近日，一起嬰兒游泳窒息身亡事件引發(fā)公眾關(guān)注。湖南一名剛滿月的女嬰在外婆和母親的監(jiān)護(hù)下于家中戴脖圈游泳時(shí)因缺氧時(shí)間過長不幸離世。

輔助嬰兒游泳的脖圈為何變成一道“催命符”？嬰兒缺氧時(shí)往往有哪些表現(xiàn)？為何成人看護(hù)竟然未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)？近年來，隨著母嬰經(jīng)濟(jì)蓬勃發(fā)展，游泳逐漸成為低月齡嬰兒的時(shí)尚運(yùn)動(dòng)，那么嬰兒游泳是否被提倡？

媒體報(bào)道截圖

氣道梗阻危險(xiǎn)高 顏面青紫是信號(hào)

“嬰兒氣道與成人氣道有很多不同之處。相較于成人，嬰兒頭大、脖子短，頸部肌肉松弛，容易發(fā)生氣道不暢?！?北京華信醫(yī)院(清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院)兒科主治醫(yī)師張麗媛告訴科技日?qǐng)?bào)記者，嬰兒口小舌大，喉頭（呼吸道最窄的部位）的位置較高，戴脖圈游泳時(shí)容易在喉頭位置發(fā)生氣道梗阻。

“另一方面，嬰兒肺組織發(fā)育不甚完善，肺泡面積小，代謝比較快，對(duì)缺氧的情況耐受能力比成人差很多，一旦不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，就可能危及生命?！睆堺愭抡f。

她還強(qiáng)調(diào)，人體的壓力感受器——頸動(dòng)脈竇就位于脖子兩側(cè)靠前、頸動(dòng)脈搏動(dòng)最明顯的位置。壓力感受器與人體心血管活動(dòng)調(diào)節(jié)相關(guān)，可以根據(jù)體表的壓力改變心率、血壓。嬰兒戴脖圈游泳時(shí)，一旦壓迫到頸動(dòng)脈竇，引發(fā)心率減慢、血壓下降，易出現(xiàn)休克等危險(xiǎn)情況。即便是成人，不科學(xué)按壓頸部、情侶吻頸致暈厥的事件也頻見報(bào)道。

“因此，不論是運(yùn)動(dòng)或是玩耍時(shí)，家長都應(yīng)該仔細(xì)看護(hù)幼兒的頸部位置，避免受壓，更不要從后面掐捏孩子的脖子，即便只是玩鬧。”張麗媛說。

圖片來源：視覺中國

嬰幼兒時(shí)期是人生長過程中非常脆弱的時(shí)期，缺氧是該時(shí)期最常見的危險(xiǎn)情況之一。張麗媛表示，由于嬰幼兒各器官發(fā)育尚不完善，且活動(dòng)有限，缺氧時(shí)可能不哭、不鬧、不動(dòng)，即便家長在旁看護(hù)也不易察覺。

正是由于不易察覺，與這次悲劇類似的事件常有發(fā)生。此前就有新手媽媽在門口觀察3個(gè)月嬰兒趴睡，未及時(shí)發(fā)現(xiàn)其缺氧終致窒息身亡的報(bào)道。那么，缺氧有哪些表現(xiàn)？

張麗媛告訴科技日?qǐng)?bào)記者，缺氧會(huì)導(dǎo)致嬰幼兒機(jī)體發(fā)生一系列的變化。早期會(huì)表現(xiàn)為呼吸、心率增快，膚色發(fā)紺（顏面部、口唇甚至甲床的青紫），吸氣性凹陷（即吸氣時(shí)胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙出現(xiàn)明顯凹陷）。一旦呼吸、心率減慢，膚色蒼白，病情將很難逆轉(zhuǎn)。

“為了避免發(fā)生缺氧甚至窒息的危險(xiǎn)，家長應(yīng)時(shí)刻關(guān)注嬰幼兒呼吸道是否通暢。例如在嬰幼兒趴睡時(shí)保持氣道通暢，吐奶時(shí)擺成側(cè)臥位，根據(jù)嬰幼兒月齡選擇合適的嬰兒車等?！睆堺愭抡f。

嬰兒游泳惹爭(zhēng)議 成人看護(hù)眼莫離

近年來，嬰幼兒游泳相關(guān)娛樂教育指導(dǎo)機(jī)構(gòu)開展得如火如荼。無論選擇在家還是去游泳館，很多家長都將游泳作為主要的親子活動(dòng)之一。那么，對(duì)于低月齡的嬰兒來講，游泳究竟應(yīng)不應(yīng)該被提倡？

在張麗媛看來，游泳是一種讓皮膚大面積接受刺激的運(yùn)動(dòng)，嬰幼兒游泳可刺激感官發(fā)育、鍛煉心肺功能，對(duì)其神經(jīng)發(fā)育有好處，這在臨床上有比較多的借鑒案例。但是，也有一些嬰幼兒群體不適合過早開展游泳訓(xùn)練或相關(guān)娛樂活動(dòng)，例如早產(chǎn)兒、有神經(jīng)系統(tǒng)疾病的嬰幼兒等，另外正在感冒發(fā)燒的嬰幼兒也不適合游泳。

科技日?qǐng)?bào)記者查閱相關(guān)文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn)，有學(xué)者認(rèn)為嬰兒游泳對(duì)其早期生長發(fā)育有促進(jìn)作用,也有學(xué)者對(duì)水質(zhì)監(jiān)控問題擔(dān)憂，認(rèn)為如果池水中細(xì)菌等微生物過多，就有可能對(duì)嬰兒脆弱的腸胃等器官造成危害。據(jù)了解，我國嬰兒游泳場(chǎng)館監(jiān)管尚處于相對(duì)空白的地帶。

“總之，嬰兒游泳是否應(yīng)該被提倡尚存有爭(zhēng)議?！睆堺愭抡f。

圖片來源：視覺中國

如果家長選擇讓嬰兒游泳，張麗媛從專業(yè)的角度給出了三個(gè)關(guān)鍵詞：干凈水質(zhì)、安全設(shè)備、全程看護(hù)。也就是說，盡量選擇較為正規(guī)、水質(zhì)較好、換水較勤的游泳場(chǎng)館；購買安全、科學(xué)的泳圈，如放置在腋下的趴圈；家長不能讓嬰兒離開自己的視線，還要時(shí)刻注意嬰兒的精神狀態(tài)、臉頰和口唇的色澤等，低月齡嬰兒游泳時(shí)間不宜過長，最好控制在20分鐘以內(nèi)。

“嬰兒十分脆弱，不論是游泳還是其他運(yùn)動(dòng)，家長都應(yīng)時(shí)刻警覺，不要以為嬰兒不哭不鬧就萬事大吉，一旦發(fā)現(xiàn)其精神萎靡、行為異常，就應(yīng)終止活動(dòng)，檢查身體是否異常，必要時(shí)立即就醫(yī)?！睆堺愭抡f。

來源：科技日?qǐng)?bào)