導(dǎo)讀正本清源，教你怎么給寶寶選安全好奶粉！摘要：1、非牛乳蛋白過敏寶寶不需要喝水解蛋白奶粉2、喝水解蛋白奶粉不能解決濕疹問題3、要區(qū)分牛乳蛋白過敏和乳糖不耐受癥....

正本清源，教你怎么給寶寶選安全好奶粉！

摘要：

1、非牛乳蛋白過敏寶寶不需要喝水解蛋白奶粉

2、喝水解蛋白奶粉不能解決濕疹問題

3、要區(qū)分牛乳蛋白過敏和乳糖不耐受癥狀

4、水解蛋白奶粉的分類要搞清楚

寶寶過敏、發(fā)濕疹，很多家長就會聽從“建議”，把寶寶的奶粉從普通奶粉換成水解蛋白奶粉。

水解蛋白奶粉的生產(chǎn)廠家，也在宣傳自己的產(chǎn)品“不易過敏”、“易消化”、“好吸收”。看起來，水解蛋白奶粉似乎比普通奶粉要更好。

但事實(shí)上，很多家長對此的認(rèn)識存在誤區(qū)。市場上的水解蛋白奶粉普遍比普通奶粉要更貴一些，父母們要“對癥下藥”，否則可能就花了冤枉錢，不見得就對寶寶更好。

什么情況下，寶寶才需要喝水解蛋白奶粉？下面，笨爸爸來給大家說一說。

普通寶寶不需要喝水解蛋白奶粉

首先要明確一點(diǎn)，水解蛋白配方奶粉屬于“特殊醫(yī)學(xué)用途的嬰兒配方食品”，是專門為牛乳蛋白過敏高風(fēng)險(xiǎn)的寶寶研制的，普通的寶寶沒有必要喝這種奶粉。

什么叫牛乳蛋白過敏高風(fēng)險(xiǎn)呢？

以牛乳為基礎(chǔ)的嬰兒配方奶粉，其蛋白質(zhì)組成與人乳存在很大差異。其中，牛乳中含有的αs1-酪蛋白和β-乳球蛋白，并不存在于人乳中。而正是這兩種蛋白質(zhì)，成為了引起對牛乳過敏寶寶的主要過敏原。

尤其對于消化系統(tǒng)及免疫系統(tǒng)發(fā)育不完全的小寶寶來說，過敏原更容易通過黏膜細(xì)胞，進(jìn)入血液而引起過敏反應(yīng)。

所以，笨爸爸要強(qiáng)調(diào)，0~6個(gè)月大的小寶寶有條件的話，應(yīng)堅(jiān)持純母乳喂養(yǎng)，才能降低牛乳蛋白過敏的風(fēng)險(xiǎn)。

如何判斷寶寶是不是牛乳蛋白過敏了？

首先，家長要觀察寶寶喝完普通配方奶粉后，是否出現(xiàn)了以下過敏癥狀：

消化系統(tǒng)過敏癥狀：腹瀉、腹痛、嘔吐、便秘。

皮膚過敏癥狀：蕁麻疹、變異性炎、特應(yīng)性濕疹、嘴唇和眼瞼水腫。

呼吸系統(tǒng)過敏癥狀：陣發(fā)性咳嗽、流涕、過敏性鼻炎、結(jié)膜炎。

其中，消化系統(tǒng)發(fā)生過敏癥狀的頻率為50%～60%，皮膚為50%～60%，呼吸系統(tǒng)為20%～30%。

這里需要注意的是，寶寶若出現(xiàn)以上癥狀并不能斷定就是因?yàn)榕Ｈ榈鞍讓?dǎo)致的。比如，濕疹除了牛乳蛋白過敏外，日光、植物、肥皂、人造纖維等都可能成為誘因。

很多家長問寶寶得了濕疹，換了水解蛋白奶粉為什么沒有效，就是這個(gè)原因。

第二步，要注意寶寶出現(xiàn)不適反應(yīng)的時(shí)間。

因?yàn)榕Ｈ榈鞍走^敏有兩種發(fā)生機(jī)制：由IgE介導(dǎo)的速發(fā)型超敏反應(yīng)、非IgE介導(dǎo)的遲發(fā)型超敏反應(yīng)。

速發(fā)型超敏反應(yīng)，顧名思義就是當(dāng)寶寶食用牛乳后的幾分鐘到數(shù)小時(shí)以內(nèi)，就會發(fā)生過敏癥狀。而遲發(fā)型超敏反應(yīng)，則在接觸牛乳后數(shù)小時(shí)甚至2-3天才會有過敏癥狀發(fā)生。

嬰幼兒牛乳蛋白過敏癥主要是速發(fā)型超敏反應(yīng)，約占牛乳過敏的一半。而遲發(fā)型超敏反應(yīng)多出現(xiàn)在成年人之中，且此類嬰幼兒患者多數(shù)可自身痊愈。

所以，如果寶寶在喝完普通配方奶粉后短時(shí)間內(nèi)就出現(xiàn)過敏癥狀，那么就極大可能是寶寶患有牛乳蛋白過敏癥。

如果上述方法還是無法判斷寶寶是否真的牛奶蛋白過敏的話，則可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，通過“牛奶蛋白回避—激發(fā)試驗(yàn)”進(jìn)行檢驗(yàn)，這是牛乳蛋白過敏檢驗(yàn)的“金標(biāo)準(zhǔn)”。

檢驗(yàn)方法是：先讓寶寶口服少量普通配方奶粉，從1ml、3ml、10ml、30ml、100ml每間隔20分鐘逐漸增加喂養(yǎng)量，達(dá)到目標(biāo)量后觀察2小時(shí)，觀察原有的皮膚、消化道或呼吸道癥狀是否再現(xiàn)。

最終是否判斷為牛奶蛋白過敏，還需要聽取醫(yī)生的意見。

要區(qū)別牛乳蛋白過敏和乳糖不耐受

在確定是否需要喝水解蛋白奶粉的過程中，還有一個(gè)誤區(qū)，就是把乳蛋白過敏和乳糖不耐受混淆。

有些寶寶喝奶之后也出現(xiàn)了腹瀉、嘔吐、排氣多等癥狀，但可能并不是患有牛乳蛋白過敏，而是乳糖不耐受。

乳糖不耐受是由于寶寶腸道內(nèi)的乳糖酶分泌不足，不能完全消化分解母乳或牛乳中的乳糖所引起的非感染性腹瀉，又稱乳糖酶缺乏癥。吃母乳和牛乳的寶寶都可能出現(xiàn)乳糖不耐受。

區(qū)分清楚寶寶究竟是乳糖不耐受還是牛乳蛋白過敏，才能更好地“對癥下藥”。這兩種癥狀可從以下幾個(gè)方面來判斷：

①聞

乳糖不耐受：口腔多酸臭，腹瀉時(shí)大便又酸又臭；

牛奶蛋白過敏：大便臭而不酸。

②聽

乳糖不耐受：肚子咕咕響，多屁；

牛奶蛋白過敏：缺少這些表現(xiàn)。

③看

乳糖不耐受：腹瀉、腹脹，大便有奶瓣或泡沫，但是很少有粘液血便；

牛奶蛋白過敏：腹瀉、便秘，大便無泡沫，常有粘液血絲，抗生素治療效果不佳。

此外，乳糖不耐受主要表現(xiàn)為消化道的癥狀，而牛奶蛋白過敏還會伴有呼吸系統(tǒng)和皮膚過敏的癥狀。

若寶寶確診為乳糖不耐受，則需要喝無乳糖的嬰兒配方奶粉，或者添加乳糖酶，而不是喝水解蛋白奶粉。

選擇哪種水解蛋白奶粉

牛乳蛋白過敏的寶寶應(yīng)避免接觸牛奶蛋白，因此最好的辦法就是母乳喂養(yǎng)。不過，如果母乳媽媽喝了牛奶，也有可能導(dǎo)致乳汁中含有牛乳蛋白，引起寶寶過敏。

而對于無法純母乳喂養(yǎng)又對牛乳蛋白過敏的寶寶來說，選擇一款水解蛋白配方奶粉是必要的防治方法。

水解蛋白配方奶粉，是將牛乳蛋白經(jīng)過酶切水解、加熱、超濾等處理工藝，使其形成短肽及游離氨基酸。它更有利于蛋白質(zhì)的吸收，同時(shí)還可以改善胃腸道耐受性，降低嬰兒對奶粉的過敏反應(yīng)。

根據(jù)蛋白水解的程度，又可將水解蛋白分為：深度水解蛋白（eHF）和部分水解蛋白（又稱適度水解蛋白，pHF）。

深度水解蛋白配方奶粉

深度水解蛋白配方奶粉中，水解的肽鍵百分比（DH）大于20%，能夠破壞幾乎所有的過敏原蛋白。所以，深度水解蛋白配方奶粉最適合已被確診為牛乳蛋白過敏癥的寶寶，這樣才能避免與過敏原蛋白的接觸。

但是，由于深度水解蛋白奶粉中含較高數(shù)量的氨基酸末端和疏水性肽，因而它的味道偏苦，寶寶接受起來可能會比較困難。

以下是笨爸爸整理的深度水解蛋白配方奶粉品牌系列一覽表，供大家參考。

部分水解蛋白配方奶粉

部分水解蛋白配方奶粉中，水解的肽鍵百分比（DH）在10%~20%之間，乳蛋白被加工分解成小分子，仍會存在少量的致敏性蛋白。

由于適度水解蛋白配方保留了部分抗原性，能夠起到誘導(dǎo)對完整蛋白的口服耐受作用。所以，部分水解蛋白配方奶粉更適合對牛乳蛋白過敏高風(fēng)險(xiǎn)的嬰兒（尤其是父母有過敏史的寶寶）和處于深度水解蛋白配方后續(xù)治療階段的嬰兒。

以下是笨爸爸整理的部分水解蛋白配方奶粉品牌系列一覽表，供大家參考。

最后，笨爸爸要提醒各位家長：隨著年齡的增長，寶寶的免疫功能、消化功能會不斷完善，抗過敏能力也會逐漸增強(qiáng)。所以，對乳蛋白過敏的寶寶在食用深度水解蛋白配方奶粉滿6個(gè)月之后，如果沒有再出現(xiàn)過敏反應(yīng)，就可以給寶寶喝部分水解蛋白配方奶粉，并逐漸過渡到普通的嬰兒配方奶粉。

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