導(dǎo)讀30歲的鄧女士在生完孩子2個(gè)月內(nèi)發(fā)現(xiàn)自己的孩子頭部看起來(lái)微微隆起，頭圍也比同齡的孩子大一些。鄧女士認(rèn)為這是剛出生的孩子的正常現(xiàn)象，便沒(méi)有放在心上。隨著寶寶一....

30歲的鄧女士在生完孩子2個(gè)月內(nèi)發(fā)現(xiàn)自己的孩子頭部看起來(lái)微微隆起，頭圍也比同齡的孩子大一些。鄧女士認(rèn)為這是剛出生的孩子的正常現(xiàn)象，便沒(méi)有放在心上。

隨著寶寶一天天的成長(zhǎng)，頭部隆起的癥狀非但沒(méi)有消退，而且還越發(fā)嚴(yán)重。這就引起了鄧女士的注意，急忙帶著孩子到醫(yī)院就醫(yī)。

經(jīng)過(guò)醫(yī)生的初步診斷，鄧女士的寶寶囟門出現(xiàn)了一些異常。首先，寶寶的頭部出現(xiàn)了隆起，另外寶寶頭部的頭圍比起同齡的孩子要大一些，這都是由于頭部囟門的問(wèn)題所導(dǎo)致。

鄧女士對(duì)于自己的寶寶出現(xiàn)這種疾病感到很疑惑。自己平時(shí)對(duì)寶寶呵護(hù)有加，生怕自己的寶寶摔著碰著，怎么自己寶寶的頭部就隆起一塊呢？經(jīng)過(guò)醫(yī)生的診斷和治療，發(fā)現(xiàn)寶寶囟門出現(xiàn)問(wèn)題并不僅僅是磕磕碰碰的問(wèn)題，和寶寶營(yíng)養(yǎng)不均衡也有很大關(guān)系。

那么這篇文章我們來(lái)具體講一講寶寶的囟門以及寶寶日常生活中我們?nèi)绾伪Ｗo(hù)寶寶的囟門。

一、寶寶的囟門是什么？正常囟門的發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)又是如何的？

囟門指嬰兒出生時(shí)頭頂有兩塊沒(méi)有骨質(zhì)的“天窗”，醫(yī)學(xué)上稱為“囟門”。后囟門一般在出生后3個(gè)月閉合，前囟門要到1歲半才閉合。

那為什么說(shuō)寶寶的囟門就是命門呢？

人們常說(shuō)的“天窗”或“囟門”主要是指前囟門。囟門的表面是頭皮，其下面是腦膜，其次是大腦和腦脊液，將手指輕輕放到囟門上，可以摸到跳動(dòng)。

寶寶腦脊液的壓力隨著心臟跳動(dòng)，血壓的變化而變化，與脈搏一致，因此，這也就有了寶寶的囟門就是命門的說(shuō)法。

了解了寶寶的囟門，我們?cè)賮?lái)了解一下正常發(fā)育的囟門是如何的，又有哪些特點(diǎn)我們可以鑒別出來(lái)。

寶寶的囟門分為前囟門和后囟門。寶寶剛出生的時(shí)候前囟門大約是我們成人拇指一樣的大小，具體到數(shù)值上大約是1.5~2厘米左右。

隨著寶寶的成長(zhǎng)，在最初的幾個(gè)月里，寶寶大腦生長(zhǎng)的速度會(huì)非常快，因此正常寶寶的前囟門隨著頭圍增加而變大，但不會(huì)出現(xiàn)隆起的情況。

寶寶在出生后6個(gè)月開(kāi)始，前囟門才會(huì)開(kāi)始慢慢變小，大概在一年到一年半這個(gè)周期的寶寶，他們的前囟門會(huì)開(kāi)始慢慢閉合。

后囟門后囟主要是靠近枕部，它是兩側(cè)頂骨和枕骨之間的骨縫形成，在后腦勺正中偏上方一點(diǎn)。剛出生的寶寶后囟門是非常柔軟的，而且這地方并沒(méi)有顱骨進(jìn)行保護(hù)。后囟門的閉合期相比于前囟門要早很多，一般在寶寶出生2-3個(gè)月就開(kāi)始閉合。寶爸寶媽需要注意一定不能讓寶寶的后囟門碰到堅(jiān)硬的物品。

二、寶寶囟門發(fā)育不良的有哪幾種情況？

1、囟門過(guò)小

一般我們定義囟門過(guò)小是以寶寶出生三個(gè)月后來(lái)定義，當(dāng)寶寶出生三個(gè)月后，前囟門只有指尖那樣大小（用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)來(lái)說(shuō)：前囟門對(duì)角線任一條小于1厘米），就可以判定為囟門過(guò)小。

導(dǎo)致囟門過(guò)小最主要的原因是小頭畸形，小頭畸形的寶寶腦發(fā)育小或者有畸形，頭部的顱骨發(fā)育不完全，導(dǎo)致囟門較小。

另一種原因就是顱骨早閉造成的囟門較小。

這里給大家科普一下什么叫顱骨早閉？

嬰幼兒顱骨早閉（或者叫顱骨狹窄癥）是指一個(gè)或多個(gè)顱縫（指顱骨之間借由結(jié)締組織連接所形成的縫隙）在嬰幼兒時(shí)期出現(xiàn)提前閉合造成的顱骨狹小、畸形，以及腦發(fā)育受限等疾病的統(tǒng)稱。

由于寶寶顱骨早閉，導(dǎo)致寶寶的頭顱變長(zhǎng)變窄，進(jìn)而形成了枕部突出，前額寬以及囟門小的癥狀。

2、囟門隆起

正常的寶寶囟門應(yīng)該是平坦或稍有凹陷。那么囟門隆起就需要引起各位寶爸寶媽們的注意了。寶寶哭鬧的時(shí)候，寶爸寶媽可以輕輕摸一摸孩子的前囟門感受一下是否有緊繃的感覺(jué)。

除了觀察囟門緊繃之外，還要觀察寶寶是否有發(fā)燒，嘔吐甚至是抽風(fēng)的現(xiàn)象，囟門隆起往往會(huì)帶著這幾個(gè)癥狀一起出現(xiàn)，囟門的隆起代表著寶寶顱內(nèi)壓力升高，很有可能由于顱內(nèi)感染引起的，要趕緊帶著寶寶就醫(yī)。

3、囟門凹陷

囟門凹陷指在寶寶處于立位時(shí)稍有凹陷，如頭頂處出現(xiàn)了肉眼可見(jiàn)的凹陷，即可判定為囟門凹陷。

囟門凹陷對(duì)于寶寶來(lái)說(shuō)有2大危害：

影響寶寶正常發(fā)育。寶寶囟門凹陷非常有可能是因?yàn)殚L(zhǎng)期缺乏營(yíng)養(yǎng)所導(dǎo)致的。在寶寶成長(zhǎng)階段，如營(yíng)養(yǎng)不良，不僅寶寶會(huì)快速消瘦，而且囟門也會(huì)出現(xiàn)凹陷的情況。

影響寶寶智力發(fā)育。寶寶囟門凹陷還有可能是出現(xiàn)顱內(nèi)低壓導(dǎo)致，由于顱內(nèi)低壓導(dǎo)致腦水腫的出現(xiàn)，腦細(xì)胞壞死，進(jìn)而影響寶寶正常的智力發(fā)育。

4、囟門過(guò)大

寶寶的囟門過(guò)大我們需要從兩個(gè)方面來(lái)注意。其一就是寶寶在出生后不久，前囟門就達(dá)到了4-5厘米，遠(yuǎn)比同齡孩子的囟門要大，可考慮寶寶存在著先天性的腦積水。

這種類型的囟門過(guò)大在剛出生時(shí)是看不出的，一般要等到出生幾天后才會(huì)慢慢顯現(xiàn)出來(lái)。

另一種情況就是寶寶的前囟門和后囟門都比較大。這種情況就非常有可能是因?yàn)?strong>先天性佝僂病導(dǎo)致。先天性佝僂病的寶寶的特點(diǎn)就是前后囟門都比較大，而且正中的骨縫也是比較寬的。出現(xiàn)這種情況需要趕緊就醫(yī)。

三、囟門閉合期的寶寶需要有哪些注意事項(xiàng)？

新生寶寶的囟門閉合期一般在12-18個(gè)月。這個(gè)時(shí)期的寶寶可以通過(guò)更加均衡的飲食來(lái)改善自身囟門的問(wèn)題。那么接下來(lái)我羅列幾個(gè)在囟門閉合期需要注意的事項(xiàng)：

1 補(bǔ)充維生素，尤其是補(bǔ)充維生素A和維生素D。剛出生的新生寶寶并不具備食物咀嚼的能力，所以在寶寶出生后的3-4周可以服用魚(yú)肝油。

魚(yú)肝油的醫(yī)學(xué)名稱為維生素AD，含有維生素A和維生素D兩種營(yíng)養(yǎng)成分，是新生寶寶不可或缺的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。

剛開(kāi)始可以每天給寶寶服用1滴魚(yú)肝油，如果寶寶沒(méi)有產(chǎn)生腹瀉等不良反應(yīng)，1周后可以增加到每天兩滴，逐步增加，直到一個(gè)月后改為每天服用1丸。

對(duì)于1周歲以上的寶寶，已經(jīng)具備了基本的食物咀嚼的能力，那么我們可以從日常的飲食入手來(lái)給寶寶補(bǔ)充維生素，但是我們給寶寶準(zhǔn)備的時(shí)候一定要細(xì)要碎。通常我們可以給寶寶準(zhǔn)備牛奶，雞肉，魚(yú)肉等食物。

堅(jiān)持戶外活動(dòng)：對(duì)于新生寶寶，堅(jiān)持每天戶外活動(dòng)，不僅能夠幫助寶寶適應(yīng)新的環(huán)境，還能夠促進(jìn)鈣質(zhì)的吸收。

當(dāng)然最好讓寶寶在有太陽(yáng)的天氣外出活動(dòng)，每天適度的陽(yáng)光照射能夠促進(jìn)體內(nèi)維生素D的合成。但是，在我們給寶寶曬太陽(yáng)的時(shí)候，請(qǐng)務(wù)必保護(hù)好寶寶的眼睛。

保護(hù)好寶寶的眼睛一方面是因?yàn)閯偝錾膶殞氀劬€沒(méi)有發(fā)育完全，強(qiáng)烈的陽(yáng)光照射會(huì)損傷到寶寶的眼睛，其次在囟門未閉合之前的寶寶長(zhǎng)時(shí)間暴露在陽(yáng)光下?lián)p傷到眼睛。

及時(shí)調(diào)整寶寶睡覺(jué)的壞習(xí)慣：在囟門閉合前，不能讓寶寶養(yǎng)成側(cè)向一邊睡覺(jué)的習(xí)慣。如果側(cè)向一邊，在寶寶顱骨還沒(méi)有發(fā)育完全之前，很容易出現(xiàn)偏頭的癥狀，所以寶爸寶媽一定要幫寶寶及時(shí)翻身。

把家里尖銳的物品收起來(lái)：這一點(diǎn)對(duì)于寶寶是很致命的，如果寶寶的頭部磕到尖銳的物品，可能不僅僅是囟門隆起的問(wèn)題了，還有可能導(dǎo)致大腦內(nèi)部出血，這就比較危險(xiǎn)了。

外出時(shí)，務(wù)必給寶寶頭部保暖：尤其是在冬天外出的時(shí)候，一定要幫寶寶戴上比較厚的帽子，一方面是為了保護(hù)囟門，另一方面需要給寶寶做防寒保暖的措施。

四、囟門未閉合的寶寶能否理發(fā)和洗頭？

我們回歸主題，在寶寶囟門未閉合之前是否能夠洗頭或者理發(fā)？我們經(jīng)常能夠聽(tīng)到老一輩的人說(shuō)：“寶寶的囟門不僅僅不能夠清洗，而且連撫摸也是不可以的”這當(dāng)然是缺乏科學(xué)根據(jù)的，帶有一些迷信的色彩。

正確的做法是：可以洗頭和理發(fā)，但是洗頭的時(shí)候不能用我們普通的肥皂和洗發(fā)水進(jìn)行清洗，而是要用寶寶專用的洗發(fā)露進(jìn)行清洗。

我們?cè)诮o囟門未閉合的寶寶進(jìn)行清洗時(shí)，務(wù)必要做到輕和柔，不能大力地按壓和抓撓。

如果寶寶的囟門上有很難清洗的污垢，我們可以用消毒過(guò)的棉花沾上一些植物油對(duì)寶寶的囟門進(jìn)行清洗。

由于這個(gè)時(shí)期寶寶的顱骨還沒(méi)有發(fā)育完全，因此我們給寶寶使用的枕頭也需要特別處理，最好是給寶寶用一些比較柔軟的枕頭，像綠豆枕和沙枕這類比較硬的枕頭不建議給寶寶使用。

給寶寶理發(fā)的時(shí)候也不能夠按照我們一般人的理發(fā)方式來(lái)進(jìn)行。最好在理發(fā)之前對(duì)工具進(jìn)行消毒，防止寶寶感染細(xì)菌。

理發(fā)的時(shí)候動(dòng)作也要輕柔，最好是不要將理發(fā)工具觸及到寶寶的頭皮，以免寶寶的頭皮出現(xiàn)損傷。

如果條件允許，最好請(qǐng)專業(yè)的理發(fā)師進(jìn)行操作，不要自己進(jìn)行操作。

總結(jié)

對(duì)于剛剛出生的寶寶來(lái)說(shuō)，頭部囟門處是最柔軟的地方，這個(gè)時(shí)期寶寶頭部的顱骨還沒(méi)有發(fā)育完全，需要各位寶爸寶媽極力呵護(hù)。

可以說(shuō)，寶寶的囟門就是命門，我們?cè)诮o寶寶理發(fā)，洗頭的時(shí)候務(wù)必要保護(hù)好這一部分。

如果發(fā)現(xiàn)寶寶的囟門出現(xiàn)隆起或者凹陷等情況，一定要及時(shí)找到專科醫(yī)生進(jìn)行咨詢，防止出現(xiàn)疾病的惡化。

參考文獻(xiàn)：

1《家庭醫(yī)學(xué)2018年04期》雜志期刊。