發(fā)布時(shí)間:2024-01-25閱讀(12)
因?yàn)闆](méi)有科學(xué)的避孕方法,意外妊娠的發(fā)生率很高,人工流產(chǎn)對(duì)女性的身心都有巨大的傷害而剖宮產(chǎn)一年內(nèi)的人工流產(chǎn)是高危流產(chǎn),這也意味著術(shù)中大出血、子宮穿孔等并發(fā)癥發(fā)生率更高,術(shù)后盆腔炎、以及不孕癥的發(fā)生率也更高,今天小編就來(lái)說(shuō)說(shuō)關(guān)于剖宮產(chǎn)后又懷孕用什么流產(chǎn)?下面更多詳細(xì)答案一起來(lái)看看吧!

剖宮產(chǎn)后又懷孕用什么流產(chǎn)
因?yàn)闆](méi)有科學(xué)的避孕方法,意外妊娠的發(fā)生率很高,人工流產(chǎn)對(duì)女性的身心都有巨大的傷害。而剖宮產(chǎn)一年內(nèi)的人工流產(chǎn)是高危流產(chǎn),這也意味著術(shù)中大出血、子宮穿孔等并發(fā)癥發(fā)生率更高,術(shù)后盆腔炎、以及不孕癥的發(fā)生率也更高。
你有可能會(huì)說(shuō):既然剖宮產(chǎn)后一年內(nèi)人工流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)這么大,那就不做人工流產(chǎn)了唄!把寶寶生下來(lái)不就完了!那你還真是站著說(shuō)話腰不疼啊!因?yàn)槠蕦m產(chǎn)后一年內(nèi)懷孕如果不做人工流產(chǎn),繼續(xù)妊娠風(fēng)險(xiǎn)更大,就是比現(xiàn)在做人工流產(chǎn)及時(shí)終止妊娠的風(fēng)險(xiǎn)大多了。
所以呢我們現(xiàn)在來(lái)說(shuō)說(shuō)剖宮產(chǎn)一年內(nèi),如果意外懷孕了,以哪種方式終止妊娠相對(duì)更安全一些。
第一呢直接拍死的就是無(wú)痛人工流產(chǎn)。這是因?yàn)檠狡蕦m產(chǎn)一年內(nèi),子宮切口沒(méi)有恢復(fù)好,是個(gè)薄弱處;加上產(chǎn)后一年內(nèi),大多數(shù)的寶媽是在哺乳期,這么一來(lái),女性的子宮就特別柔軟;無(wú)痛人工流產(chǎn)呢,就需要使用麻醉藥,麻醉藥有使肌肉放松的作用,這些因素都使得手術(shù)中子宮穿孔的風(fēng)險(xiǎn)大大增加。如果發(fā)生子宮穿孔,手術(shù)必須立刻停止。如果繼續(xù)手術(shù),可能將子宮周?chē)拇缶W(wǎng)膜、腸管吸入到宮腔,造成危險(xiǎn)的情況。還有一點(diǎn)呢就是如果進(jìn)行無(wú)痛手術(shù),發(fā)生了子宮穿孔,患者因?yàn)槁樽砗鬀](méi)有知覺(jué)、意識(shí),反饋給手術(shù)醫(yī)生的信息較少,不能給手術(shù)醫(yī)生及時(shí)示警,可能會(huì)延誤停止操作。比如多數(shù)的患者會(huì)因?yàn)榘l(fā)生的疼痛給手術(shù)醫(yī)生提示。
第二個(gè)就是可以選擇做非無(wú)痛的人工流產(chǎn),就是不打麻醉,直接行負(fù)壓吸宮術(shù)也是可以的。直接負(fù)壓吸宮術(shù)呢患者確實(shí)會(huì)痛苦一些。為了盡量減輕患者的疼痛,我們會(huì)先使用藥物或者局麻棒讓宮頸變軟,也就是讓進(jìn)宮腔的門(mén)容易打開(kāi),然后用適量的利多卡因給宮頸旁局部注射,這樣就可以減輕牽拉宮頸、機(jī)械刺激造成不適感。另外呢安慰患者情緒,詳細(xì)告知流程,讓患者不緊張也可以避免人流綜合征的發(fā)生,也可以保證手術(shù)順利進(jìn)行。吸宮前局部使用縮宮素可以促進(jìn)子宮收縮,讓子宮變得硬一些,避免穿孔,也可以減輕術(shù)后出血。
第三個(gè)方法呢也是我們普遍推薦使用的流產(chǎn)方法——藥物流產(chǎn) 必要時(shí)清宮術(shù)。這個(gè)藥物流產(chǎn)經(jīng)典方案呢就是米非司酮聯(lián)合米索前列醇使用,一般呢是自己在家口服米非司酮150-200mg,24-48小時(shí)后來(lái)醫(yī)院口服米索前列醇。藥物流產(chǎn)一個(gè)最大的優(yōu)勢(shì)呢就是傷害性小,如果成功就和來(lái)一次月經(jīng)差不多,最大的缺點(diǎn)呢就是成功率只有80%左右,那么對(duì)剖宮產(chǎn)一年內(nèi),再加上哺乳期,單單行藥物流產(chǎn)的失敗率會(huì)更高一些。因?yàn)檫@個(gè)原因,我們臨床醫(yī)生呢就對(duì)這部分流產(chǎn)的患者呢將藥物流產(chǎn)方式做了一點(diǎn)優(yōu)化。就是一般先使用藥物流產(chǎn)方案,待懷孕組織物松動(dòng)或者排出后,再予負(fù)壓吸宮術(shù),這么做的優(yōu)點(diǎn)有兩個(gè):1、米索前列醇既可以讓子宮收縮排除孕囊,還可以軟化宮頸,使宮頸容易擴(kuò)張,就是讓進(jìn)宮腔的門(mén)容易打開(kāi);然后宮頸局部注射利多卡因,減輕了對(duì)宮頸對(duì)機(jī)械刺激的敏感性。2、因?yàn)槭褂昧怂幬锪鳟a(chǎn),懷孕的組織物和子宮壁已經(jīng)部分剝離或者脫落,我們很輕易地就可以把殘留物清理干凈了。
最后要說(shuō)的話是,沒(méi)有無(wú)傷害的人工流產(chǎn),希望每個(gè)女性科學(xué)避孕,遠(yuǎn)離人流,只有科學(xué)避孕,才能優(yōu)生優(yōu)育。
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