導(dǎo)讀今天給大家分享的這個(gè)病例也是最近剛懷孕的患者，也是最近懷孕年齡最大的一位患者。她的病情和備孕經(jīng)歷也是比較坎坷的，今天我就給大家詳細(xì)分析一下她的情況。這位患者....

今天給大家分享的這個(gè)病例也是最近剛懷孕的患者，也是最近懷孕年齡最大的一位患者。她的病情和備孕經(jīng)歷也是比較坎坷的，今天我就給大家詳細(xì)分析一下她的情況。

這位患者今年38歲，結(jié)婚已經(jīng)8年了，婚后要孩子的事就直接提上了日程。2014年好不容易懷孕了，可在2個(gè)月的時(shí)候發(fā)生胚胎停育流產(chǎn)，2015年8月再次懷孕，可在保胎至2個(gè)月的時(shí)候再次保胎失敗，發(fā)生胚胎停育流產(chǎn)，從此至今一直未懷孕。連續(xù)發(fā)生2次胎停，患者也不敢再試孕了，年齡三十多歲了，眼看著年齡越來越大，兩口子也越來越著急。

當(dāng)時(shí)患者來的時(shí)候，考慮到她有過兩次胎停流產(chǎn)經(jīng)歷，就建議她先通過輸卵管造影排查一下是否存在由于流產(chǎn)導(dǎo)致的輸卵管方面的問題。結(jié)果發(fā)現(xiàn)患者存在雙角子宮，右側(cè)輸卵管不通，左側(cè)黏連成團(tuán)，通而不暢。

通過這個(gè)檢查可以看出，患者輸卵管的問題主要是前兩次胎停流產(chǎn)后炎癥導(dǎo)致的，但患者兩次胎停的原因雖然有很大可能是雙腳子宮的原因，但也需要進(jìn)行一下其它方面的排查，包括：染色體、男方精液、抗心磷脂康體、抗子宮內(nèi)膜抗體等等，結(jié)果顯示都沒有問題，這樣就基本可以判斷患者胎停的主要原因是雙腳子宮的因素。同時(shí)，由于患者年齡偏大，又通過人抗苗勒試管激素（AMH）查了患者卵巢儲備功能，她的卵巢功能也還不錯(cuò)。最終患者確診為：繼發(fā)不孕，雙角子宮，輸卵管右側(cè)不通，左側(cè)黏連成團(tuán)，通而不暢。

在治療方面，一邊治療患者輸卵管，一邊調(diào)理身體，再治療到第三個(gè)月復(fù)查顯示右側(cè)少許彌散，左側(cè)通暢，在繼續(xù)鞏固用藥的同時(shí)，開始B超監(jiān)測排卵并指導(dǎo)試孕，患者連續(xù)試孕了2個(gè)月沒成功，在試孕至第三個(gè)個(gè)月成功懷孕，并開始保胎。雖然懷孕了，患者的心也是提心吊膽，前兩次都是在2個(gè)月的時(shí)候胎停，也不知道現(xiàn)在能不能行。患者在保胎第二個(gè)月的時(shí)候有胎心了，但我建議患者一定要保胎至3個(gè)月后。目前保胎快結(jié)束了，胎兒各方面情況都很穩(wěn)定。

通過這個(gè)病例我要提醒大家，造成胚胎停育的原因有很多，如果發(fā)生2次胎停育一定要引起足夠的重視，不要再盲目試孕，一定要到醫(yī)院檢查胎停的原因，對癥治療后再試孕。同時(shí)，要注意輸卵管的檢查，避免流產(chǎn)后炎癥導(dǎo)致的輸卵管問題，如果檢查出有輸卵管性不孕，可以同時(shí)治療，節(jié)省寶貴的時(shí)間。另外，有過胎停史的患者懷孕后一定要重視保胎，保胎的時(shí)間要超過上次胎停的時(shí)間。