導(dǎo)讀隨著國(guó)內(nèi)疫苗接種率不斷升高，醫(yī)院門(mén)診經(jīng)常遇到孕期婦女來(lái)咨詢很多問(wèn)題，問(wèn)最多的就是：打了疫苗后，發(fā)現(xiàn)自己懷孕了，寶寶能不能要？后面的疫苗還要不要繼續(xù)打？一起來(lái)....

隨著國(guó)內(nèi)疫苗接種率不斷升高，醫(yī)院門(mén)診經(jīng)常遇到孕期婦女來(lái)咨詢很多問(wèn)題，問(wèn)最多的就是：打了疫苗后，發(fā)現(xiàn)自己懷孕了，寶寶能不能要？后面的疫苗還要不要繼續(xù)打？一起來(lái)看看這份解讀。

01

不同種類(lèi)的新冠疫苗對(duì)孕婦效果如何？

一般疫苗分為減毒活疫苗和滅活疫苗。

減毒活疫苗，顧名思義，就是把活的有繁殖能力的微生物通過(guò)物理或化學(xué)的方法減毒，但保留其免疫原性。接種后在體內(nèi)相當(dāng)于一次小型自然感染，激發(fā)機(jī)體產(chǎn)生免疫力。作用持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，效果優(yōu)于死疫苗。但是孕婦注射減毒活疫苗等于感染了活微生物，有可能通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒體內(nèi)，對(duì)胎兒產(chǎn)生影響。因此，世界衛(wèi)生組織不建議孕婦接種減毒活疫苗，但可以接種滅活疫苗。

滅活疫苗，就是將殺死的微生物經(jīng)人工制成的疫苗，這種疫苗已失去毒力，但仍保持其免疫原性，一般對(duì)孕婦和胎兒比較安全，不會(huì)造成胎兒感染。

02

正在備孕，可以打新冠疫苗嗎？

國(guó)家衛(wèi)生健康委今年4月發(fā)布的“新冠病毒疫苗接種技術(shù)指南（第一版）”指出，對(duì)于有備孕計(jì)劃的女性，不必因接種新冠病毒疫苗而延遲懷孕計(jì)劃。因此，備孕女性是可以接種新冠疫苗的。在疫情流行期間，建議無(wú)相關(guān)禁忌癥的育齡夫婦孕前接種新冠疫苗，尤其對(duì)于有高暴露風(fēng)險(xiǎn)的育齡人群。暫不建議明確妊娠的婦女接種疫苗。

03

打完疫苗，多久可以準(zhǔn)備懷孕？

有生育計(jì)劃的男性同胞可以打疫苗嗎？

國(guó)家衛(wèi)生健康委指南明確說(shuō)明不必因?yàn)榻臃N新冠疫苗而延遲備孕計(jì)劃。然而，許多患者朋友仍對(duì)此表示擔(dān)心、顧慮，可根據(jù)自己意愿在接種2個(gè)月后再備孕。男性朋友也不必因接種新冠疫苗而有所顧慮。

04

接種后才發(fā)現(xiàn)懷孕，孩子能要嗎？

懷孕人群暫時(shí)不建議接種疫苗。如果接種后發(fā)現(xiàn)自己懷孕了，也不要恐慌。我國(guó)的新冠疫苗屬于滅活疫苗，無(wú)感染性及毒性，至今未發(fā)現(xiàn)滅活疫苗會(huì)對(duì)妊娠女性及胎兒造成太大的不良影響。我國(guó)疾控中心建議：注射疫苗發(fā)現(xiàn)懷孕后，剩余劑次推遲到分娩后接種。不需要采取特別措施，不需要因此而終止妊娠，按照要求定期產(chǎn)檢，如期行胎兒排畸檢查。

05

哺乳期婦女可以接種新冠疫苗嗎？

目前尚缺乏哺乳期女性接種新冠疫苗后對(duì)嬰幼兒影響的臨床研究數(shù)據(jù)，但基于對(duì)疫苗安全性的理解，建議對(duì)新冠病毒感染高風(fēng)險(xiǎn)的哺乳期女性接種疫苗。同時(shí)，由于母乳喂養(yǎng)對(duì)嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)需求及健康發(fā)育至關(guān)重要，參考國(guó)際同行做法，哺乳期女性接種新冠疫苗后，建議繼續(xù)哺乳。

06

國(guó)外疫苗對(duì)備孕懷孕有何影響？

國(guó)外疫苗都是屬于mRNA疫苗：將含有編碼抗原蛋白的mRNA導(dǎo)入人體，直接形成相應(yīng)的抗原蛋白，誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答，達(dá)到預(yù)防免疫的作用。有Pfizer-BioNTech（輝瑞-生物科技）新冠疫苗和Moderna（莫德納）新冠疫苗兩種。

香港婦產(chǎn)科學(xué)院基于美國(guó)9萬(wàn)名孕婦接種新冠疫苗后并沒(méi)有因此引發(fā)任何安全風(fēng)險(xiǎn)的世界實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)，提出的建議：備孕女性、產(chǎn)后或哺乳期的婦女，可以進(jìn)行mRNA新冠疫苗接種。妊娠女性應(yīng)盡早（無(wú)論是在懷孕的哪個(gè)階段）接種mRNA新冠疫苗。在接種第1劑mRNA新冠疫苗后發(fā)現(xiàn)懷孕，可以按原定時(shí)間間隔接種第2劑疫苗。

近期一名叫布魯諾的西班牙嬰兒，出生后自帶新冠病毒抗體，抗體值約為5000，他的母親是在懷孕的第3個(gè)月接種了新冠疫苗，母親血液中的抗體值約為8000。這個(gè)實(shí)例證明懷孕期間接種的新冠疫苗是安全的，可能對(duì)胎兒也會(huì)同樣產(chǎn)生免疫能力。

最后提醒：備孕期注射國(guó)內(nèi)疫苗發(fā)現(xiàn)懷孕了，可以繼續(xù)妊娠，剩余劑次推遲到分娩后接種；備孕期注射國(guó)外疫苗發(fā)現(xiàn)懷孕了，繼續(xù)妊娠并按原定時(shí)間繼續(xù)接種。

·END·

【有用就轉(zhuǎn)發(fā)】

供稿丨杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院、杭州市西溪醫(yī)院

轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明“健康杭州”

★

往期回顧

★

? 錢(qián)塘區(qū)入境人員金某某健康監(jiān)測(cè)期間擅自外出被立案調(diào)查，相關(guān)責(zé)任人被問(wèn)責(zé)

? 戴上口罩能“一鍵美顏”？這是真的嗎？? 看完這篇，你們還敢“無(wú)油不歡”嗎？? 不一樣的賽場(chǎng)，我們都在拼? 杭州市屬醫(yī)院核酸檢測(cè)怎么約？看這里? 中醫(yī)藥防疫丨杭州推出多款新品助力防疫? 關(guān)注！青少年接種新冠疫苗須知? 速戳！疫情防控最新規(guī)定！? @全體杭州人，疫情當(dāng)下請(qǐng)收好這份醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診指南