導(dǎo)讀高齡孕婦應(yīng)在妊娠早期建立保健手冊(cè)，對(duì)高危因素進(jìn)行詳細(xì)登記，以便醫(yī)生加強(qiáng)管理。在停經(jīng)6~8周要做超聲檢查，明確是宮內(nèi)妊娠還是或?qū)m外孕，同時(shí)判斷胚胎數(shù)量(多胎妊....

高齡孕婦應(yīng)在妊娠早期建立保健手冊(cè)，對(duì)高危因素進(jìn)行詳細(xì)登記，以便醫(yī)生加強(qiáng)管理。

在停經(jīng)6~8周要做超聲檢查，明確是宮內(nèi)妊娠還是或?qū)m外孕，同時(shí)判斷胚胎數(shù)量(多胎妊娠應(yīng)了解其絨毛膜性)，以及胎心胎芽情況。只有超聲看到宮內(nèi)胎心搏動(dòng)，才是正常的臨床妊娠，之后進(jìn)行系統(tǒng)的產(chǎn)檢。

高齡孕婦早期流產(chǎn)率高，如果出現(xiàn)腹痛等癥狀，一定要及時(shí)去醫(yī)院就診。

高齡孕婦確定妊娠后應(yīng)在孕檢時(shí)檢測(cè)空腹血糖水平，并注意血壓、肝腎功能情況等。如果血糖、血壓或肝腎功能出現(xiàn)異常情況，及時(shí)由醫(yī)生采取干預(yù)方法。

合理飲食，保證睡眠，適宜運(yùn)動(dòng)，控制體重，監(jiān)測(cè)血壓變化。

如何提高受孕幾率？更好把握易孕期

月經(jīng)周期規(guī)律的女性，排卵一般發(fā)生在預(yù)計(jì)下一次月經(jīng)來(lái)潮前的14天左右，排卵前3~5

天及排卵后24小時(shí)內(nèi)屬于相對(duì)易孕期，這個(gè)時(shí)期適當(dāng)安排同房，有助于提高備孕成功機(jī)會(huì)。如果想更加準(zhǔn)確地把握排卵時(shí)機(jī)，可以在生殖中心進(jìn)行卵泡監(jiān)測(cè)。

卵泡有異常需要藥物促排卵

若卵泡發(fā)育異常或排卵障礙，需要應(yīng)用藥物促排卵，食物不是促進(jìn)卵泡發(fā)育的特效藥。

卵巢功能減退需就診

卵巢功能減退的趨勢(shì)是不可逆轉(zhuǎn)的，一旦卵巢功能衰退，任何食物及藥物都無(wú)法逆轉(zhuǎn)。

如果醫(yī)生已經(jīng)明確判定卵巢功能減退，建議及時(shí)生殖中心就診，及時(shí)采取必要的干預(yù)。不要聽(tīng)從偏方或謠言，嘗試食補(bǔ)提高卵巢功能。小紅書(shū)豆.ninavio夢(mèng)晴3月24日 14:09原創(chuàng)DNA、羊穿怎么選？

1.為什么要做羊水穿刺或無(wú)創(chuàng)DNA？

口35歲以下的孕媽媽，可以選擇唐氏篩查。但是孕媽媽年齡越大，發(fā)生染色體異常的可能性越高。235歲的高齡孕媽媽屬于高風(fēng)險(xiǎn)人群，建議進(jìn)行羊水穿刺進(jìn)行產(chǎn)前診斷，或在充分了解無(wú)創(chuàng)DNA 的優(yōu)勢(shì)和不足后，選擇無(wú)創(chuàng)DNA 進(jìn)行篩查。

2.羊水穿刺和無(wú)創(chuàng) DNA 有什么區(qū)別？

口準(zhǔn)確率不同，羊水穿刺準(zhǔn)確率更高

在染色體非整倍體檢測(cè)方面，羊水穿刺接近100%的準(zhǔn)確率，為診斷性檢查。

無(wú)創(chuàng) DNA 準(zhǔn)確率在95%以上，只是篩查，會(huì)有假陽(yáng)性及假陰性出現(xiàn)。

口篩查范圍不同，羊水穿刺篩查范圍更廣

羊水穿刺對(duì)所有23對(duì)染色體進(jìn)行檢查，而無(wú)創(chuàng)DNA只是對(duì)一小部分染色體進(jìn)行篩查。

檢查孕周稍有不同

羊水穿刺通常在孕16~23 6周進(jìn)行，部分生殖中心也可放寬至孕30周左右。

無(wú)創(chuàng)DNA在孕12~22 6周進(jìn)行。

無(wú)創(chuàng)DNA、羊穿怎么選？

3.羊水穿刺和無(wú)創(chuàng)DNA 都是怎樣進(jìn)行檢查的？口羊水穿刺的做法是在超聲的引導(dǎo)下，避開(kāi)胎寶寶，嚴(yán)格消毒后，在孕媽媽的肚皮上扎一針，進(jìn)行穿刺，抽取20~30mL左右的羊水，檢查胎兒染色體。無(wú)創(chuàng)DNA為抽血檢查，抽取孕媽媽的外周血，獲取胎盤(pán)游離DNA，來(lái)篩查寶寶染色體有無(wú)異常。

4.羊水穿刺和無(wú)創(chuàng) DNA 有哪些風(fēng)險(xiǎn)？

羊水穿刺是有創(chuàng)性檢查，有小概率的流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，概率約為1/500-1/200。也有小概率的宮內(nèi)感染的風(fēng)險(xiǎn)，其概率低于0.1%。

無(wú)創(chuàng) DNA 沒(méi)有流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)，但只是篩查，有漏篩的風(fēng)險(xiǎn)，即低風(fēng)險(xiǎn)也可能有發(fā)生染色體異常的可能。

高齡產(chǎn)婦怎么生產(chǎn)更安全？

并不存在哪種分娩方式更安全

不論是剖宮產(chǎn)還是自然分娩，都存在風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)生不會(huì)單方面決定孕婦的分娩方式，在充分知情，知曉各自的風(fēng)險(xiǎn)后，孕媽媽有自主選擇的權(quán)利。

決定分娩的因素很多，需要綜合決定

包括產(chǎn)道、產(chǎn)力、胎兒因素和社會(huì)心理因素，任何一方面異常，都可能造成難產(chǎn)，而無(wú)法正常順產(chǎn)。

高齡瘢痕子宮孕媽媽也可以選擇順產(chǎn)

對(duì)于既往有剖宮產(chǎn)術(shù)史的高齡孕婦，可考慮剖宮產(chǎn)。但是如果孕婦本人有順產(chǎn)的意愿，可以讓醫(yī)生評(píng)估試產(chǎn)條件。