當(dāng)前位置:首頁>母嬰>超聲檢查能發(fā)現(xiàn)胎兒畸形嘛(孕期超聲診斷為胎兒畸形)
發(fā)布時(shí)間:2024-01-25閱讀(14)
有些媽媽看到胎兒診斷為唇裂、一個(gè)腎臟、足內(nèi)翻、側(cè)腦室稍增寬等就想立即終止妊娠,這是不允許的。有些畸形,并非致命,對(duì)胎兒健康本身并沒大影響,有些可以通過手術(shù)糾正的。比如胎兒少一個(gè)腎,他當(dāng)不上運(yùn)動(dòng)員,但這不影響他當(dāng)一名音樂家、哲學(xué)家或物理學(xué)家,也不影響他未來的夫妻生活。

除了單心室等復(fù)雜先心病以外,包括室間隔缺損、房間隔缺損及動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等簡單先心病都能手術(shù)根治,并有和正常人一樣的壽命和生活質(zhì)量。心臟內(nèi)強(qiáng)回聲、心包腔少量積液、動(dòng)脈導(dǎo)管增寬、房間隔膨出瘤等都不應(yīng)該進(jìn)行引產(chǎn);
絕大多數(shù)胎兒是好孩子!胎兒有先天心臟血管缺陷的風(fēng)險(xiǎn)只有不到1%,而且這1%中絕大多數(shù)都是臨床醫(yī)生能夠治愈的小問題!

平時(shí)我們胎兒超聲報(bào)告里的大多數(shù)是是小的和微不足道的問題比如心臟內(nèi)強(qiáng)回聲點(diǎn)或者小室間隔缺損,出生前或者出生后很快會(huì)消失而不會(huì)引起任何健康問題。
保護(hù)胎兒的最好方法是媽媽要保持心情愉悅,盡量早點(diǎn)結(jié)婚生孩子,懷孕前服用含葉酸的復(fù)合維生素片,可以減少寶寶患先心病的風(fēng)險(xiǎn)。
目前醫(yī)學(xué)過度診斷的問題主要還是臨床醫(yī)生怕承擔(dān)責(zé)任造成的,這可能是我國過去幾年對(duì)醫(yī)療事件的處理不當(dāng)?shù)慕Y(jié)果!糾正這些問題,可能不是一天兩天的事,需要醫(yī)生和家長共同提高認(rèn)識(shí),改變觀念!

目前相當(dāng)一部分超聲科醫(yī)生、產(chǎn)科醫(yī)生及兒科醫(yī)生缺少胎兒醫(yī)學(xué)的專業(yè)知識(shí)。超聲科醫(yī)生、產(chǎn)科醫(yī)生及兒科醫(yī)生不太專業(yè)的解釋,讓孕婦及家屬非常緊張,部分孕婦選擇了引產(chǎn),這是非常可惜可悲的事。曾經(jīng)有過只是胎兒超聲發(fā)現(xiàn)永存左上腔靜脈這樣“異常”發(fā)現(xiàn)(其實(shí)只是象左撇子這樣的正常情況而已),而選擇引產(chǎn)或墮胎的,實(shí)在讓人痛心。
一個(gè)河北的孕婦在當(dāng)?shù)貦z查發(fā)現(xiàn)胎兒法洛四聯(lián)癥,哭了一夜,準(zhǔn)備引產(chǎn),后輾轉(zhuǎn)找到我。詳細(xì)解釋了法洛四聯(lián)癥的解剖、外科手術(shù)方法及預(yù)后,最后選擇了留下孩子。寶寶六個(gè)月的時(shí)候,我親自主刀完成手術(shù),現(xiàn)在孩子和正常孩子一樣健康,孩子家長也成了我的好朋友。

胎兒心臟產(chǎn)前超聲還有很長的路要走。胎兒醫(yī)學(xué)是循證醫(yī)學(xué),有太多的不確定性,我們一定要敬畏生命。在實(shí)際工作中,不但要說服孕方,還要說服眾多同一陣營的超聲科醫(yī)生、產(chǎn)科醫(yī)生及兒科醫(yī)生。
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