耗盡沉沉睡去才能停下來(lái)，或排氣/排便后緩解；

3）除了發(fā)作那段時(shí)間，其他時(shí)間精神反應(yīng)好，吃奶好，體重增長(zhǎng)正常，不伴有發(fā)熱和疾病；

4）寶寶哭鬧頻率≥每周3日且時(shí)長(zhǎng)≥每日3小時(shí)；

5）一般是陣發(fā)性，一般集中于晚上；

6）比正常哭鬧更大聲、音調(diào)更高、更激烈，聽了令人更加反感、痛苦和憤怒；

7）身體呈現(xiàn)肌張力高的表現(xiàn)，面部潮紅、口周蒼白、肚子又鼓又硬，雙腿彎曲貼向小肚子，雙臂僵硬，緊握雙拳，弓著背。

?腸絞痛的可能病因

大約8~40%的嬰兒可能出現(xiàn)腸絞痛但腸絞痛的病因目前尚不明確，可能與胃腸道、生物學(xué)和心理社會(huì)學(xué)因素具有相關(guān)性。

?干預(yù)措施

隨著年齡的增長(zhǎng)，腸絞痛會(huì)自行緩解，即便是發(fā)作期間，也不會(huì)影響寶寶身體健康。但腸絞痛常常讓家長(zhǎng)感到挫折、憤怒、筋疲力盡、愧疚和無(wú)助，影響照顧者的信心。家長(zhǎng)們可以同時(shí)采用改變喂養(yǎng)方式和安撫技巧緩解腸絞痛。

一．喂養(yǎng)技巧

1.改變不良喂養(yǎng)方式，如喂養(yǎng)不足/過(guò)量，喂奶后沒(méi)有充分拍嗝；

2.母乳喂養(yǎng)時(shí)，掌握正確含接技巧；

3.人工喂養(yǎng)時(shí)，使用防脹氣奶瓶及喂奶時(shí)奶嘴充滿乳汁，減少寶寶吃奶時(shí)吞入較多的空氣。

二．安撫技巧

1.襁褓包裹，給寶寶以安全感，注意包裹時(shí)留足夠的空間供腿部活動(dòng)；

2.改變抱姿，側(cè)位抱著寶寶或采用“飛機(jī)抱”，給寶寶腹部一定的壓力，或抱著寶寶在房間內(nèi)來(lái)回走動(dòng)、輕輕做蹲起，通過(guò)位移緩解疼痛；

3.在寶寶耳邊輕輕的噓聲或讓寶寶聽白噪音（如吸塵器、洗碗機(jī)的聲音），分散其注意力；

4.讓寶寶吸吮母親乳房，或?qū)殞殱M月后試著給已經(jīng)建立母乳喂養(yǎng)的寶寶使用安撫奶嘴；

5.在家長(zhǎng)的密切觀察下，增加“tummy time”及讓寶寶采取俯臥位趴一會(huì)；

6．做排氣操，用家長(zhǎng)溫?zé)岬氖终戚p輕按壓在寶寶腹部，或順時(shí)針按摩，緩解腸脹氣。

7. 開車帶寶寶出去逛逛，或推著嬰兒車出去走走。

8. 洗個(gè)熱水澡。

三．其他方法 以上干預(yù)無(wú)效，可在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試飲食干預(yù)，尤其是懷疑牛奶蛋白過(guò)敏的寶寶。

1.對(duì)于人工喂養(yǎng)的寶寶，嘗試深度水解配方奶。

2.純母乳喂養(yǎng)的寶寶，可讓媽媽在一定時(shí)間內(nèi)避食奶蛋、堅(jiān)果、小麥等。

3.益生菌中，羅伊乳桿菌改善腸絞痛的證據(jù)還比較有限，且僅對(duì)部分寶寶有效，但通常不建議采用羅伊乳桿菌以外的益生菌常規(guī)治療腸絞痛。

?一些對(duì)父母說(shuō)的話

1.腸絞痛很常見，通常在3~4月齡自愈。

2.寶寶出現(xiàn)腸絞痛不是因?yàn)檎疹櫿咦隽耸裁矗膊⒉灰馕吨鴮殞氃诳咕芨改浮?/p>

3.腸絞痛發(fā)作時(shí)寶寶很難安撫，想盡辦法、竭盡全力也不一定能有很明顯的效果。

4.家庭成員可以輪流照顧發(fā)作期的寶寶，輪流休息，也可以尋求家人的幫忙。

5.我們能做的唯有陪伴和安慰，這就是在幫助他了，多一些耐心，堅(jiān)持下去，是為人父母的第一課。

作者：北京協(xié)和醫(yī)院兒科 李琳琳

審稿專家：北京協(xié)和醫(yī)院 孫靜

來(lái)源：北京護(hù)理學(xué)會(huì)兒科專業(yè)委員會(huì)供稿