導讀便秘是小朋友們常見的癥狀，今天我們就談一談便秘。如果排便時間延長，比如經常3~7天排便1次，排便困難，大便干燥，或有腹脹、拒食、煩躁、嘔吐等現象，就可能是便....

便秘是小朋友們常見的癥狀，今天我們就談一談便秘。

如果排便時間延長，比如經常3~7天排便1次，排便困難，大便干燥，或有腹脹、拒食、煩躁、嘔吐等現象，就可能是便秘。引起便秘的原因很多，大致說來可以分為兩大類，一類為器質性原因導致，也稱繼發性便秘或癥狀性便秘，這種便秘必須治療；另一類由非器質性原因引起，叫功能性便秘，則不需要過分擔心。

首先，我們需要注意寶寶在便秘的同時，有沒有發熱、腹脹、厭食、惡心、嘔吐、體重減輕或體重不增的情況，這些都是提示了寶寶可能為繼發性便秘的征象。

但是也不必過度擔心，因為90%以上的嬰幼兒便秘都是功能性的。多數這樣的寶寶曾有過正常排便習慣，常常因為進幼兒園、搬家等環境因素改變以及飲食習慣改變或父母不和等精神因素而誘發。因出現大便干硬，排便哭鬧，排便周期延長而就診。常規的血生化、便常規、下消化道造影等化驗檢查都是正常的。而肛門直腸測壓檢查，這類兒童的肛管靜息壓往往要比正常兒童高，排便時肛門括約肌不能放松，有的甚至更加緊張，有的還存在有直腸感覺功能障礙。

功能性便秘的原因則多種多樣，可以是抑郁、結腸無力癥及便秘遺傳傾向及環境因素等。膳食纖維減少、脫水及喂養不足或營養不良可以造成大便體積減少及干燥，從而引起便秘。

大部分的小朋友通過調整情緒，合理飲食，包括適量喂養、增加膳食纖維和水分的攝入，必要時可以給予外用或口服的各種導瀉劑，都可以得到緩解。

專家推薦：

金春華

主任醫師

首都兒科研究所附屬兒童醫院臨床兒童保健專業。現任北京首兒李橋兒童醫院副院長、綜合科主任。任中華兒科學分會發育行為兒科學組委員；北京預防醫學會兒童保健分會專業委員會委員，北京中國優生科學協會理事，小兒營養專業組委員。中國檢驗檢疫學會衛生檢驗與檢疫專業技術委員會委員。

從事兒科臨床及兒童保健工作30余年，在兒童生長發育、神經心理發育以及兒童常見疾病的診斷和防治等方面臨床經驗豐富；主持和參與多項北京市及國家資助的科研項目，在專業的核心雜志上發表多篇科研論文。